溫病 溫病學(xué)142方證 概念 辯證 處方 與中風(fēng)的比較
《難經(jīng)·五十八難》謂“傷寒有五：有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病”。
《素問(wèn)·生氣通天論》：“冬傷于寒，春必病溫?！?div style="height:15px;">
《靈樞·論疾診尺》：“尺膚熱甚，脈盛躁者，病溫也?！?div style="height:15px;">
《素問(wèn)·評(píng)熱病論》：“有病溫者，汗出輒復(fù)熱而脈躁疾，不為汗衰，狂言，不能食，病名陰陽(yáng)交，……”
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②《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治上》：“太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病。若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出?！敝我晕ǎㄓ裰瘢确?。
比較：
太陽(yáng)中風(fēng)，其脈陽(yáng)浮陰弱，其證發(fā)熱自汗，蓋陽(yáng)浮熱自發(fā)，陰弱汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)， 發(fā)熱，鼻鳴干嘔。又曰，太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出脈緩者，名為中風(fēng)。
太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身痛不汗出而躁煩者。大青龍湯方
傷寒 及 暑熱或暑溫。脈上區(qū)別為 浮緊 和 浮數(shù)
4．蔥豉桔梗湯（《通俗傷寒論》）
病機(jī)：風(fēng)溫初起，邪氣犯肺，郁閉肌表。
脈癥：頭痛，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口渴，有汗或不多，心煩，咳嗽，咽痛，舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：辛涼解肌，疏風(fēng)清熱。
處方：蔥白9g 淡豆豉9g 連翹6g 薄荷3g 山梔子6g 淡竹葉3g 桔梗6g 生甘草3g
應(yīng)用：用于感冒，流行性感冒，上呼吸道感染等。
18．加減葳蕤湯（《通俗傷寒論》）
病機(jī)：素體陰虛，復(fù)感風(fēng)熱。
脈癥：頭痛發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽咽干，痰稠難吐，無(wú)汗或少汗，心煩口渴，舌紅，脈數(shù)。
治法：滋陰清熱，發(fā)汗解表。
處方：玉竹9g 生蔥白6g 淡豆豉9g 白薇6g 薄荷6g 桔梗6g 炙甘草3g 大棗2枚
應(yīng)用：用于流行性感冒，素體陰虛者。
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張錫純論溫病 --- “傷寒、溫病之治法始異而終同”
所謂“始異”，即傷寒初起宜用辛溫治之，溫病初起必用辛涼；
謂其“終同”，即病傳陽(yáng)明之后，不論傷寒、溫病，皆宜治以寒涼，而大忌溫?zé)帷?div style="height:15px;">
在《傷寒論》六經(jīng)分篇中，張氏認(rèn)為其方之宜于溫病治療者不勝枚舉，如麻杏石甘湯、承氣湯，大青龍湯、黃連阿膠湯等，這些方劑不但治溫病新感，也用于伏邪溫病的治療，若僅僅理解為治療陽(yáng)明病證、少陰熱化證是屬片面的。
