養(yǎng)老院真的老有所依嗎？
鄭州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查
根據(jù)最新鄭州市人口與城鎮(zhèn)化抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)報(bào)告，全市常住人口中60歲及以上的人口為127.5萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?3.60%，標(biāo)志鄭州市人口正處于老齡化。社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)日益加重，越來(lái)越多的老人把養(yǎng)老需求更多地寄托于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
記者從鄭州市老齡辦了解到，注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到53家，其中1家公辦機(jī)構(gòu)，52家民辦機(jī)構(gòu)。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索可以查到的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)竟達(dá)到100多家，這其中大多是無(wú)證經(jīng)營(yíng)。
如今，養(yǎng)老院的數(shù)量和種類(lèi)的增加受到了越來(lái)越多人的歡迎，但隨之而來(lái)的問(wèn)題也讓人傷透腦筋：無(wú)證經(jīng)營(yíng)、服務(wù)不規(guī)范、管理混亂、就醫(yī)不便、公立養(yǎng)老院一床難求、私立價(jià)格昂貴......對(duì)此，記者進(jìn)行了采訪。
現(xiàn)狀
種類(lèi)繁多缺口較大收費(fèi)差異化大
記者走訪了鄭州多家養(yǎng)老院，發(fā)現(xiàn)目前鄭州市場(chǎng)的養(yǎng)老院主要有五種類(lèi)型，針對(duì)不同的老年人提供對(duì)口服務(wù)：
一、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，即傳統(tǒng)型養(yǎng)老院。二、老年公寓，集養(yǎng)老、娛樂(lè)、學(xué)習(xí)、醫(yī)療、康復(fù)為一體的綜合型公寓。三、異地養(yǎng)老，主打中高端老人休閑文化養(yǎng)老，主要分布在三亞、北海、昆明等環(huán)境適宜的地方。四、社區(qū)養(yǎng)老，即健康老人的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，指的是集養(yǎng)老居住、醫(yī)療康復(fù)為一體的綜合服務(wù)體。
每11個(gè)鄭州人中就有1名老年人。鄭州的養(yǎng)老院床位缺口有多大？為此，記者走訪了鄭州市老齡辦，工作人員說(shuō)：“按照聯(lián)合國(guó)的統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，如果一個(gè)地區(qū)60歲以上人口達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的10%，該地區(qū)就進(jìn)入了老齡化。
按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，鄭州市占比13.60%，是不折不扣的老齡化城市。鄭州市養(yǎng)老服務(wù)尚處于起步階段，目前，登記在案共有50家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，床位近1.5萬(wàn)張。這樣算來(lái)，每千名60歲以上老人擁有養(yǎng)老床位15張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家50~70張的水平。”
關(guān)于收費(fèi)，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老人的健康狀況不同，花費(fèi)也不同，養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也相差較大，但總體上是：身體越好，花銷(xiāo)越少。
能自理的老人收費(fèi)大多每月1000~2000元(含伙食費(fèi)、床位費(fèi)等)，需要護(hù)理的一般每月三四千元，特護(hù)的費(fèi)用會(huì)更高，最高花費(fèi)6000多元。除此以外，民營(yíng)養(yǎng)老院收費(fèi)相對(duì)較高一些，居住條件也相對(duì)好一些。
問(wèn)題
公辦排隊(duì)民辦昂貴便宜無(wú)證經(jīng)營(yíng)
想住進(jìn)符合自己經(jīng)濟(jì)條件又滿意的養(yǎng)老院并不容易，家住鄭州的小陳，和丈夫都是公務(wù)員，家庭收入每月近7000元。母親劉麗，75歲，鄭州一企業(yè)退休職工，自去年老伴“走”后，和女兒生活在一起。有糖尿病，生活半自理。夫妻工作繁忙，無(wú)暇照顧母親，劉麗要求去養(yǎng)老院。
于是，小陳來(lái)到鄭州市公立養(yǎng)老院?！敖∩矸俊⒗夏耆司W(wǎng)吧、圖書(shū)閱覽室、中央空調(diào)、電梯，每個(gè)房間里都有電視、電話、緊急呼叫系統(tǒng)，24小時(shí)供應(yīng)熱水?！毙￡愡吙催吢?tīng)工作人員介紹。老人們有的在院子里聊天，有的在走廊里散步……不能自理的老人也被護(hù)理得很周到。按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每月1000元床位費(fèi)，450元護(hù)理費(fèi)，約400元餐費(fèi)，小陳覺(jué)得能承受?？上胱∵M(jìn)來(lái)，必須排隊(duì)。
工作人員說(shuō)：“200張床位已經(jīng)住滿，登記排隊(duì)的有100多人。等多久沒(méi)準(zhǔn)?！弊匀ツ觊_(kāi)始，床位就一直緊張，養(yǎng)老院不得不把器材搬到陽(yáng)臺(tái)上，在活動(dòng)室、會(huì)議室里都擺上床位。無(wú)奈的小陳只好放棄了養(yǎng)老院的選擇。
對(duì)養(yǎng)老院望而卻步的不只小陳，家住南郊的劉先生，月收入8000元，父親76歲，老伴去世得早，父親想去住養(yǎng)老院，于是劉先生來(lái)到鄭州南郊一家新建私立養(yǎng)老院。
