心臟、腦血管疾病位居去年十大死因2、3位，健保資料庫(kù)統(tǒng)計(jì)，2009年到2013年40到49歲青壯人口急性心肌梗塞發(fā)生率，從每十萬人76.4人增加到99.2人，增幅達(dá)3成；為使病人血脂控制穩(wěn)定，心血管、腎臟與糖尿病等七大醫(yī)學(xué)會(huì)推出新版「血脂治療指引」，下修膽固醇建議標(biāo)準(zhǔn)。
高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師、心血管介入醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)吳炯仁說，新版治療指引對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)病人更嚴(yán)格，如急性冠心癥候群病人的低密度膽固醇（俗稱壞膽固醇）從100mg／dL到70mg／dL，并調(diào)低糖尿病、慢性腎臟病人等八大風(fēng)險(xiǎn)族群建議值。
馬偕醫(yī)院總院副院長(zhǎng)、心臟內(nèi)科主治醫(yī)師葉宏一指出，近年青壯年心肌梗塞發(fā)生率攀升，或許是此年齡層多屬戰(zhàn)后嬰兒潮，經(jīng)濟(jì)進(jìn)步飲食條件改善、工作忙碌且外食增加、缺乏運(yùn)動(dòng)，高血脂異常比率增加，引起心血管疾病。
吳炯仁說，健康成人男性40歲以上、女性50歲以上，總膽固醇控制在240mg／dL內(nèi)、低密度膽固醇在160mg／dL，但若高風(fēng)險(xiǎn)病人要控制達(dá)標(biāo)，需規(guī)律服藥、控制飲食及改善生活型態(tài)，成人一天鹽分控制5到10公克、適量飲酒、戒煙、運(yùn)動(dòng)和采取得舒飲食，選擇全谷類、多蔬果、低脂鮮奶、適量堅(jiān)果、少紅肉等，以遠(yuǎn)離心血管疾病威脅。
2017臺(tái)灣高風(fēng)險(xiǎn)病人血脂異常臨床治療指引 資料來源／高風(fēng)險(xiǎn)病人血脂異常臨床治療指引
高血脂會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，你還敢忽視它嗎？
老王5年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂偏高，醫(yī)生建議他服用降脂藥，但老王未感覺不適，所以拒絕服藥。幾天前突發(fā)大面積心肌梗死，緊急住院搶救才保住了生命。醫(yī)生說如果當(dāng)時(shí)有效控制高血脂，就有可能避免這次事件，老王追悔莫及。
我們經(jīng)常會(huì)在常規(guī)檢查或每年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂偏高，有些人會(huì)認(rèn)為自己身體肥胖，平常飲食油膩，血脂高是自然現(xiàn)象，從而忽視了高血脂的危害，導(dǎo)致一系列疾病的產(chǎn)生。
什么是高血脂
簡(jiǎn)單來說，高血脂是指人體內(nèi)的脂肪代謝異常引起血脂升高，超出了正常范圍。我們經(jīng)常能在報(bào)告單上看到膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等偏高，這就說明你已經(jīng)是高血脂了，我們把由高血脂引發(fā)的疾病叫做“高脂血癥”。
高血脂的危害
高血脂易引起動(dòng)脈硬化、高血壓、腦梗塞、冠心病及心肌梗塞等疾病。該病對(duì)身體的損害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。它的直接損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血、供氧，一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等，都與高血脂癥密切相關(guān)。大量研究資料表明，高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨(dú)立而重要的危險(xiǎn)因素。
高血脂的表現(xiàn)
（1）輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，但沒有癥狀不等于血脂不高，所以定期檢查血脂至關(guān)重要。
（2）一般高血脂的癥狀多表現(xiàn)為：頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等，還會(huì)與其他疾病的癥狀相混淆，有的患者血脂高但無癥狀，常常是在體檢化驗(yàn)血液時(shí)發(fā)現(xiàn)高脂血癥
（3）高血脂較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會(huì)導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。
（4）長(zhǎng)期血脂高，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)引起冠心病和周圍動(dòng)脈疾病等，表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行（肢體活動(dòng)后疼痛）。
預(yù)防措施
（1）減輕體重：對(duì)于體重指數(shù)（BMI）超過正常的人必須逐步減輕體重；
（2）少吃高脂肪、高膽固醇含量的食物：動(dòng)物油、蛋黃、魚子和豬腦等膽固醇和脂肪含量較高，應(yīng)少吃。蔬菜水果、豆制品等纖維素含量高的食物應(yīng)多吃，可以減少脂肪和膽固醇的吸收。
（3）改變做菜的方式：做菜要少放油，少煎炸，以清蒸、水煮、涼拌為主；
（4）加強(qiáng)體育活動(dòng)：堅(jiān)持鍛煉，如快走，慢跑，騎自行車，上下樓梯，打羽毛球，做廣播體操等，這類運(yùn)動(dòng)對(duì)脂肪肝的人降脂減肥，促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好.
