導(dǎo)語:心臟支架是一種常見的介入手術(shù),是由合金和不銹鋼制成的管狀支架,可用于治療嚴(yán)重心肌以及冠狀動(dòng)脈疾病。
當(dāng)血管狹窄超過管腔面積的75%時(shí),會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,誘發(fā)身體不適,心臟支架可以促進(jìn)血液循環(huán)速率,使血管更加通暢。
心臟支架手術(shù)通常在最狹窄的區(qū)域進(jìn)行,這是預(yù)防以及治療心肌梗死的最佳方法,然而很多人對(duì)心臟支架存在誤解,表示只要人安裝了心臟支架之后會(huì)縮短壽命,那么如果安裝心臟支架患者能夠存活多久呢?一起來看一下吧。
在什么情況下需要安裝心臟支架?
1、持續(xù)性心絞痛患者
對(duì)于持續(xù)性心絞痛患者,需要心臟支架植入心絞痛的發(fā)生與心臟病的發(fā)展有關(guān),存在心臟周圍血管狹窄或堵塞的人將處于缺血和缺氧狀態(tài)。
普通心絞痛病情不是很嚴(yán)重,可以通過休息以及合理服用藥物進(jìn)行改善,然而有些人心絞痛的發(fā)病率很高,這種情況是重復(fù)的,很難改善,這種情況可能會(huì)威脅患者生命健康,可能突然發(fā)生威脅生命的意外情況。
如果病情無法控制,最好使用心臟支架手術(shù),幫助血管擴(kuò)張,恢復(fù)堵塞的血管,降低心絞痛發(fā)作的頻率。
2、窄于70%的人
冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,決定了心臟支架的狀況,如果通過檢查發(fā)現(xiàn)局部狹窄超過70%,已經(jīng)引起了多種不良癥狀,無法恢復(fù)血管通暢以及正常指標(biāo),最好通過安裝心臟支架進(jìn)行解決。
因?yàn)榘惭b心臟支架手術(shù)是治療冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%的有效方法,所以有必要控制狹窄情況,不然疾病會(huì)繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致血管狹窄程度越來越高,病情變得嚴(yán)重,會(huì)對(duì)健康構(gòu)成威脅。
3、急性心肌梗死患者
發(fā)現(xiàn)疾病信號(hào)要第一時(shí)間就診,這是非常重要的,急性心肌梗死患者應(yīng)及時(shí)通過安裝心臟支架控制疾病惡化。
急性心肌梗死的病因很多,比如說吸煙,暴飲暴食,長(zhǎng)期飲酒,過度疲勞都會(huì)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
在發(fā)展過程中如果沒有抓住最佳治療時(shí)機(jī),病情會(huì)延誤,患者的生命健康會(huì)受到威脅,單純通過藥物治療很難恢復(fù)血管通暢,所以必要時(shí)進(jìn)行心臟支架手術(shù)。
4、患有其他疾病和血管阻塞的人
對(duì)于患有潛在疾病的人群,疾病逐漸發(fā)展會(huì)堵塞血管,這個(gè)時(shí)候最好進(jìn)行心臟支架手術(shù)。
支架手術(shù)可以幫助恢復(fù)冠狀動(dòng)脈通暢性,只有保持正常的血液供應(yīng),為其他器官和組織獲得足夠的營(yíng)養(yǎng),才能預(yù)防其他嚴(yán)重的心臟病。
有些人患上基礎(chǔ)疾病,在自己的狀態(tài)下病情會(huì)惡化,除了血液黏稠度高外,還會(huì)出現(xiàn)局部血栓并脫落,導(dǎo)致血管堵塞,然而循環(huán)系統(tǒng)疾病尚未得到妥善解決,如果不進(jìn)行手術(shù),疾病會(huì)惡化并對(duì)身體產(chǎn)生其他影響。
心臟支架利大于弊,還是弊大于利?