除此，張氏還根據(jù)六經(jīng)分證的理論，提出溫病不同階段的治療大法。
若溫病初得者，麻杏石甘湯、大青龍湯、小青龍湯加石膏、小柴胡湯皆可用之；
若溫病傳經(jīng)入里，可用白虎湯、白虎加人參湯清熱除煩，生津止渴，通腑攻下可用三承氣湯；
開結(jié)胸可用大小陷胸湯；
冶腸熱下利用黃芩湯、白頭翁湯；
治溫病發(fā)黃則宜茵陳蒿湯、梔子柏皮湯等。
其他如涼潤(rùn)清火、育陰安神的竹葉石膏湯、黃連阿膠湯等，可用于溫病不同階段的治療。
上述籍以強(qiáng)調(diào)仲景六經(jīng)辨證不僅只為傷寒而設(shè)，溫病治法方藥也涵蓋在其中曠傷寒、溫病治法之別，在于“始異而終同”。這與清代醫(yī)家楊璇在《傷寒瘟疫條辨》中闡發(fā)的傷寒瘟疫病機(jī)之說(shuō)有雷同之處。
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①因感受風(fēng)熱之邪發(fā)生于春季的新感溫病。
《溫?zé)峤?jīng)緯·葉香巖三時(shí)伏氣外感篇》。主要癥狀有發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口渴、脈浮數(shù)等。
初起邪在肺衛(wèi)，治宜辛涼透表以驅(qū)邪外出，方用“桑菊飲、銀翹散”。
若肺衛(wèi)受邪失于清解，漸入陽(yáng)明氣分，肺胃受病，證見咳嗽而喘，煩渴汗出，胸悶脈數(shù)，治宜 “麻杏石甘湯” 開肺平喘，直清里熱。
如見高熱神志昏迷，手足瘈疭，脈數(shù)疾者，為熱盛劫津，逆?zhèn)餍陌?，營(yíng)血受灼，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，治宜清營(yíng)泄熱，平肝熄風(fēng)，用 “羚角鉤藤湯、犀角地黃湯、清營(yíng)湯、至寶丹、紫雪丹、安宮牛黃丸”等。
如正氣大傷虛脫者，急宜回陽(yáng)固脫，用參、附、龍、牡合生脈散。
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一般說(shuō)，新感溫病病情較輕，初起病邪在表，癥見發(fā)熱，惡寒，頭痛。咳嗽等，治療宜用透邪之法。
如葉天士云： “溫邪上受，首先犯肺……。吳鞠通云：“凡病溫者，始與上焦，在手太陰。都是論述的新感溫病。
伏邪溫病，病情較重，初起即邪熱在里，出現(xiàn)發(fā)熱，口渴，心煩，溲赤等里熱癥狀，故治療開始即須采取清泄里熱的方法。如柳寶詒云：“冬時(shí)伏邪，郁伏至舂夏，陽(yáng)氣內(nèi)動(dòng)，化熱外達(dá)，此伏氣所發(fā)之溫病也”?！岸坝艟?，化熱解發(fā)，……其病由里而郁蒸外達(dá)”?！耙嘤袝r(shí)邪引動(dòng)而發(fā)者”。柳氏論伏氣比較詳細(xì)，但也不外乎根據(jù)內(nèi)經(jīng)意旨，和根據(jù)癥侯所做的推論。
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臨床常見證型
①邪襲肺衛(wèi)型風(fēng)溫。證見發(fā)熱微惡寒，咳嗽，舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)，治宜辛涼解表，方用銀翹散或桑菊飲。
②熱在胸膈型風(fēng)溫。證見身熱心煩，口渴尿黃，或便秘或胸脘痞滿，苔黃，脈浮滑數(shù)，治宜清熱涼膈，化痰開結(jié)，方用梔子豉湯、涼膈散或小陷胸湯。
③邪熱在肺型風(fēng)溫。證見身熱煩渴，咳喘胸悶，苔黃脈數(shù)。治宜清熱宣肺，方用麻杏石甘湯加味。
④熱在陽(yáng)明型風(fēng)溫。證見壯熱心煩，口渴，汗大出，苔黃燥，脈洪大，治宜清熱生津，方用白虎湯。
