肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌等四塊肌肉的肌腱組成，它們呈袖狀包繞肱骨頭，分別附著于大小結(jié)節(jié)。
組成肩袖的四塊肌肉，對(duì)肩關(guān)節(jié)主要有外展、外旋和內(nèi)旋的作用。
其中岡上肌收縮可以使肩關(guān)節(jié)外展，岡下肌和小圓肌收縮可以使肩關(guān)節(jié)外旋，肩胛下肌收縮使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋。
由于肩關(guān)節(jié)周圍的其他肌群可能也有類似肩袖的力學(xué)作用，因此在檢查肩袖損傷時(shí)需要特殊的手法，以盡量消除其他肌肉收縮的干擾。
例如檢查岡上肌肌力時(shí)，應(yīng)該著重檢查肩關(guān)節(jié)在肩胛骨平面的外展。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)外展，指的是肩關(guān)節(jié)在人體冠狀位的外展。而肩關(guān)節(jié)在冠狀位外展后，還有一個(gè)水平位的外展和內(nèi)收動(dòng)作。另外，肩胛骨并非和人體的冠狀面平行，而是呈約30度夾角。
1. 肩外展（岡上?。┘×z查
（1）落臂征（Drop arm sign)，檢查者將患者肩關(guān)節(jié)外展至90度以上，囑患者自行保持肩外展90～100度的位置，患肩無(wú)力墜落者為陽(yáng)性。該試驗(yàn)對(duì)診斷岡上肌損傷具有高度的特異性，但陽(yáng)性率不高，多見于岡上肌完全撕裂的病例。
（2）Jobe試驗(yàn)/倒罐頭試驗(yàn)（Empty Can test），即肩關(guān)節(jié)水平位內(nèi)收30度，冠狀位外展80～90度，肩內(nèi)旋、前臂旋前使拇指指尖向下，雙側(cè)同時(shí)抗阻力上抬。檢查者于腕部施以向下的壓力?；颊吒杏X疼痛、無(wú)力者為陽(yáng)性。
2. 肩外旋（岡下肌、小圓?。┘×z查
（1）患者肩處于內(nèi)收位，屈肘90度，肘部處于體側(cè)并夾緊。囑患者抗阻力將雙肩外旋，使雙手遠(yuǎn)離體側(cè)。
（2）外旋衰減試驗(yàn)（the external rotation lag sign），患者肘關(guān)節(jié)屈曲90度，肩關(guān)節(jié)在肩胛骨平面外展20度。檢查者一只手固定肘關(guān)節(jié)，另一只手使肩關(guān)節(jié)外旋達(dá)最大程度，然后放松囑患者自行保持最大外旋。外旋度數(shù)逐漸減少者為陽(yáng)性。提示岡下肌、小圓肌損傷。
（3）墜落征（drop sign），患者取坐位，肩關(guān)節(jié)在肩胛骨平面外展90度，屈肘90度，檢查者使肩關(guān)節(jié)達(dá)到最大程度的外旋，然后放松囑患者自行保持該位置。陽(yáng)性者為患者無(wú)力保持最大外旋，手從上方墜落，至肩內(nèi)旋。提示岡下肌、小圓肌損傷。
3. 肩內(nèi)旋（肩胛下肌）肌力檢查
（1）lift－off試驗(yàn)，患者將手背置于下背部，手心向后。然后囑患者將手抬離背部，必要時(shí)可以適當(dāng)給予阻力。陽(yáng)性者為不能完成動(dòng)作。陽(yáng)性提示肩胛下肌損傷。
Lift off test
抗阻力內(nèi)旋
（2）拿破侖試驗(yàn)（Napoleon test），患者將手至于腹部，手背向前，屈肘90度，注意肘關(guān)節(jié)不要貼近身體。檢查者將患者手向前拉，而囑患者抗阻力做壓腹部的動(dòng)作?？赡芤蜃藙?shì)類似拿破侖的典型姿態(tài)而得名。兩次對(duì)比，陽(yáng)性者力量減弱。陽(yáng)性提示肩胛下肌損傷。
（3）內(nèi)旋衰減征（the internal rotation lag sign， IRLS），患者將手置于下背部，屈肘約90度，手心向后。檢查者將患者的手和前臂向后拉離背部至最大肩內(nèi)旋度數(shù)。 然后放松囑患者自行保持該位置，患肩無(wú)力保持者為陽(yáng)性。陽(yáng)性者提示肩胛下肌受損。該試驗(yàn)對(duì)于肩胛下肌損傷尤其是部分損傷陽(yáng)性率較高。
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