服用厄貝沙坦副作用有什么?應(yīng)該注意那些事項(xiàng)?
一、厄貝沙坦作用原理
厄貝沙坦是臨床上一種廣泛應(yīng)用的降壓藥,主要用于治療原發(fā)性高血壓以及合并高血壓的 II 型糖尿病腎病的治療。
厄貝沙坦是血管緊張素 II 受體拮抗劑,其作用機(jī)制是通過(guò)選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ(Angn)與血管緊張素受體Ⅰ(ATI)的結(jié)合,達(dá)到抑制血管收縮和醛固酮的釋放,從而起到舒張血管、降低血壓的功效。
二、厄貝沙坦降壓的特點(diǎn)
1、由于厄貝沙坦對(duì)于物質(zhì)代謝的影響較小,適合有代謝異常,如糖尿病、痛風(fēng)、血脂異常的高血壓患者服用。因此沙坦類藥物是高血壓合并糖尿病的首選藥物之一。
2、厄貝沙坦的生物利用度是60%-80%,谷峰比大于60%,谷峰比越高,其血壓波動(dòng)越小,其降壓比較平穩(wěn)。
3、食物不影響厄貝沙坦的吸收,飯前飯后都可以服用該藥。
4、厄貝沙坦經(jīng)過(guò)肝腎雙通道排泄,腎功能不全以及輕度肝功能損害患者都可以使用。
三、厄貝沙坦副作用
1、心血管系統(tǒng):低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。過(guò)度降血壓可能導(dǎo)致胸痛、心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重者可引起心肌梗死或中風(fēng)。
2、神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、眩暈是比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)。還可以出焦慮、神經(jīng)質(zhì)、嗜睡。
3、消化系統(tǒng):消化不良、腹痛等。極少數(shù)情況下可出現(xiàn)肝功能異常、肝炎。
4、呼吸系統(tǒng):上呼吸道感染、咽炎、咳嗽。
5、泌尿系統(tǒng):嚴(yán)重充血性心力衰竭病人應(yīng)用本品可能出現(xiàn)低血壓、氮質(zhì)血癥、少尿、急性腎功能不全。
6、罕見(jiàn)蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。
四、服用厄貝沙坦的注意事項(xiàng):
1、厄貝沙坦生物利用度較高,如果血容量較低或者聯(lián)合其他降壓藥,可能出現(xiàn)首劑低血壓,所以服用應(yīng)從小劑量開(kāi)始,緩慢加量。
2、腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結(jié)果,個(gè)別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。
3、本品與利尿劑合用時(shí)應(yīng)注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓;與保鉀利尿劑(如氨苯蝶啶等)合用時(shí),應(yīng)避免血鉀升高。
4.厄貝沙坦不能通過(guò)血液透析被排出體外。
希望我所介紹的能幫到大家。
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