⑤逆?zhèn)餍陌惋L(fēng)溫。證見身熱神昏，舌蹇肢厥，脈細(xì)數(shù)。治宜清心開竅，方用清宮湯。
⑥內(nèi)閉外脫型風(fēng)溫。證見身熱昏憒，汗出氣短，倦臥肢冷，脈細(xì)微。治宜清心開竅，固脫救逆，方用安宮牛黃丸合生脈散。
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溫病具有起病急，熱勢(shì)甚，傳變快，易于傷津化燥傷津的特點(diǎn)。當(dāng)按衛(wèi)氣營(yíng)血與三焦辨證法辨證論治。分別選用（或合用）解表、疏衛(wèi)、清氣、涼營(yíng)、涼血、和解、育陰生津、通下、開竅、息風(fēng)、回陽(yáng)固脫、通下等法。溫?zé)岵〈笾掳L(fēng)溫、春溫、暑溫、秋溫、冬溫、秋燥、溫毒、伏氣溫病、溫瘧、晚發(fā)。
瘟病和解法指開達(dá)膜原,多用于治瘧,膜原在臟腑與經(jīng)絡(luò)之間
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風(fēng)溫的辨證論治
邪襲肺衛(wèi)型
【證見】 發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或少汗，頭痛，咳嗽，口微渴，苔薄白而干，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。
【治法】 辛涼解表，宣肺泄熱。
【方藥】
1．主方銀翹散(吳鞠通《溫病條辨》)
處方：金銀花15克，連翹12克，桔梗6克，薄荷6克，竹葉9克，荊芥9克，牛蒡子9克，淡豆豉10克，生甘草6克。用鮮蘆根煎湯，香氣大出即去渣取汁服，勿過(guò)煮；每日2劑，上、下午各服1劑。
若頭痛重、咳嗽甚者，加杏仁10克、桑葉10克、菊花12克。咽喉腫痛者，加馬勃10克、玄參18克、貓爪草12克。發(fā)熱甚者，加石膏30克、黃芩12克、魚腥草20克?？诳噬?、小便黃短少者，加天花粉15克、茅根15克。
2．中成藥
(1)新癀片，口服，每次4片，每日3次。
(2)板藍(lán)根沖劑，口服，每次l～2小包，每日3～4次，開水沖化飲服。
(3)復(fù)方穿心蓮片，口服，每次4片，每日4次。
(4)夏桑菊沖劑，口服，每次1—2小包，每日3—4次，開水沖化飲服。
3．單方驗(yàn)方上感靈湯(羅逸群驗(yàn)方)
處方：鴨腳木15克，五指柑12克，三丫苦9克，崗梅根15克，野菊花12克，金盞銀盤12克。先后加水500毫升，煎2次，濾液混合，濃縮成200毫升。每次服100毫升，每日3次，首次加倍。對(duì)邪襲肺衛(wèi)之退熱效果尤佳。
邪熱壅肺型
【證見】 身熱，汗出，煩渴，咳嗽，氣喘，胸悶胸痛，小便黃短。舌質(zhì)紅，苔黃干，脈數(shù)。
【治法】 清熱宣肺，止咳平喘。
【方藥】
1．主方麻杏石甘湯(吳鞠通《溫病條辨》)合千金葦莖湯(孫思邈《千金方》)加味
處方：麻黃9克，杏仁10克，生石膏30克(先煎)，葦莖20克，薏苡仁20克，冬瓜仁12克，桃仁9克，黃芩10克，魚腥草18克，甘草6克。用3碗半水煎至1碗，分2次溫服。每日2劑，上、下午各1劑。
若痰多、咳甚、胸悶者，加浙貝母9克、瓜蔞12克、郁金9克。如咳痰帶血或咯鐵銹痰者，加白茅根20克、仙鶴草15克、黑梔子12克。高熱、面赤、痰黃稠難咯者，加蒲公英25克、金銀花15克、青天葵12克。
2．中成藥
(1)雙黃連粉針，用3克加入5％葡萄糖液500毫升中，靜脈點(diǎn)滴，每日1次。
(2)清開靈注射液，用30～40毫升加入10％葡萄糖液500毫升中，靜脈點(diǎn)滴，每日1次。
(3)銀黃口服液，每次2支，口服，每日3—4次。
(4)魚腥草注射液，每次4毫升，肌肉注射，每日2次。
