| 乳腺、宮頸、子宮、卵巢，女性特殊的身體結(jié)構(gòu)是關(guān)系健康和壽命的第一要素，身在競爭激烈、心理壓力大的職場環(huán)境中，怎樣才能擁有健康？武警總醫(yī)院病理科主任紀(jì)小龍教授結(jié)合從醫(yī)多年的經(jīng)驗和體會，深度剖析女性健康密碼。“健康名博講堂”第一期的話題是：女性健康密碼(1)——認(rèn)識卵巢。 |
| 1、卵巢是女性生理的“大管家” 2、卵巢是怎樣產(chǎn)生雌激素的？ 3、多囊卵巢是怎么回事？ 4、卵巢最常見的毛病有哪些？ 5、如何早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌？ |
2010年03月18日11:22 搜狐健康
各位朋友，大家好！本期“名博講堂”我跟大家一起來討論關(guān)于女性健康的話題。一說到女性健康可能都會想到乳房、宮頸、子宮等等，不知道大家想過沒有，對女性健康來說，最關(guān)鍵的從哪入手。女性跟男性不一樣的幾個器官：乳房、子宮、宮頸、卵巢，我們的第一講從卵巢入手。
卵巢是女性生理的“大管家”
什么叫卵巢？大家平時注意過嗎？卵就是卵子的卵，巢就是窩，鳥巢嘛。一個人有幾個卵巢呢？在你身體的什么位置上呢？有多大有多小呢？它一生是怎么變化的呢？我們平時在看病過程當(dāng)中，好多女性來看病，頭疼了、皮膚不好了、腹部難受了、怕冷了、沒有勁了、食欲不好了，等等這么多問題，都跟卵巢有關(guān)。所以從女性健康來說，第一個切入點可不是外觀上看的乳房或者聽說過的子宮或者宮頸、輸卵管，都不是，我們的切入點是卵巢。
卵巢在哪呢？多大多小呢？卵巢是干什么的呢？大家平時不注意，偶爾聽說過這個詞。我大致畫一個圖，這個畫的是子宮，這是宮頸口，一邊一個輸卵管，下面一邊一個這樣的小球球，正常人的卵巢多大呢？大家應(yīng)該吃過蠶豆，相當(dāng)于一個大的蠶豆那么大。這是子宮，這是兩邊的輸卵管，在輸卵管的頭端下方，就像一個傘把它蓋著，有一個大的蠶豆，這就是卵巢。
卵巢是怎樣產(chǎn)生雌激素的？
下面我們就要進(jìn)一步來說了，你說它管事，它這么重要，它怎么來管呢？好比說一個公司，公司有一個老總，老總要給大家開會，或者是要發(fā)出指令，任何一個管事的都要有表達(dá)的方式，卵巢管這么多事怎么管的呢？它可不是打個電話，或者吼一聲，或者生產(chǎn)隊隊長在村上叫一聲，那怎么管的呢？大家應(yīng)該聽說過，通過卵巢產(chǎn)生激素，把激素產(chǎn)生出來、制造出來，然后把這個激素釋放到血液里去，這個激素就到全身、到血液里面去了，通過血管流到全身，來調(diào)節(jié)全身該調(diào)節(jié)的地方，都由激素來調(diào)整，是這個方式來管的，可不是直接的去喊一聲、叫一聲、打個電話。卵巢產(chǎn)生什么激素呢？這時候你要知道了，我們簡單的說卵巢產(chǎn)生的跟女性有關(guān)的叫雌激素。小孩生下來，抽點血測她血液里的雌激素幾乎測不出來，很微量，等到小孩十三四歲，這時候女孩開始發(fā)育，誰叫她乳房長大？誰叫她皮膚變得特別光滑……就是雌激素。到了有了月經(jīng)的時候，怎么每個月產(chǎn)生月經(jīng)的呢？這個血怎么流出來的呢？誰管的呢？又是雌激素。到了老年的時候為什么骨骼疏松了、背駝了，這時候檢測查一查，雌激素又降下來了。年輕的時候，越是年輕、美貌，這時候雌激素一定是高高的，量肯定是多的。大家說雌激素有這么明顯的作用嗎？一定的了，這早就證明了。
給大家反證一個例子，大家都聽說過泰國的人妖，人妖是男性，男性怎么能夠變得看上去這么嫵媚動人，跟女性一樣，乳房也大了、皮膚也滑了，就是雌激素的作用。雌激素在女性一生當(dāng)中要起到什么樣的重要性，我想大家一想就知道了。
卵巢雌激素怎么產(chǎn)生的呢？假如這是卵巢門，里面有血管進(jìn)來，這是一個放大的卵巢，在卵巢里面有大量的一個一個的卵子，一個剛生下來的女孩的卵巢，這里面卵細(xì)胞有多少萬個，可不是幾個、幾十個。每個月為什么會有月經(jīng)來？什么時候去懷孕呢？大量的卵子在卵巢里面藏著，每個月一定有個卵子愈長愈大，最后長熟了，長熟以后就要在卵巢表面破一個口子，卵巢里的卵就要從這個口子里面蹦出來，這個卵細(xì)胞到了肚子里面。你可以算一下，假如一個女性從15歲-50歲，每個月來一次，這個月是右側(cè)的卵成熟，下個月就是右側(cè)的，一生當(dāng)中就有幾百個卵要成熟出來。
多囊卵巢是怎么回事？
