第一節(jié)心理健康概述
一、心理健康的含義
(一)心理健康
1．健康的含義
健康指的是有機體的一種機能狀態(tài)，一般指機能正常，沒有缺陷和疾病。
2．健康包括的內(nèi)容
世界衛(wèi)生組織(WHO)指出健康應(yīng)包括生理、心理、社會適應(yīng)和道德健康等。
3．心理健康的定義
所謂心理健康，就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗，良好的社會適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。
心理健康是人類個體對其生存其間的社會環(huán)境的一種高級適應(yīng)狀態(tài)，它是人類個體對社會影響所作出的一種調(diào)節(jié)功能。
(二)心理健康的標準
1．標準
我國教育者提出中小學(xué)生心理健康的標準：(1)對自己有信心；(2)對學(xué)校生活有興趣：(3)喜歡與人交往．有良好的人際關(guān)系；(4)具有良好的心理適應(yīng)能力。根據(jù)研究者不同觀點．歸納心理健康的六條標準：(1)對現(xiàn)實的有效知覺；(2)自知自尊與自我接納；(3)自我調(diào)控能力；(4)與人建立親密關(guān)系的能力；(5)人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)；(6)生活熱情與工作高效率。
2．理解與把握此標準應(yīng)考慮的問題
首先，判斷一個人心理健康狀況應(yīng)兼顧個體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對外良好適應(yīng)兩個方面。其次，心理健康概念具有相對性。心理健康有高低層次之分。高層次(積極的)心理健康不僅是沒有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個人潛能，發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系．從事具有社會價值和創(chuàng)造性的活動．追求高層次需要滿足，追求生活的意義。再次，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過程。最后。心理健康與否．在相當(dāng)程度上可以說是一個社會評價問題。
二、中學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問題
中學(xué)生常見的心理健康問題有以下幾種：
(一)焦慮癥
1．含義
焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的神經(jīng)癥。
2．癥狀表現(xiàn)出緊張不安．憂心忡忡．集中注意困難，極端敏感．對輕微刺激作過度反應(yīng)，難以做決定。在軀體癥狀方面，有心跳加快、過度出汗、肌肉持續(xù)性緊張、尿頻尿急、睡眠障礙等不適反應(yīng)。
學(xué)生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。其表現(xiàn)是隨著考試臨近．心情極度緊張?？荚嚂r不能集中 注意，知覺范圍變窄．思維刻板．出現(xiàn)慌亂，無法發(fā)揮正常水平?？荚嚭笥殖志玫夭荒芩沙谙聛?。
3．學(xué)生焦慮癥產(chǎn)生的原因
學(xué)生焦慮癥狀產(chǎn)生的原因是學(xué)校的統(tǒng)考．升學(xué)的持久的、過度的壓力；家長對子女過高的期望；學(xué)生個人過分地爭強好勝；學(xué)業(yè)上多次失敗的體驗等。
4．焦慮品質(zhì)
某些人具有容易誘發(fā)焦慮反應(yīng)的人格基礎(chǔ)：遇事易于緊張、膽怯，對困難情境作過高程度估計，對身體的輕微不適過分關(guān)注，在發(fā)生挫折與失敗時過分自責(zé)。這些人格傾向可稱做焦慮品質(zhì)。
5．矯正辦法
采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，運用自助性認知矯正程序。指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對話。
(二)抑郁癥
1．含義
抑郁癥是以持久性的心境低落為特征的神經(jīng)癥。
2．癥狀表現(xiàn)
一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活的樂趣。二是消極的認識傾向，低自尊、無能感，從消極方面看事物，好責(zé)難自己，對未來不抱多大希望。三是動機缺失、被動，缺少熱情。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。
3．產(chǎn)生原因
抑郁癥是由心理原因造成的。
4．矯正方法
首先要注意給當(dāng)事人以情感支持和鼓勵；以堅定而溫和的態(tài)度激勵學(xué)生做一些力所能及的事情。積極行動起來，從活動中體驗到成功與人際交往的樂趣．也可采用認知行為療法，改變學(xué)生以習(xí)慣的自貶性的思維方式和不適當(dāng)?shù)某蓴w因模式，發(fā)展對自己、對未來的更為積極的看法。服用抗抑郁藥物可以緩解癥狀。
(三)強迫癥
1．含義
強迫癥包括強迫觀念和強迫行為．強迫觀念指當(dāng)事人身不由己地思考他不想考慮的事情，強迫行為指當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動作，如果不這樣想、不這樣做。他就會感到極端焦慮。
2．原因
(1)有人認為，強迫觀念與強迫動作是我們無意識地防止具有威脅性的沖動進入意識的一種替代方式。