(5)復(fù)方川貝止咳露，口服，每次10～15毫升，每日4—6次。
3．單方驗(yàn)方 清肺定喘湯(賴天松等《臨床方劑手冊(cè)》)
處方：天蕎麥24克，白花蛇舌草24克，天漿殼10克，魚腥草20克，蒼耳子10克，炙枇杷葉lO克，橘紅10克，炙甘草6克。水煎2次，分2次溫服，每日2劑。對(duì)肺熱咳喘(大葉性肺炎等)尤其有效。
痰熱阻肺，腑有熱結(jié)型
【證見】 日晡潮熱，咳喘不寧，痰涎壅滯，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃厚膩或黃滑，脈滑數(shù)，右寸實(shí)大。
【治法】 宣肺化痰，泄熱攻下。
【方藥】
1．主方宣白承氣湯(吳鞠通《溫病條辨》)加味
處方：生石膏30克(先煎)，生大黃9克(后下)，杏仁12克，瓜蔞皮9克，黃芩12克，川貝母9克，龍刪葉12克，桃仁10克，生甘草5克。水煎服，每次1劑。
若大便秘結(jié)日久、脘腹痞滿或脹痛者，加入芒硝6克(沖服)、枳實(shí)9克?？诳士诳?、痰黃粘稠者，加天竺黃9克、天花粉15克、魚腥草30克。
2．中成藥
(1)牛黃解毒丸，口服，每次4粒，每日3．4次。
(2)蛇膽川貝末，口服，每次1支，每日3～4次，溫開水送服。
(3)祛痰靈口服液，口服，每次1-2支，每日3～4次。
3．單方驗(yàn)方順氣丸(陳無(wú)擇《三因極一病證方論》)
處方：雄黃75克，郁金150克，巴豆30克。共研細(xì)末，醋糊為丸，如綠豆大。每次服0．5克，每日服3-4次。對(duì)通便除痰順氣效果較好。
肺熱移腸型
【證見】 身熱，咳嗽，下利色黃熱臭，肛門灼熱。舌紅，苔黃或干或膩，脈數(shù)。
【治法】 清肺止咳，泄熱止利。
【方藥】
1．主方葛根芩連湯(張仲景《傷寒論》)加味
處方：葛根20克，黃芩12克，黃連9克，杏仁12克，火炭母20克，連翹12克，車前草12克，甘草3克。用3碗半水煎至1碗，分2次溫服。每日2劑，上、下午各1劑。
若肺熱甚，咳嗽痰稠而黃者，加金銀花12克，桑葉12克，魚腥草15克，桔梗6克。腹中隱痛者，加白芍15克，延胡索9克。下利赤白相兼者，加白頭翁12克。惡心、嘔吐者，加藿香9克，姜竹茹10克。
2．中成藥
(1)黃連素，口服，每次2片，每日3次。
(2)藿香正氣丸，口服，每次1～2瓶，每日2—3次。
(3)保濟(jì)丸，口服，每次1—2支，每日2—3次。
3．單方驗(yàn)方：芩柏合劑(賴天松等《臨床方劑手冊(cè)》)
處方：黃芩1000克，黃柏1 000克，葛根1 000克，檳榔l 000克，木香600克，白頭翁1 500克，秦皮300克，馬齒莧3 000克。用適量清水煎煮濃縮，再加防腐劑備用。成人每次服100毫升，每日服3次。也可將上藥的百分之一分量，用水煎服，每日2劑，上、下午各服1劑。
肺熱發(fā)疹型
【證見】 身熱，咳嗽，胸悶，肌膚透發(fā)紅疹，色鮮紅，咯痰黃稠。舌紅，苔薄黃而干，脈數(shù)。
【治法】 宣肺泄熱，涼營(yíng)透疹。
【方藥】
1．主方銀翹散去豆豉加生地黃、牡丹皮、大青葉、倍玄參方(吳鞠通《溫病條辨》)
處方：連翹12克，金銀花15克，桔梗6克，薄荷6克，竹葉8克，生甘草6克，荊芥8克，牛蒡子9克，生地黃15克，大青葉12克，牡丹皮10克，玄參18克。用3碗半水煎至1碗半，分2次溫服。每日2劑，上、下午各l劑。
若咳嗽甚者，可去竹葉、牛蒡子，加杏仁12克、黃芩12克。肌膚紅疹密布成片，伴見出血傾向者，可去荊芥、牛蒡子，加水牛角20克、紅條紫草15克。
2．中成藥
(1)清開靈口服液，口服，每次l～2支，每日3—4次。
(2)紫地寧血散，每次1支，開水沖化口服，每日3次。
3．單方驗(yàn)方：辛平透疹湯 (胡光慈《實(shí)用中國(guó)小兒科學(xué)》)