打個比方，卵巢表面有一層膜，包著整個卵巢，每個月要有一個卵泡長大，長大以后卵細(xì)胞要在這個膜破出來，把膜撕開這個卵細(xì)胞才能出來，出來以后才能到輸卵管里面跟精子結(jié)合。卵巢表面像一個厚厚的衣服，一定要撕一個口子，鉆一個洞，這個卵細(xì)胞要鉆出來。如果外面這一層膜太厚了，卵想出來出不來，你想這時候你能夠懷孕嗎？懷不了了。卵細(xì)胞在卵巢里面長熟了，每個月要破出來，如果外面這層膜太厚，破不出來，穿不透它，就不能懷孕。卵總是出不來，這個月沒有出來就鼓了一個，下個月沒有出來又鼓了一個，又鼓了一個，又鼓了一個，最后卵巢里面好多泡泡，不能懷孕，好多泡泡的卵巢就叫多囊卵巢。有的病人一做B超，診斷為多囊卵巢，病人就不明白，問我說：“紀(jì)大夫，多囊卵巢是怎么回事？我怎么生不出來小孩子？”這就好理解了吧，由于卵巢外面的這層膜，就像穿的衣服太結(jié)實了，卵成熟以后穿不透它，每次卵是成熟的，但是破不出來，就形成了卵在里面待著，好多的小泡泡，這就叫多囊卵巢。
我們在外科的時候都會遇到，一個年輕女孩，突然下腹部痛的受不了，痛了有幾個小時了甚至更長了，突然一下子不痛了，大家想過沒有這是什么問題？就是卵細(xì)胞成熟了，要破出來，結(jié)果外面這層膜不讓它破出來，它就在里面脹，越脹越大，這時候就要產(chǎn)生疼痛，就是卵巢的附近，我們說下腹部要疼。如果一旦外面的膜被它終于沖破了，破掉了，這個卵排出來了，這個疼一下子就沒了。所以出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，尤其是年輕女孩，這不就好理解了嘛，不要以為是別的毛病，是由于卵成熟了，要破出了，這么造成的。
卵巢最常見的毛病有哪些？
在卵巢里面最常見的毛病是什么？我們剛才是捎帶的說了一些跟卵巢基本功能有關(guān)的。卵巢里面最常見的毛病有哪些？現(xiàn)在由于B超超聲檢查方法普遍的應(yīng)用，使得以前我們不認(rèn)識的毛病，現(xiàn)在往床上一躺，把超聲的探頭往肚子上一放，看見了，這卵巢里面怎么出現(xiàn)囊腫了，最常見的一個毛病我們叫卵巢囊腫。所謂卵巢囊腫，剛才我們講到卵巢每個月要成熟一個卵子，要破出來，如果破不出來在這里面待著就會越積越多、越積越多，就形成囊性的了。如果卵巢里面越積越多，一個囊、一個囊，囊可以一點一點的增大，然后整體的卵巢個兒就大了。而卵巢好多個囊的擴(kuò)大，現(xiàn)在用超聲的方法一查就查出來了。所以各位如果有條件去做一個B超，了解一下自己的卵巢有多大、有多小，里面有沒有囊性的改變，這不就很簡單了嘛。以前當(dāng)我們剛開始當(dāng)醫(yī)生的時候，沒有超聲，沒有B超，隔著肚皮摸不到卵巢，用手使勁壓也壓不到，除非卵巢長大了、長瘤子了，鼓起了一個包了，那時候才能摸得到。所以卵巢里面囊腫是很常見的，是卵巢最多見的毛病，叫卵巢囊腫。
如何早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌？
卵巢里面可以長惡性的腫瘤。如果是良性腫瘤手術(shù)切掉也就沒事了，可怕的就是卵巢的癌，我們叫惡性腫瘤。40、50歲以后的女性，給大家提示一下，如果你本來月經(jīng)都停了，結(jié)果又出血了，又來月經(jīng)了，你會想到什么？不一定是子宮有問題。大家記得我前面說過，卵巢會產(chǎn)生激素，卵巢長腫瘤了也會產(chǎn)生激素，而激素就叫你月經(jīng)又出來了，這個時候要想到是卵巢出問題了。卵巢癌如果發(fā)現(xiàn)的早，手術(shù)切掉，再加上一些治療，問題不大。問題出就出在一發(fā)現(xiàn)都已經(jīng)晚了，除了卵巢本身長了癌，已經(jīng)跑到卵巢里面，跑到你的腹腔里，跑到你的肚子里面去了，到處都長了，這時候就沒有好辦法了。
你說我怎么辦呢？我們怎么會知道呢？我們怎么能夠不發(fā)生這種毫無辦法的卵巢癌呢？尤其是停經(jīng)以后的婦女，怎么辦？我們前面講了，應(yīng)該都能想到，B超，每年能夠做一次超聲，看看自己的卵巢什么樣子，那就沒有問題了嘛。卵巢如果真要長瘤子，是一點一點長起來的，不會說幾個月就長了一個大瘤子出來，不可能的，如果能每年查一下卵巢，就很放心了嘛。
這就是今天給大家提到的女性健康里面第一個切入點，我們叫卵巢，基本要點大家了解了，每一個女性，從年輕的到年歲大的，都要想方設(shè)法的去了解一下自己身體里面的卵巢怎么樣？處在什么樣的狀態(tài)？如何能夠使卵巢的毛病不至于發(fā)展到不可收拾的地步，要點都告訴大家了，如果能夠通過今天的講課，女士們都去關(guān)心自己的卵巢，我們的目的就達(dá)到了。
好，今天我們就講到這兒，下次我們再繼續(xù)。