（5）避免過度緊張。
除以上幾點(diǎn)外，高脂血癥的人在睡前還應(yīng)切忌以下4點(diǎn)：
（1）忌枕頭過高：頭部鋪墊過高，頸部肌肉和韌帶過度牽拉，會(huì)擠壓頸部血管阻斷血流，造成腦供血不足，容易導(dǎo)致腦梗塞。
（2）睡前吃得過飽：飽餐后血液會(huì)向胃腸道集中，心腦的血流相對(duì)減少，易引起腦梗塞、心絞痛、心肌梗塞等疾病。
（3）睡前服用大劑量安眠藥：會(huì)減緩血液流動(dòng)速度，使血液黏稠度增高，大腦血液灌注障礙，易導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)。
（4）睡前抽煙：煙草中的有害成分可使血管痙攣收縮、血壓升高，還能使血小板聚集形成栓塞，從而導(dǎo)致冠心病、心絞痛甚至心肌梗塞的發(fā)生。
運(yùn)動(dòng)太少易讓血脂升高 生活中有降脂“六君子”
高血脂可加劇其他心血管類疾病的病發(fā)，所以我們應(yīng)該了解清楚它的病發(fā)原因然后做好相應(yīng)的預(yù)防措施。接下來一起看看高血脂病因及常見人群。
血脂升高的原因：
脂肪來源于體內(nèi)和體外兩個(gè)突進(jìn)，前者主要在肝內(nèi)合成，而后者從飲食中攝取。脂肪主要通過肝臟來代謝清楚，所以體內(nèi)脂肪來源過多和肝臟清楚減少都可導(dǎo)致血脂升高。遺傳、某些疾病的影響及環(huán)境因素等原因，都可能引起血脂升高而患上高膽固醇癥。
1、遺傳與某些因素
少數(shù)病人是由遺傳性因素決定的，或繼發(fā)某些疾病如腎病綜合癥、肝膽疾病、糖尿病等后出現(xiàn)。絕大多數(shù)病人屬遺傳缺陷加上環(huán)境因素影響而患疾病。
2、環(huán)境因素
環(huán)境因素包括生理因素、飲食不當(dāng)以及某些藥物的影響等，其中飲食不當(dāng)可能是最普遍的因素。
①、生理因素：妊娠、絕經(jīng)、進(jìn)入老年期。
②、飲食因素：高膽固醇和高飽和脂肪酸的攝入。例如有些人喜歡吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，時(shí)間長(zhǎng)了，血脂就悄悄升上去了。
3、不良生活方式
不良生活方式也是重要的影響因素，如長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)或者少運(yùn)動(dòng)、酗酒、吸煙、精神緊張或者焦慮等，都可能引起血脂升高。
生活中有降脂“六君子”
山楂：除了能降脂，山楂所含解脂酶還能促進(jìn)脂肪類食物的消化，有消積化滯的功效，堪稱“第二胃動(dòng)力”，建議每天吃3~5顆山楂。
香菇：降脂還降糖。含有多種生物酶，有明顯降低血清膽固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白水平和降低血糖的作用。日常飲食少不了菌類食物。
木耳：熱炒涼拌均可。木耳熱炒、涼拌都有營(yíng)養(yǎng)，不僅能減少血液凝塊形成、預(yù)防血栓，還有排毒養(yǎng)顏的效果。
大蒜：最好做成蒜泥。飯后嚼顆大蒜遠(yuǎn)沒有把大蒜做成蒜泥吃的效果好。大蒜中的硫化氫可誘導(dǎo)組織內(nèi)部脂肪代謝，降低膽固醇。
海帶：肉的健康伴侶。在進(jìn)食肉類食物時(shí)摻些海帶，會(huì)使脂肪在人體內(nèi)的蓄積趨于皮下和肌肉組織，減少在心臟、血管和腸膜上積存，有效地預(yù)防心臟病、高血壓、血管硬化和脂肪過多。
綠茶：飯后喝能清腸。如果這餐吃得油膩了，孫樹俠推薦飯后來杯綠茶清清腸胃。綠茶中的兒茶素能降低血漿中總膽固醇含量，還能減少脂肪細(xì)胞堆積。
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