處方：粉葛根15克，荊芥9克，薄荷9克，前胡9克，桔梗6克，苦杏仁9克，牛蒡子9克，連翹12克，燈心草9克。水煎2次分2次服。每日2劑，上、下午各服1劑。
熱陷心包型
【證見】 身灼熱，肢厥，神昏譫語(yǔ)，或昏憒不語(yǔ)，舌蹇語(yǔ)澀。舌質(zhì)鮮絳，無(wú)苔或少苔干黃，脈細(xì)數(shù)。
【治法】 清心開竅。
【方藥】
1．主方清宮湯(吳鞠通《溫病條辨》)加味
處方：玄參9克，蓮子心3克，竹葉卷心9克，連翹8克，水牛角20克(原方用犀角，現(xiàn)已禁用，以水牛角代之，刨片，先煎)，連心麥冬12克，黃芩10克，石菖蒲9克，郁金9克，天竺黃10克。水煎服，每日2劑，上、下午各l劑。神志昏憒者，要插胃管給藥，避免湯藥誤人氣管。
若痰涎壅盛、喉中痰鳴者，加鮮竹瀝水20毫升。若兼有大便秘結(jié)不通，腹部按之硬痛，苔黃厚燥、脈數(shù)而沉實(shí)者，加大黃10克(后下)，芒硝6克(沖)，枳實(shí)9克。
2．中成藥
(1)醒腦靜注射液，用4～6毫升加入50％葡萄糖液40毫升中，靜脈注射，每日2次；或者用12一20毫升加入。10％葡萄糖液250毫升中，靜脈滴注。
(2)清開靈注射液，用30～40毫升加入10％葡萄糖液500毫升中，靜脈滴注。
3．單方驗(yàn)方點(diǎn)舌治急癥(《曾德環(huán)等《中國(guó)秘方驗(yàn)方精選》)
用安宮牛黃丸(現(xiàn)以牛黃清心丸或清心牛黃丸代之)或含有冰片、麝香、牛黃的丸散，點(diǎn)放在病人舌上，從舌面吸收藥物。具體方法是：將藥丸用涼開水溶化后取棉簽蘸點(diǎn)于舌上，多次反復(fù)蘸點(diǎn)；若丸藥厚鋪舌面，則用少許涼開水化之，化薄后繼續(xù)點(diǎn)藥。此法為中醫(yī)傳統(tǒng)急救方法。對(duì)于溫病熱人心包而神昏患者，以清心開竅之藥點(diǎn)舌治療，實(shí)為良方良法；對(duì)于重癥吞咽反射消失的病人，點(diǎn)舌治療能達(dá)到醒腦開竅、恢復(fù)吞咽的作用。
內(nèi)閉外脫型
【證見】 身熱，昏憒不語(yǔ)，倦臥或兼汗多氣短，脈細(xì)無(wú)力，或兼面色蒼白，汗出淋漓，四肢厥冷，脈微細(xì)欲絕。
【治法】 清心開竅，固脫救逆。
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溫病學(xué)142方證
1．銀翹散（《溫病條辨》）
病機(jī)：風(fēng)熱犯肺，肺衛(wèi)失宣。
脈癥：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，無(wú)汗或少汗，咳嗽，咽痛，口微渴，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。
治法：辛涼透表，宣肺泄熱。
處方：連翹9g 金銀花9g 桔梗6g 薄荷6g 荊芥6g 淡豆豉6g 牛蒡子9g 蘆根30g 生甘草6g 淡竹葉6g
應(yīng)用：用于感冒及流行性感冒，上呼吸道感染及肺炎，百日咳，猩紅熱，流行性腮腺炎，急性支氣管炎，急性扁桃體炎，急性喉頭炎，麻疹，水痘，乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎，急性子宮內(nèi)膜炎，產(chǎn)褥感染，急性皮膚化膿性感染，藥物性皮炎等。
2．桑菊飲（《溫病條辨》）
病機(jī)：風(fēng)熱侵肺，肺氣失宣。
脈癥：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽，頭痛，無(wú)汗或少汗，口微渴，舌邊尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：辛涼解表，輕透肺熱。