五星級(jí)酒店般的大廳和前臺(tái)，19層的大樓，1至3層是醫(yī)院，3層以上是養(yǎng)老院，共有500張床位。走廊是防滑地板，墻壁都有扶手。房間里是漂亮的壁紙、木地板、獨(dú)立衛(wèi)生間，陽(yáng)臺(tái)擺放著茶座。樓下就是街邊公園。劉先生被深深吸引，覺(jué)得這才是父親養(yǎng)老的地方，等自己老了也來(lái)這里。當(dāng)工作人員說(shuō)每月收費(fèi)8200元時(shí)，劉先生從“幻想”回到“現(xiàn)實(shí)”。
除了公立和價(jià)格不菲的養(yǎng)老院，“經(jīng)濟(jì)”養(yǎng)老院的價(jià)格低，可問(wèn)題更讓人頭疼。家住鄭州的王女士今年就遇到了這樣的遭遇，王女士的母親今年73歲，王女士經(jīng)濟(jì)條件一般，工作繁忙，母親有病多年，生活不能自理，王女士將母親送入了中原路西四環(huán)附近一家私立養(yǎng)老院，月收費(fèi)1200元。剛進(jìn)去的時(shí)候沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么問(wèn)題，但等下一次王女士去看母親，和第一次參觀的時(shí)候完全不一樣。
床頭黑色污垢清晰可見(jiàn)，天花板上掛的節(jié)能燈是房間唯一的“電器”。廚房里，幾個(gè)沒(méi)有穿白大褂、不戴帽子口罩的廚師正在盛飯，蒼蠅、蚊子就在饅頭、米飯上飛舞。
房間里，一名“護(hù)工”端著碗米飯，正一勺一勺、連續(xù)不斷地往母親嘴里塞。母親不會(huì)動(dòng)，不會(huì)說(shuō)，咕噥著嘴只能呻吟，緊接著“哇”的一聲，滿嘴的米飯全吐了出來(lái)，伴隨著陣陣咳嗽。王女士迅速將母親接出了養(yǎng)老院。王女士表示，后來(lái)才發(fā)現(xiàn)，這家養(yǎng)老院根本就沒(méi)有正規(guī)手續(xù)，屬于無(wú)證經(jīng)營(yíng)。
分析
經(jīng)營(yíng)困難審批復(fù)雜公辦選址困境
為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢?為此，記者采訪了鄭州一家大型養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)者王先生，王先生說(shuō)：“那些存續(xù)五年、十年乃至更久的小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，房屋多為租賃或改建，硬件設(shè)施不好、服務(wù)項(xiàng)目單一，但市場(chǎng)的需求、低廉的價(jià)格讓他們得以存活，于是他們就從老人身上能省則省?！?br>
“還有一些機(jī)構(gòu)單純瞄準(zhǔn)政府政策扶持，盲目進(jìn)入市場(chǎng)，經(jīng)營(yíng)同樣步履維艱。市場(chǎng)上約有三分之一的中小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)困難。關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶植政策幾年前就出臺(tái)了，但是推行緩慢，由于政策要求嚴(yán)格，辦院者發(fā)現(xiàn)申辦困難后都想鉆空子先營(yíng)業(yè)，所以很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本沒(méi)有合法手續(xù)?！编嵵菔幸患茵B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人劉先生表示。
鄭州市老齡辦的工作人員解釋：“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要辦理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證，民辦的很多都不達(dá)標(biāo)，無(wú)法合法辦理手續(xù)，有的養(yǎng)老院開(kāi)辦起來(lái)了,但消防不達(dá)標(biāo),以致出現(xiàn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)證經(jīng)營(yíng)的局面。公辦養(yǎng)老院擴(kuò)建同樣存在土地審批難題。鄭州市老年公寓新址已選兩年了，并不是想建就有地。同時(shí)公辦養(yǎng)老院還存在財(cái)力困境?！?br>
監(jiān)管部門(mén)：加強(qiáng)監(jiān)管持證營(yíng)業(yè)
鄭州市老齡辦的工作人員表示：“根據(jù)《老年人權(quán)益保障法》的規(guī)定，從事養(yǎng)老服務(wù)需要向民政部門(mén)申請(qǐng)行政許可。無(wú)證開(kāi)辦托老院的，一律要停業(yè)，并對(duì)民辦托老機(jī)構(gòu)檢查指標(biāo)進(jìn)行查缺補(bǔ)漏。對(duì)安全不達(dá)標(biāo)、整改不到位的服務(wù)機(jī)構(gòu)，在妥善安置老人的基礎(chǔ)上，依法取締一批、關(guān)停一批、撤并一批。市民政局還將委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行‘安全體檢’?！?br>
專家意見(jiàn)：社區(qū)養(yǎng)老前景良好
鄭州市老齡辦的工作人員表示，未來(lái)會(huì)大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，讓更多的老年人在家門(mén)口就能得到照料。如實(shí)施“政府無(wú)償提供用房+專業(yè)社會(huì)組織提供服務(wù)”的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建管模式，有效提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率。
加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急等服務(wù)，也是養(yǎng)老下一步的發(fā)展方向。此外，到2020年，全省計(jì)劃建成集旅游休閑、保健養(yǎng)生、醫(yī)療康復(fù)等為主的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)50~60個(gè)。
“如今，鄭州市進(jìn)入老齡社會(huì)，此時(shí)著手解決養(yǎng)老難題還不算晚?！敝袊?guó)老年問(wèn)題研究者何清說(shuō)：“現(xiàn)在，無(wú)論是規(guī)劃布局還是動(dòng)員社會(huì)資本參與，都是個(gè)好時(shí)候。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景良好，應(yīng)大力發(fā)展?！?/p>
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