近年來由于新藥不斷的出現(xiàn)和臨床治療上的需要,合并使用的機會日益增多,配伍變化問題也就顯得更為突出。熟悉藥物配伍禁忌、相互作用對安全用藥具有指導(dǎo)意義。以藥店常見的中成藥配伍禁忌舉例,牢記這些配伍禁忌可以助力藥店人的藥學(xué)服務(wù)能力更上一級! 藥店常見的中成藥物配伍禁忌(收藏版)
1.含“十八反”藥味的配伍禁忌
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2.含“十九畏”藥味的配伍禁忌
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3.有毒成分疊加,引起不良反應(yīng)
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4.癥候禁忌不同的不合理聯(lián)用
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5.兩者相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng)
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藥店常見的中成藥物配伍禁忌(收藏版)
附:《中藥十八反與十九畏》
本草明言十八反
半蔞貝蘞芨攻烏
藻戟遂芫具戰(zhàn)草
諸參辛芍叛藜蘆
第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌
第二句:半(半夏) 蔞(瓜蔞) 貝(貝母) 蘞(白蘞) 及(白芨)攻擊或與烏(烏頭)相對
第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)不和
第四句:諸參(人參、丹參、沙參、玄參等所有的參)辛(細(xì)辛)芍(赤芍 白芍)與藜蘆相背叛
“十九畏”歌訣首見于明·劉純《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》即指這19種藥物中,凡指名相畏的藥物,彼此都不宜混用。主要是防止它們之間,產(chǎn)生化學(xué)成分變化,而抵消或減弱了另一種藥的有效作用,或者出現(xiàn)其它毒副反應(yīng)。
石硫黃,火中精,遇樸硝,便相爭;
紅白砒,忌水銀;山狼毒,怕陀僧;
川巴豆,毒烈性,黑白丑,難順情;
公母丁,忌郁金;芒樸硝,懼山棱;
川草烏,不順犀;五靈脂,畏人參;
官桂類,治冷功,逢石脂,不協(xié)同;
凡修合,看順逆,炮制用,莫相依。
指出了共19個相畏(反)的藥物:硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川烏、草烏畏犀角,人參畏五靈脂,肉桂畏赤石脂。