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　　鐵是身體所需的微量元素，鐵缺乏和缺鐵性貧血，是當(dāng)今世界和我國(guó)主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，其發(fā)病率在發(fā)展中國(guó)家、經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)明顯增高。嬰幼兒、青少年、育齡婦女，尤其是孕婦、乳母和一些老年人是缺鐵性貧血的好發(fā)人群。

　　鐵缺乏時(shí)，機(jī)體抵抗力會(huì)下降，抗感染能力降低，會(huì)出現(xiàn)疲乏、頭暈、目眩、記憶力減退、兒童則更容易出現(xiàn)智力底下，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等嚴(yán)重的后果。

　　中國(guó)人易缺鐵

　　很多人可能會(huì)問(wèn)：中國(guó)人為什么更容易缺鐵？目前研究認(rèn)為，女性每天需要20毫克鐵，男性15毫克左右。食物中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵，血紅素鐵更易被人體吸收，主要存在于肉類食物中，而非血紅素鐵主要存在于蔬菜等植物性食物中，不易于被人體吸收。雖然目前國(guó)人膳食中動(dòng)物性食物的比例明顯增加，但膳食還是以植物性食物為主的，所以鐵的吸收度并不高。

　　而且中國(guó)人谷類和蔬菜吃的多，這些食物中草酸、植酸含量高，草酸和植酸能與鐵結(jié)合形成難溶的鐵鹽，從而妨礙鐵的吸收。如很多人認(rèn)為吃菠菜最補(bǔ)鐵。其實(shí)一方面每100克菠菜含鐵只有2.5毫克，比芹菜和薺菜含鐵量都低，所以菠菜并不屬于含鐵量高的蔬菜。另外，菠菜含草酸較多，草酸會(huì)與鈣，鋅，鐵等元素結(jié)合，形成沉淀，不易被人體吸收。所以菠菜不是補(bǔ)鐵很好的形式。

　　女性往往是缺鐵性貧血的高發(fā)人群，女性由于生理經(jīng)期、孕產(chǎn)等因素，易于出現(xiàn)缺鐵性貧血，加之女性相較于男性，食物中肉類攝入較少，谷類和蔬果吃的較多，所以女性貧血比例會(huì)更高。

　　而且中國(guó)人喜歡喝茶，茶中的鞣酸可使鐵的吸收減少75%，就是說(shuō)可抑制鐵吸收。

　　所以，國(guó)人的膳食和飲食習(xí)慣在某種程度上來(lái)說(shuō)，是影響鐵吸收的。

　　喝牛奶補(bǔ)鐵管用嗎

　　現(xiàn)在人們都喜歡喝牛奶，認(rèn)為牛奶是一種營(yíng)養(yǎng)全面、易于消化吸收的健康飲品。特別是中老年人，容易缺鈣，出現(xiàn)骨質(zhì)軟化和骨質(zhì)疏松癥，而牛奶里鈣含量高，所以中老年人通過(guò)喝牛奶補(bǔ)鈣的往往較多。

　　有不少朋友咨詢筆者，喝牛奶補(bǔ)鐵呢？其實(shí)牛奶和奶制品雖然是補(bǔ)鈣佳品，但牛奶、母乳都不是補(bǔ)鐵的好食物，是貧鐵食物，喝多了還會(huì)缺鐵。由于這個(gè)原因，所以嬰兒在出生后4-6個(gè)月要及時(shí)添加含鐵的輔食，如蛋黃、肝泥、蔬菜汁等，防止出現(xiàn)缺鐵性貧血。而且牛奶含鈣、磷較多，因鈣、磷可與鐵形成不溶性復(fù)合物，也可影響鐵的吸收，所以，進(jìn)食這些食物時(shí)最好與服鐵劑的時(shí)間間隔1～2小時(shí)為宜。

　　所以，牛奶喝的多的朋友，一定要多補(bǔ)充含鐵豐富的食物。

　　補(bǔ)血口服液可以長(zhǎng)期喝嗎

　　現(xiàn)在人們都比較注重養(yǎng)生，特別是女性，由于生理因素，容易出現(xiàn)貧血，所以對(duì)補(bǔ)血問(wèn)題就比較關(guān)注。加之廣告在鋪天蓋地的宣傳各種補(bǔ)血營(yíng)養(yǎng)品，使得不少女性青睞于補(bǔ)充補(bǔ)血口服液。

　　有一位女性朋友，特別會(huì)注意養(yǎng)生，也偏好吃營(yíng)養(yǎng)品，用現(xiàn)在時(shí)髦的話說(shuō)，就是“營(yíng)養(yǎng)品控”。家里各種維生素、蛋白粉很多，其實(shí)她并不貧血，但還經(jīng)常喝補(bǔ)血口服液，她總認(rèn)為，補(bǔ)一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，只會(huì)讓自己氣血更充足。有一段時(shí)間，她常覺(jué)得腹痛、腹瀉、還有惡心，一查肝功能還有點(diǎn)異常。什么原因呢？不排除與鐵攝入過(guò)量有關(guān)，因?yàn)殍F過(guò)量會(huì)對(duì)肝臟造成損害。當(dāng)然鐵過(guò)量的情況比較少見(jiàn)，但現(xiàn)在很多人都在吃補(bǔ)品，還是要引起人們的注意。因此，在貧血情況下，可以適當(dāng)補(bǔ)充些補(bǔ)血營(yíng)養(yǎng)品，但不能過(guò)量?！拔飿O必反”是人所共知的道理，在如何看待鐵對(duì)人體的作用問(wèn)題上也是一樣。

　　吃什么最補(bǔ)鐵？

　　那在日常生活中，哪些食物含鐵較豐富呢？含鐵較多的食物，如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、紅棗、肉類、黑木耳、紫菜、黑豆、紅豆、胡蘿卜、花生。維生素C和有機(jī)酸可促進(jìn)鐵吸收，因此可多吃點(diǎn)維生素C含量高的水果，如柑橘類水果、獼猴桃、芒果、刺梨、柿子等。

　　生活中，也常?？吹綇?qiáng)化鐵食品，如強(qiáng)化鐵的醬油，對(duì)缺鐵性貧血人群補(bǔ)血，有積極的作用。

　　另外，可利用食物的合理搭配，在食用植物性食物時(shí)，搭配食用肉、魚、禽類食物，可以提高植物性食物鐵的吸收率。

　　如果您喜歡，請(qǐng)推薦給您的家人和朋友！

　　孫麗紅

　　上海中醫(yī)藥大學(xué)副教授

　　醫(yī)學(xué)博士

　　世界中聯(lián)藥膳食療研究專業(yè)委員會(huì)理事

　　全國(guó)高級(jí)營(yíng)養(yǎng)保健師

　　高級(jí)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)師

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