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飛蚊癥的中醫(yī)辨治案例

希望我能給予對(duì)于高度近視導(dǎo)致飛蚊癥和眼睛脹痛(不能長(zhǎng)時(shí)間看屏幕)有關(guān)中醫(yī)治療建議。

她自己陳述情況:

1.有口干口苦,兩脅偶爾脹痛,容易懶散無(wú)力,頭有暈眩,腦后有筋脈跳動(dòng),拍過(guò)腦部cT正常,腦后筋脈跳動(dòng)時(shí),會(huì)牽動(dòng)眼部跳動(dòng)。指甲有豎紋

2.治療建議需求:減輕飛蚊癥和減輕眼睛脹痛

發(fā)來(lái)舌苔照:

晚上照的舌苔照

早上照的舌苔照

早上的舌苔照比晚上的舌苔照更容易看到齒痕,舌邊瘀點(diǎn)和舌滑的情況,所以各位咨詢時(shí)候給的舌苔照,請(qǐng)一定要給早上拍。

張機(jī)診斷:

口唇淡,舌胖嫩,有齒痕,苔白膩且?guī)ю鳇c(diǎn),舌苔濕滑。此為脾陽(yáng)虛,寒凝濕滯,水谷精微運(yùn)化不利,氣血兩虛。

口苦,舌有瘀點(diǎn),兩脅脹痛。此為肝郁氣滯,肝失疏泄,氣機(jī)升降失調(diào)。

容易懶散無(wú)力,頭有暈眩。此為清陽(yáng)不升,中氣不足,故暈眩,氣短乏力。

腦后有筋脈跳動(dòng),會(huì)牽動(dòng)眼部跳動(dòng)。此為足厥陰之脈的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

《內(nèi)經(jīng)》曰“肝開竅于目”, 足厥陰之脈連目系。

《靈樞·經(jīng)脈》曰 :“肝足厥陰之脈,起于大趾叢毛之際,上循足胕上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,過(guò)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔。其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi)。其支者,復(fù)從肝別,貫膈,上注肺?!彼?,肝的經(jīng)脈上聯(lián)目系,目的視力,有賴于肝氣的疏泄和肝血之營(yíng)養(yǎng)。

《內(nèi)經(jīng)》曰 :“肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝”。肝血的作用之一是營(yíng)養(yǎng)眼睛 ,保護(hù)視力,所以 “肝和則目能辨五色矣”。由于肝與目的關(guān)系非常密切 ,因而肝的功能是否正常,往往可以從目上反映出來(lái)。肝血充足,則雙目有神,視物清晰;肝血不足,目失所養(yǎng),則兩目干澀昏花,視物不清或夜盲;肝經(jīng)風(fēng)熱,則可見目赤癢痛;肝火上炎,則可見目赤生翳;肝陽(yáng)上亢,則可見頭目眩暈;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),則可見目斜上視等。

飛蚊癥嚴(yán)重,要用手術(shù)治療?其實(shí)此位小妹妹的飛蚊癥主要在于肝氣結(jié),氣滯血淤,肝陽(yáng)上亢,損傷脈絡(luò),血溢絡(luò)外;另外脾腎虧虛,氣血不足,目失所養(yǎng)而導(dǎo)致的。

證候分析:此為脾陽(yáng)虛,清陽(yáng)不升,不榮于頭面部與眼睛。另外,肝郁氣滯,肝血不足,目失去所養(yǎng),肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),眼睛跳動(dòng)及經(jīng)絡(luò)不通導(dǎo)致脹痛,肝氣郁結(jié),肝陽(yáng)上亢,損傷脈絡(luò),血溢絡(luò)外導(dǎo)致的飛蚊癥。

辨證施治:治宜疏肝解郁,補(bǔ)中益氣,活血化瘀通絡(luò),滋肝補(bǔ)腎。

治療過(guò)程:

第一階段:疏肝解郁,補(bǔ)中益氣

因?yàn)楫?dāng)時(shí)工作比較忙,所以我就建議她分兩步走:

1.買一瓶補(bǔ)中益氣丸+一瓶逍遙丸,按瓶上醫(yī)囑服用;

2.每天堅(jiān)持步行5公里,曬太陽(yáng)

等我忙完后,再好好思量給予建議

第一階段治療效果:

改善之處:

胃口好多了,大便正常,睡眠好轉(zhuǎn)

偶爾后腦脹痛牽連太陽(yáng)穴牽動(dòng)眼睛,視物時(shí)邊框會(huì)忽大忽?。O細(xì)微)但不影響視力

維持原來(lái)狀況:

1.還會(huì)口干口渴偶爾發(fā)苦,指甲還有豎紋

新出現(xiàn)不適之處:

小便發(fā)黃,放屁次數(shù)明顯增多

晚上大腿或手臂或其他部位會(huì)癢,一抓就一條條紅痕或顆粒,過(guò)個(gè)把小時(shí)又好了

畢竟中成藥服用效果還是不如辨證論治,量身定制的方劑

建議方劑:

黃芪30克,黨參20克,當(dāng)歸9克,白芍12克,茯苓10克,柴胡9克,白術(shù)9克,干姜5克,白蒄仁砂仁各8克(搗碎后下),生熟地各30克,川芎9克,麥冬9克,積實(shí)桔梗各8克,防風(fēng)9克,蟬蛻9克,薄荷5克(后下),丹皮9克,梔子9克,黃芩9克,甘草6克,抓2劑,一天一劑,一劑早晚二服。

效果:

按:

此方為補(bǔ)中益氣湯+丹梔逍遙散,外加防風(fēng),蟬蛻等祛風(fēng),解表透邪,達(dá)到疏肝解郁,補(bǔ)中益氣,祛風(fēng)、解表透邪、祛濕的治療目的。

總結(jié):

看來(lái)中成藥的丸散劑效果真的不如湯藥來(lái)的快,湯,蕩也。

第二階段就是針對(duì)飛蚊癥及近視進(jìn)行補(bǔ)腎養(yǎng)肝、清熱明目、活血化瘀通絡(luò)、補(bǔ)益氣血。

本號(hào)是免費(fèi)咨詢,為的是多行善積德,人身難得,佛法難聞,人身難得今已得。佛法難聞今已聞。此生不到彼岸去,更待何時(shí)?

如有需要咨詢,請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)張機(jī)醫(yī)學(xué)書友會(huì)。由于最近實(shí)在有些忙且咨詢的人也多,所以回復(fù)未必及時(shí),給與咨詢建議的跟進(jìn),還望由各位咨詢者自行聯(lián)系我。

見此方效果很好,分享給各位,希望能夠幫助更多備受疾病折磨的眾人,盡快康復(fù)!

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