處方：桑葉9g 菊花3g 連翹6g 薄荷3g 桔梗6g 生甘草3g 杏仁6g 葦根9g
應(yīng)用：用于感冒及流行性感冒，急性支氣管炎，急性化膿性扁桃體炎，大葉性肺炎，腺病毒肺炎，流行性腦脊髓膜炎，乙型腦炎，鉤端螺旋體病，急性蕁麻疹，硒肺，妊娠中毒癥，病毒性角膜炎，藥物性皮炎等。
3．陳氏解涼表邪方（《外感溫病篇》）
病機(jī)：風(fēng)熱表邪、郁于肺衛(wèi)。
脈癥：身熱畏風(fēng)，頭痛咳嗽，口渴，舌苔白，脈浮數(shù)。
治法：疏散風(fēng)熱，宣肺止咳。
處方：薄荷6g 前胡12g 杏仁6g 桔梗6g 桑葉6g 川貝母12g
應(yīng)用：用于急性支氣管炎、感冒等。
4．蔥豉桔梗湯（《通俗傷寒論》）
病機(jī)：風(fēng)溫初起，邪氣犯肺，郁閉肌表。
脈癥：頭痛，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口渴，有汗或不多，心煩，咳嗽，咽痛，舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：辛涼解肌，疏風(fēng)清熱。
處方：蔥白9g 桔梗6g 山梔子6g 淡豆豉9g 薄荷3g 連翹6g 生甘草3g 淡竹葉3g
應(yīng)用：用于感冒，流行性感冒，上呼吸道感染等。
5．寒解湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）
病機(jī)：陽(yáng)明氣熱、外有表證。
脈癥：周身壯熱，心煩熱而渴，頭痛，微惡寒或周身有拘束之感，無(wú)汗或少汗，舌苔白或黃，脈洪滑而浮。
治法：清氣解表透熱。
處方：生石膏30g 知母24g 連翹6g 蟬蛻6g
應(yīng)用：用于重型流行性感冒，流行性腦脊髓膜炎。
6．增損雙解散（《傷寒溫疫條辨》）
病機(jī)：伏熱里發(fā)，兼感寒邪（表寒里熱證）
脈癥：發(fā)熱惡寒，無(wú)汗或有汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，腹脹，便秘，唇焦，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
治法：疏解表寒，清熱通腑。
處方：僵蠶9g 滑石9g 蟬蛻6g 姜黃3g 防風(fēng)3g 薄荷3g 荊芥3g 當(dāng)歸3g 白芍藥3g 黃連3g 山梔子3g 炙甘草3g 黃芩6g 桔梗6g 大黃6g 芒硝6g（沖服） 生石膏18g
應(yīng)用：用于重型流行性感冒，流行性腦脊髓膜炎，化膿性腦膜炎，敗血癥等。
7．神解散（《傷寒溫疫條辨》）
病機(jī)：表郁里熱，引動(dòng)肝風(fēng)。
脈癥：身熱，無(wú)汗或少汗，口渴心煩、或有惡寒，頭暈頭痛，鼻塞，突然抽搐，兩目上吊，口噤，身涼，面色青，舌苔薄少津，脈浮數(shù)。
治法：解表清里，息風(fēng)止痙。
處方：僵蠶3g 蟬蛻6g 神曲6g 金銀花6g 生地黃6g 木通3g 車前子3g 黃芩3g 黃連3g 黃柏3g 桔梗3g
應(yīng)用：用于重型感冒，發(fā)熱性皮疹，疹出不暢者。
8．新加香薷飲（《溫病條辨》）
病機(jī)：暑濕內(nèi)蘊(yùn)，寒邪束表。
脈癥：發(fā)熱惡寒，頭痛無(wú)汗，身形拘急，脘痞，心煩，骨節(jié)酸痛，頭身困重，舌苔薄膩。
治法：疏表散寒，滌暑化濕。
處方：香薷6g 金銀花9g 厚樸6g 連翹9g 鮮扁豆花9g
應(yīng)用：用于夏季感冒，脊髓灰質(zhì)炎，乙型腦炎，斑疹傷寒，暑季咳嗽，急性發(fā)熱癥，低血鉀癥等。
9．黃連香薷飲（《類證活人書》）
病機(jī)：夏感暑濕，未即發(fā)病，秋冬感當(dāng)令之邪而誘發(fā)。
脈癥：惡寒發(fā)熱，周身疼痛，無(wú)汗；心煩尿赤，苔薄微膩。
