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嬰兒出牙常識(shí)--寶寶何時(shí)長(zhǎng)牙？出牙順序？長(zhǎng)牙癥狀？

6個(gè)月左右，寶寶開始長(zhǎng)牙了。這時(shí)他的牙齦發(fā)癢，是學(xué)習(xí)咀嚼的好時(shí)候了。媽媽在這個(gè)時(shí)候能為寶寶做些什么呢？　

　　準(zhǔn)備些硬度適中的小食：寶寶的幼嫩牙床能夠承受的面米食品、燉得較爛的蔬菜、去核去莖的水果等，能有效幫助寶寶乳牙萌生及發(fā)育，并鍛煉咀嚼肌，促進(jìn)牙弓、頜骨的發(fā)育，從而促進(jìn)寶寶牙齦、牙齒健康發(fā)育?！?br>
　　咬牙膠：采用無(wú)毒軟塑膠制成，內(nèi)部為空心，較柔軟，在乳牙尚未萌發(fā)出時(shí)使用，可減輕出牙時(shí)的不適和煩躁。有的特別設(shè)計(jì)了突出溝槽，具有按摩牙齦的作用；有的會(huì)發(fā)出奶香味或設(shè)計(jì)成水果型，比較受小寶寶的喜愛。不過(guò)，咬牙膠一定要保持清潔。　

　　開始長(zhǎng)牙了，刷牙自然成了每日必做的工作。從寶寶長(zhǎng)第一顆牙開始，護(hù)齒工作就得進(jìn)行了?！?br>
　　牙齒萌出前后，媽媽就應(yīng)早晚各一次，用消毒棉裹在洗干凈的手指上，或用棉簽浸濕以后抹洗寶寶的口腔及牙齒，還可以用淡茶水給寶寶漱口。　

　　從有第一顆牙開始就讓寶寶使用“牙刷”，定時(shí)在早晚各刷一次，主要目的是讓他養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少齲齒的發(fā)生。　

　　剛長(zhǎng)出一兩顆小牙時(shí)，媽媽可用套在手指上的質(zhì)地柔軟的嬰兒專用牙刷，幫助寶寶潔齒并輕輕按摩牙齦?！?br>
　　到嬰兒周歲時(shí)，他的力量和肌肉的靈巧性有了更大的發(fā)展，這時(shí)候可以讓他學(xué)著自己刷牙。嬰兒的牙床十分嬌嫩，所以一定要選用嬰兒的專用牙刷，而且在孩子刷牙時(shí)我們一定要在一旁指導(dǎo)、幫助。開始時(shí)可以不使用牙膏，也不一定要求孩子真正刷得干凈，學(xué)習(xí)是主要的。如果孩子興趣不大，或哭鬧，不要強(qiáng)求，可到他年齡略大些再進(jìn)行引導(dǎo)。　

　　為了保證寶寶牙齒的健康，媽媽還應(yīng)給孩子多吃一些含有豐富的鈣、磷和維生素的食品，尤其要注意鈣的補(bǔ)充，用奶瓶喂奶或喂水時(shí)，不宜將奶瓶?jī)A斜或下壓，以避免牙齒咬合畸形；及時(shí)糾正寶寶吮手指、咬嘴唇、吐舌頭、含乳頭睡覺等不良習(xí)慣，這些都有可能造成牙位不正?！?br>
　　有些父母認(rèn)為孩子長(zhǎng)的是乳牙，以后會(huì)換掉，所以在嬰幼兒期忽略孩子牙齒的保健。這是不對(duì)的。齲齒會(huì)影響孩子的食欲和身體健康，會(huì)給孩子帶來(lái)痛苦，良好的護(hù)齒習(xí)慣應(yīng)該在幼兒期進(jìn)行培養(yǎng)。

萌牙期常見的4種不舒服表現(xiàn)：
　　1.發(fā)燒。有的寶寶出牙時(shí)會(huì)發(fā)低熱，體溫多數(shù)在38.0(肛溫)以下。

　　2.流涎。牙齒剛萌出時(shí)刺激了齒齦上的神經(jīng)末梢，使唾液分泌增多，但寶寶一下子又不會(huì)吞咽過(guò)多的唾液，造成不自主地流口水。

　　3.癢。胚芽由于萌出時(shí)向上頂，會(huì)讓寶寶常有發(fā)癢、不舒服的感覺，因而喜歡咬乳頭、咬人、咬堅(jiān)硬的東西，以消除不適感。

　　4.哭鬧。牙齒不僅白天長(zhǎng)，晚上也在長(zhǎng)，由于癢癢和不舒適，出牙期間寶寶晚上經(jīng)?？蕹?，難以入眠，這些現(xiàn)象會(huì)一直持續(xù)到牙齒萌出。

護(hù)理要點(diǎn)

　　1.牙齒的發(fā)育需要多種維生素(如維生素A、D、C)和礦物質(zhì)(如鈣、磷、鎂、氟等)，因此，寶寶出牙期間的飲食調(diào)理很重要，富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素類的食物，如肉類、魚和蝦皮、蛋、牛奶、豆?jié){、豆腐、水果、蔬菜等，都有助于寶寶牙齒的健康發(fā)育。甜食是影響牙齒的大敵，糖果、帶黏性的甜食或碳酸飲料都會(huì)引起蛀牙，還會(huì)影響食欲，因此要避免寶寶就餐前尤其是睡前吃零食或糖果。