(2)強迫癥與一個人的人格特點有關(guān)，有些強迫癥患者人格上有這樣一些特征：主觀任性。過分愛干凈，過分謹慎，注意瑣事。拘泥于細節(jié)，生活習(xí)慣刻板，往往有強烈的道德觀念。
(3)成人禁止子女表達負面的情感也是強迫癥產(chǎn)生的一個原因。
3．矯正方法
(1)日本的森田療法，強調(diào)當(dāng)事人力圖控制強迫癥狀的努力。以及這種努力所導(dǎo)致的對癥狀出現(xiàn)的專注和預(yù)期，對強迫癥狀起維持和增強作用。
(2)另一種有效的方法是“暴露與阻止反應(yīng)”。
(四)恐怖癥
1．含義
恐怖癥是對特定的無實在危害的事物與場景的非理性懼怕。恐怖癥可分為單純恐怖癥(對一件具體的東西、動作或情境的恐懼)、廣場恐懼癥(害怕大片的水域、空蕩蕩的街道)和社交恐怖癥。
2．中學(xué)生社交恐怖癥癥狀表現(xiàn)
害怕在社交場合講話(在會場上講演、在公共場合進餐時交談)，擔(dān)心自己會因雙手發(fā)抖、臉紅、聲音發(fā)顫、口吃而暴露自己的焦慮，覺得19己說話不自然，因而不敢抬頭。不敢正視對方眼睛。
3．原因
精神分析源觀點認為恐怖是焦慮的移置，即個人將焦慮轉(zhuǎn)移到不太危險的事物之上，從而避免了對焦慮來源的憂慮。行為主義觀點認為恐怖是學(xué)習(xí)得來的，或者由直接經(jīng)驗中學(xué)習(xí)得來或者由觀察學(xué)習(xí)得來或者由信號學(xué)習(xí)得來。認知派心理學(xué)家則認為恐怖癥源于個人對某些事物或情境的危險作了不現(xiàn)實的評估。
4．矯正方法
系統(tǒng)脫敏法是治療恐怖癥的常用方法。想幫助學(xué)生克服學(xué)?？植腊Y．父母要有堅持性和耐心，要堅決而友善地要求孩子回到學(xué)校，習(xí)慣學(xué)校生活。另外，改善班級中人際關(guān)系，營造寬松、自由的學(xué)校氛圍。適當(dāng)減輕學(xué)習(xí)壓力，使學(xué)生獲得成功體驗，對于克服學(xué)?？植腊Y同樣具有重要意義。
(五)人格障礙與人格缺陷
1．含義
人格障礙是長期固定的適應(yīng)不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的不適當(dāng)?shù)膲毫?yīng)對或問題解決方式所構(gòu)成。
人格障礙一語多用于成人。對于l8歲以下的兒童與青少年的類似行為表現(xiàn)，通常稱做人格缺陷、品行障礙或社會偏差行為。
2．類型與癥狀表現(xiàn)
人格障礙有許多類型，依賴型人格障礙者有被動的生活取向，不能決策和接受責(zé)任，有自我否定的傾向；反社會型人格障礙者有兩個顯著的特點：一是缺乏對他人的同情與關(guān)心，二是缺乏羞恥心與罪惡感。
3．原因
人格障礙是個體先天素質(zhì)與后天教養(yǎng)的產(chǎn)物。早期失去父母的愛；從小受到溺愛而缺乏懲戒或受到不一致的懲戒；一直受到保護、從未受到挫折，因而沒有能力體驗與同情他人的痛苦；父母提供的不正確行為范例等都是影響人格障礙形成的重要因素。
4．矯正方法
根據(jù)班杜拉社會學(xué)習(xí)原理。為有人格障礙的人提供良好行為的范例，獎勵他們對良好行為的模仿，促使他們將社會規(guī)范與外部價值納入到自我結(jié)構(gòu)中，對于矯正他們的反社會行為有一定作用。
(六)性偏差
1．含義
性偏差是指少年性發(fā)育過程中不良適應(yīng)，一般不屬性心理障礙。
2．糾正方法
對不適應(yīng)行為，應(yīng)給予有效的干預(yù)。對于過度手淫則要采取轉(zhuǎn)移注意、轉(zhuǎn)向于參加文體活動的方法予以糾正。
(七)進食障礙
1．進食障礙的類型
進食障礙包括神經(jīng)性厭食、貪食和異食癖等。
2．神經(jīng)性厭食的含義
神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當(dāng)而引起的嚴重體重失常。凡是由于患者厭惡進食而導(dǎo)致正常體重驟然下降25％者，即被視做厭食癥的癥狀。神經(jīng)性厭食癥多發(fā)生于女性。
3．神經(jīng)性厭食的癥狀
對食物極端厭惡、甚至恐懼，四肢無力，女生則有的出現(xiàn)閉經(jīng)。由于家庭不斷施予壓力，當(dāng)事人有可能變得脾氣暴躁。
4．神經(jīng)性厭食的原因
神經(jīng)性厭食的形成，可能與青少年擔(dān)心發(fā)胖而極度限制飲食的錯誤做法以及父母過分關(guān)注孩子體型或姿態(tài)的態(tài)度有關(guān)。
5．神經(jīng)性厭食的矯正方法
神經(jīng)性厭食可采用行為療法、認知療法予以矯正。
(八)睡眠障礙
睡眠障礙包括失眠、過度思睡、睡行癥、夜驚、夢魘等?？荚?大/失眠可能由壓力事件、腦力或體力勞動過度引起，也可能是神經(jīng)癥的伴生物。夜驚可能與兒童發(fā)育階段精神功能暫時失調(diào)有關(guān)。夢魘與學(xué)生日間情緒壓力有關(guān)?？刹捎眉∪馑沙诜▉碇委熓?。
三、心理健康教育的意義
(一)預(yù)防精神疾病、保障學(xué)生心理健康的需要學(xué)校是學(xué)生心理健康教育的主要場所。
學(xué)校實施心理健康教育刻不容緩。
(二)提高學(xué)生心理素質(zhì)，促進其人格健全發(fā)展的需要
(三)對學(xué)校日常教育教學(xué)工作的配合與補充
通過心理健康教育，改善學(xué)生心理素質(zhì)，可以為有效實施道德教育提供良好的心理背景。
四、心理健康教育的實施途徑
(一)心理輔導(dǎo)
主要傳遞預(yù)防心理障礙或心理疾病所需的知識與技能及技術(shù)。
(二)心理咨詢
傳遞治療心理障礙或心理疾病所必需的知識與技能及技術(shù)。
(三)心理治療
用各種心理學(xué)方法及技術(shù)，以消除心理患者的各種心理疾病。