治法：清暑化濕，解表散寒。
處方：香薷9g 扁豆6g 厚樸6g 黃連6g
應(yīng)用：用于夏秋季節(jié)的流行性感冒、乙型腦炎、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等。
10．衛(wèi)分宣濕飲（《暑病證治要略》）
病機(jī)：暑濕襲表，郁遏衛(wèi)分。
脈癥：發(fā)熱微惡風(fēng)寒，頭痛脹重，身重肢節(jié)酸楚，無(wú)汗或微汗，口不渴，舌尖紅，苔白膩或微黃膩，脈浮滑數(shù)或濡數(shù)。
治法：透邪達(dá)表，滌暑化濕。
處方：香薷3g 青蒿6g 滑石12g 茯苓3g 通草3g 杏仁6g 荷葉6g 冬瓜皮30g 竹葉9g
應(yīng)用：用于夏季感冒、上呼吸道感染。
11．雷氏清涼滌暑法（《時(shí)病論》）
病機(jī)：暑濕犯肺，肺衛(wèi)失宣。
脈癥：頭暈，寒熱汗出，咳嗽，倦怠，四肢重著，脘痞，苔薄微膩，脈濡數(shù)。
治法：滌暑清熱，化濕宣肺。
處方：滑石9g 生甘草3g 通草3g 青蒿6g 扁豆3g 連翹9g 茯苓9g 西瓜皮60g
應(yīng)用：用于夏季感冒，中暑等。
12．藿香正氣散（《和劑局方》）
病機(jī)：暑穢侵襲，外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯。
脈癥：上吐下瀉，頭痛而脹，胸脘痞悶，膚熱有汗，頭重如裹，身重肢倦，甚則神昏耳聾，舌苔白膩，脈細(xì)緩而濡。
治法：解表化濕，理氣和中。
處方：藿香9g 蘇葉3g 白芷3g大腹皮3g 茯苓3g 炒白術(shù)6g 陳皮6g 半夏6g 厚樸6g 桔梗6g 炙甘草9g
應(yīng)用：用于流行性及胃腸型感冒，急性胃腸炎，傷寒、副傷寒，急性傳染性肝炎，非特異性腸炎，細(xì)菌性痢疾，乳幼兒消化不良，山嵐瘴氣，水土不服，食物中毒，腸炎失水酸中毒，糖尿病酮癥酸中毒，急性腎炎尿毒性酸中毒等。
13．藿樸夏苓湯（《醫(yī)原》）
病機(jī)：濕郁衛(wèi)陽(yáng)，濕重?zé)彷p。
脈癥：惡寒少汗，身熱不揚(yáng)，發(fā)熱以午后明顯，身重，口黏不渴，脘痞不饑，有汗不解，苔白膩，脈濡緩。
治法：芳香化濁，理氣滲濕。
處方：藿香6g 半夏9g 赤茯苓9g 杏仁9g 生薏仁3g 白蔻仁3g 澤瀉6g 豬苓9g 淡豆豉9g 厚樸3g
應(yīng)用：用于急性胃腸炎，傷寒、副傷寒，胃腸型感冒，細(xì)菌性痢疾，沙門氏菌屬感染，急性血吸蟲病等。
14．三仁湯（《溫病條辨》）
病機(jī)：濕溫初起，邪遏衛(wèi)氣，濕漸化熱。
脈癥：頭痛惡寒，身熱不揚(yáng)，午后身熱明顯，頭重如裹，身重肢倦，胸悶不饑，苔白不渴，舌邊尖紅，脈弦細(xì)而濡。
治法：宣暢氣機(jī)，清利濕熱。
處方：杏仁12g 滑石15g 通草6g 白蔻仁6g 淡竹葉6g 厚樸6g 薏苡仁15g 半夏9g
應(yīng)用：用于胃腸型感冒，急性胃腸炎，傷寒，急性傳染性肝炎，乙型腦炎，細(xì)菌性痢疾，膽囊炎，蛔蟲病，神經(jīng)性尿崩癥，高山反應(yīng)，斑疹傷寒，流行性出血熱，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，濕疹，急性泌尿系感染，宮頸炎等。
15．宣痹湯（《溫病條辨》）
病機(jī)：濕熱閉阻于經(jīng)絡(luò)。
脈癥：寒戰(zhàn)熱熾，骨節(jié)煩疼，面目痿黃，舌色灰滯。
治法：清熱除濕，宣通經(jīng)絡(luò)。
處方：防己15g 杏仁15g 滑石15g 連翹9g 山梔子9g 薏苡仁15g 半夏9g 蠶砂9g 赤小豆皮9g
應(yīng)用：用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