　　2.要有良好的喂養(yǎng)習(xí)慣。每次給寶寶喂養(yǎng)食物后，再喂幾口白開水，以便把殘留食物沖洗干凈，如有必要父母可戴上指套或用棉簽等清除食物殘?jiān)?br>
　　3.經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng)，曬曬太陽(yáng)，這僅可以提升寶寶免疫力，還有利于促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。

　　3.發(fā)現(xiàn)寶寶有出牙跡象，如愛咬人時(shí)，可以給些硬的食物如面包、餅干，讓他去啃，夏天還可以給冰棒讓他去咬，冰涼的食物止癢的效果更好。

　　4.入睡前不要讓寶寶含著奶頭吃奶，因?yàn)槿橹丛谘例X上，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵易造成齲齒。睡前喂牛奶，不要加糖。

　　5.注意糾正寶寶的一些不良習(xí)慣，如咬手指、舐舌、口呼吸、偏側(cè)咀嚼、吸空奶頭等。

　　提示：寶寶萌牙后，應(yīng)經(jīng)常請(qǐng)醫(yī)生檢查，一旦發(fā)現(xiàn)齲齒要及時(shí)修補(bǔ)，不要認(rèn)為反正乳齒將來(lái)被恒齒替代而不處理。


寶寶乳牙有幾顆？

出齊全部乳牙需要多久才能完成？

小牙牙的萌出有規(guī)律嗎？

掌握寶寶出牙的一般規(guī)律

寶寶牙齒的發(fā)育及鈣化，從胎兒期就開始了，胎兒長(zhǎng)到第二個(gè)月，乳牙牙胚就開始在頜骨內(nèi)發(fā)育。寶寶出生時(shí)，牙冠的發(fā)育就基本完成了，只是要等到大約6個(gè)月時(shí)，牙齒才會(huì)紛紛頂破牙床。

你看，寶寶真的是蠻會(huì)精打細(xì)算過(guò)日子的哦。6個(gè)月內(nèi)只需要吃奶，根本用不到牙齒，所以就把牙齒收藏著。等到要添加輔食的月齡，才把這些貝齒拿出來(lái)使用。

出牙有遲有早，怎樣對(duì)待

乳牙通常在出生后6個(gè)月左右才會(huì)逐步萌出，大約在2歲～2歲半左右20顆乳牙全部長(zhǎng)齊，乳牙萌出的全過(guò)程就是出牙期。

每個(gè)寶寶有自己的成長(zhǎng)時(shí)間表，不能強(qiáng)求一致。有的寶寶出牙早，有4個(gè)月出牙的，有2個(gè)多月出牙的，甚至還有寶寶擁有誕生牙；有的寶寶出牙則較晚，9個(gè)月才出牙。兒保醫(yī)生建議，只要不晚于10個(gè)月出牙都屬正常，如果10個(gè)月仍無(wú)任何出牙的征兆，則應(yīng)該做一些適當(dāng)?shù)臋z查，找到遲遲不出牙的原因。

寶寶出牙的一般次序

乳牙分為乳中切齒、乳側(cè)切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙，且左右對(duì)稱、上下頜對(duì)應(yīng)。通常最先萌出的是下頜的乳中切齒，然后是上頜的乳中切齒……爸媽可以參考一下附圖。利用本刊提供的出牙記錄表，更可以輕松為寶寶制作一份出牙檔案。

月齡出牙順序（附出牙圖及空白的牙齒位供爸媽為寶寶記錄出牙的順序和時(shí)間）

6M下頜的一對(duì)乳中切齒9M上頜的一對(duì)乳中切齒、上頜的一對(duì)乳側(cè)切牙12M下頜的一對(duì)乳側(cè)切牙18M四顆第一乳磨牙24M四顆乳尖牙30M四顆第二乳磨牙

Q：寶寶出牙不按常規(guī)、亂序地出，有問(wèn)題嗎？

A：如出牙圖所示，大多數(shù)寶寶都是按這個(gè)次序出牙。但出牙也存在個(gè)體差異，每個(gè)寶寶都有他自己的出牙次序，亂序出牙沒有任何問(wèn)題。

Q：出牙一定是兩顆一起出的嗎？如果只出一顆牙是不是缺鈣？

A：只出一顆牙不代表缺鈣，這是完全正常的現(xiàn)象，爸媽不用過(guò)慮。牙齒的萌出有先有后，牙齦有一個(gè)準(zhǔn)備期，通常先是牙床變硬，然后牙齒才一點(diǎn)點(diǎn)地長(zhǎng)出來(lái)。或許你現(xiàn)在只看到寶寶出了一顆牙，卻有三顆在同時(shí)準(zhǔn)備萌出呢。

嬰幼兒期是恒牙發(fā)育的關(guān)鍵期

恒牙的發(fā)育和鈣化從胎兒期就開始了，主要是在嬰幼兒期進(jìn)行。寶寶在3歲時(shí)，牙槽嵴上排著全副乳牙，頜骨里卻已經(jīng)有了恒牙的牙胚。所以，嬰幼兒期，特別是2歲以內(nèi)，如果寶寶患高燒、佝僂病、敗血癥等以及營(yíng)養(yǎng)不良，不僅僅影響乳牙的質(zhì)量，更會(huì)對(duì)恒牙造成不良影響。(專家/呂志偉上海國(guó)際和平婦幼保健院兒科副主任)