心臟支架有不可否認(rèn)的缺點(diǎn):
1、手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)
眾所周知,任何手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于心臟支架手術(shù)也不例外,在手術(shù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)麻醉藥物過敏,心率異常以及心臟破裂等問題,雖然發(fā)病率不高,但一旦發(fā)現(xiàn)每分每秒都可能有致命危險(xiǎn)。
2、心臟支架治標(biāo)不治本
心臟支架無法從根本上解決血管斑塊問題,主要作用是擴(kuò)張狹窄的血管,對(duì)血管的炎癥和膽固醇沉積沒有治療作用,盡管心臟支架有缺點(diǎn),但對(duì)于那些需要安裝心臟支架挽救生命的人來說,利大于弊。
關(guān)于心肌梗死的治療,支架治療前的心肌梗死死亡率高達(dá)30%,隨著心臟支架技術(shù)的應(yīng)用,心肌梗死的死亡率降至5%左右,也就是說相當(dāng)于100名心肌梗死患者,心臟支架可以再挽救25名患者。
當(dāng)患上冠心病時(shí),必須安裝心臟支架嗎?
1、可能不需要心臟支架手術(shù):
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者不需要心臟支架植入術(shù),如果冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度不嚴(yán)重,或者是冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕,通常不會(huì)誘發(fā)心肌梗死,心絞痛等嚴(yán)重后果時(shí),不用安裝心臟支架,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒石酸美托洛爾片硝酸甘油片或者阿司匹林片等藥物進(jìn)行治療。
2、需要進(jìn)行心臟支架手術(shù):
如果冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的程度比較嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足,心絞痛,心肌缺血,心肌梗死等嚴(yán)重后果,存在生命危險(xiǎn),在這種情況下需要安裝心臟支架,增加對(duì)心臟的血液供應(yīng),提高生活質(zhì)量,確?;颊叩纳踩?。
裝上心臟支架后,還能活多少年?醫(yī)生不再隱瞞,建議提前告訴家人
對(duì)于安裝心臟支架后能活多少年,目前沒有統(tǒng)一的答案,有些人可能已經(jīng)活了幾年,而有些人已經(jīng)活了幾十年,這主要與以下幾個(gè)方面有關(guān):
患者自身身體素質(zhì)和年齡:
有的冠心病患者身體素質(zhì)較差,含有多種并發(fā)癥,比如說高血壓,糖尿病,相對(duì)來說這樣的患者生存時(shí)間并不長(zhǎng)。
安裝心臟支架患者能活多少年取決于患者的年齡,一些患者在放置支架時(shí)已經(jīng)超過了70歲,由于壽命有限,一般來說這類患者的生存時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。
之前有這樣的一位冠心病病人,在年齡50多歲時(shí)安裝了心臟支架,身體狀況還不錯(cuò),嚴(yán)格遵守醫(yī)生的建議和囑咐,80歲了身體還依然好好的。
是否改善生活方式:
安裝心臟支架后,需要重視改善不良生活習(xí)慣,比如說要做到戒煙戒酒,控制體重,也要保持充足的睡眠休息,清淡飲食,堅(jiān)持鍛煉。
有很多人認(rèn)為安裝心臟支架是一勞永逸的,所以在手術(shù)后仍然有很多不良生活習(xí)慣,最終導(dǎo)致病情惡化,還可能伴隨中風(fēng)。
如果患者中風(fēng)后不能說話,不能走路,完全失去了照顧自己的能力,那么這樣的患者還會(huì)活太久嗎?
慢性病的控制:
一般來說中老年人是冠心病的主要受害者,可能患有多種慢性病,比如糖尿病,高血壓,高血脂,如果這些慢性病沒有得到很好的控制,指標(biāo)不達(dá)標(biāo),就會(huì)增加某些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),使冠心病病情惡化,那么患者的預(yù)期壽命也會(huì)受到影響。
是否按時(shí)服藥:
冠心病患者安裝心臟支架后,如果沒有禁忌癥,需要服用抗凝藥物一年左右,一年后可以停用抗凝藥物,通常會(huì)服用阿司匹林和他汀類藥物。
放置心臟支架,人體相對(duì)處于高凝狀態(tài),在心臟支架手術(shù)過程中,血管可能受損,這會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),服用抗凝藥物一段時(shí)間,人體血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
來源:向醫(yī)生健康聊
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