16．桑杏湯（《溫病條辨》）
病機(jī)：外感溫燥，邪在肺衛(wèi)。
脈癥：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛少汗，咳嗽少痰，咽干鼻燥，口渴，舌紅苔薄白而燥，脈浮數(shù)或數(shù)大。
治法：清宣燥熱，養(yǎng)陰潤(rùn)肺。
處方：桑葉9g 杏仁9g 沙參12g 貝母9g 淡豆豉6g 山梔皮9g 梨皮6g
應(yīng)用：用于秋季上呼吸道感染，急性支氣管炎，百日咳，燥熱咳嗽等。
17．杏蘇散（《溫病條辨》）
病機(jī)：涼燥外襲，肺失宣降。
脈癥：咳嗽痰稀，鼻塞咽干，頭微痛，發(fā)熱惡寒無(wú)汗，苔薄白潤(rùn)，脈弦。
治法：輕宣涼燥，宣肺化痰。
處方：蘇葉6g 半夏6g 茯苓9g 前胡9g 桔梗6g 枳殼6g 炙甘草3g 生姜3g 陳皮6g 杏仁9g 大棗6g
應(yīng)用：用于秋季感冒，百日咳，急慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫等。
18．加減葳蕤湯（《通俗傷寒論》）
病機(jī)：素體陰虛，復(fù)感風(fēng)熱。
脈癥：頭痛發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽咽干，痰稠難吐，無(wú)汗或少汗，心煩口渴，舌紅，脈數(shù)。
治法：滋陰清熱，發(fā)汗解表。
處方：玉竹9g 生蔥白6g 桔梗6g 白薇6g 淡豆豉9g 薄荷6g 炙甘草3g 大棗2枚
應(yīng)用：用于流行性感冒，素體陰虛者。
19．清咽梔豉湯（《疫喉淺論》）
病機(jī)：邪毒外襲肌表，內(nèi)侵肺胃。
脈癥：初起憎寒發(fā)熱，繼則壯熱煩渴，咽喉紅腫疼痛，甚或潰爛，肌膚丹痧隱約，苔白，或有珠狀突起，舌紅，脈數(shù)。
治法：透表泄熱，清咽解毒。
處方：山梔子9g 淡豆豉9g 金銀花9g 薄荷3g 牛蒡子9g 炙甘草3g 蟬蛻3g 僵蠶6g 水牛角6g 連翹9g 桔梗6g 馬勃6g 蘆根30g 燈芯3g 淡竹葉3g
應(yīng)用：用于猩紅熱等。
20．流感方（《中醫(yī)雜志》）
病機(jī)：內(nèi)有郁熱，外感風(fēng)寒。
脈癥：高熱惡寒，無(wú)汗頭痛，納呆乏力，口渴尿少，舌紅苔黃膩，脈浮數(shù)。
治法：清解郁熱，宣肺散寒，通腑化痰。
處方：荊芥12g 防風(fēng)9g 柴胡9g 葛根9g 金銀花18g 連翹15g 大青葉15g 生石膏30g 杏仁9g 射干12g 茵陳9g 炙甘草6g
應(yīng)用：用于流行性感冒，寒熱錯(cuò)雜者。
21．翹荷湯（《溫病條辨》）
病機(jī)：上焦氣分燥熱擾及清竅。
脈癥：耳鳴，目赤，齦腫，咽痛，苔薄黃而干，脈數(shù)。
治法：清宣上焦氣分燥熱。
處方：薄荷6g 連翹6g 生甘草3g 山梔子6g 桔梗9g 綠豆皮6g
應(yīng)用：用于中耳炎，鼻竇炎，咽炎，扁桃體炎，牙周圍炎，流行性急性結(jié)膜炎等。
22．普濟(jì)消毒飲（《東垣試效方》）
病機(jī)：風(fēng)熱疫毒，壅于上焦。
脈癥：壯熱煩躁，腮部腫痛，頭痛，口渴欲飲，咽紅腫痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。
治法：清熱解毒，疏風(fēng)散邪。
處方：黃芩15g 黃連15g 橘紅6g 玄參6g 炙甘草6g 連翹6g 牛蒡子6g 板藍(lán)根9g 馬勃6g 僵蠶3g 升麻3g 柴胡6g 桔梗6g
應(yīng)用：用于流行性腮腺炎，急性扁桃體炎等。
23．代賑普濟(jì)散（《重訂廣溫?zé)嵴摗罚?div style="height:15px;">
病機(jī)：風(fēng)熱時(shí)毒，充斥肺胃，攻竄頭面。
