想象一下
做完一場肺部手術(shù)
身體上連一個(gè)微創(chuàng)的小孔都找不到
這是什么感覺?
據(jù)文獻(xiàn)檢索,這是世界首例經(jīng)女性乳暈完成單孔胸腔鏡肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)。
肺結(jié)節(jié)要不要治?
該怎么治?
專家釋疑
武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)東院胸外科毛張凡副教授強(qiáng)調(diào):
如為實(shí)性結(jié)節(jié),多半不需要手術(shù),僅需觀察。如為磨玻璃結(jié)節(jié),也可以不用急于手術(shù)。建議先定期觀察三個(gè)月到半年,或者1年復(fù)查一次。當(dāng)它們有變化時(shí)再手術(shù)也不晚。當(dāng)然,如果磨玻璃結(jié)節(jié)形態(tài)典型,位置較淺,也可以積極手術(shù)。
如果是典型的磨玻璃或混合磨玻璃影,基本都需手術(shù)治療。當(dāng)然初次發(fā)現(xiàn),也可以觀察1到3個(gè)月,或給予一定的藥物治療,沒有消失再手術(shù)。吃藥觀察期間,不會耽誤病情。如為實(shí)性結(jié)節(jié),則可以長期觀察,一旦有變化及時(shí)手術(shù)。
理論上無論是否良惡性,都應(yīng)該手術(shù)。但從影像學(xué)表現(xiàn),若是典型良性(如鈣化等),就不必切除了。凡是手術(shù)前不能明確良惡性的結(jié)節(jié),均應(yīng)考慮手術(shù)。
經(jīng)乳暈“超級單孔手術(shù)”后效果
毛張凡 武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院 胸外科副主任 (曾任新冠肺炎重癥病區(qū)主任)
世界心胸外科醫(yī)師協(xié)會員(WSCTS)(24屆世界胸心外科大會審稿者并胸外分會場主席);
國際食管疾病協(xié)會(ISDE)會員委員會委員,并中國分會理事
盧森堡大學(xué)客座教授
湖北省臨床腫瘤學(xué)會(ESCO)胸外科專家委員會常委
湖北省臨床腫瘤學(xué)會肺癌專業(yè)委員會委員;
湖北省臨床腫瘤學(xué)會青年專家委員會常委;
中國抗癌協(xié)會康復(fù)會湖北省委員;
武漢市中青年醫(yī)學(xué)骨干人才、人民醫(yī)院重點(diǎn)人才、留意學(xué)者;
國家自然科學(xué)基金負(fù)責(zé)人;
無肋間神經(jīng)損傷的2厘米“超級孔”手術(shù)發(fā)明人;“隱藏式”切口先行者;女性“經(jīng)乳暈”隱痕胸腔鏡手術(shù)發(fā)明人
是省內(nèi)最早研治肺結(jié)節(jié)的醫(yī)生之一,診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上,擅長“保肺”手術(shù)。連續(xù)多年在國際學(xué)術(shù)大會上發(fā)言。
出診時(shí)間:周一 周三上午 東院區(qū)
周五上午 首義院區(qū)
制作:劉瑜