芳香替代療法是指將氣味芳香的藥物，如厚樸、蒼術、丁香、乳香、藿香、木香、白芷、薄荷、冰片等，做成適當?shù)膭┬?，作用于全身或局部以防治疾病的方法。此法具有簡、便、廉、驗的特點，足以彌補內(nèi)服湯藥之不足，可廣泛地應用于臨床各科，因此特將芳香替代療法的臨床應用擇要介紹如下：
1 芳香替代療法的學術淵源
芳香替代療法歷史悠久，源遠流長，早在先秦時代的中醫(yī)文獻中，就有佩熏草“可以已癘”的記載(《山海經(jīng)》)?！鹅`樞》則有用桂心等藥漬酒以熨的方藥。歷代中醫(yī)名著中，如晉《肘后備急方》，唐《千金要方》、元《世醫(yī)得效方》、明《本草綱目》、清《理瀹駢文》等文獻都記載了芳香替代療法的使用方式和劑型，并不斷繼承發(fā)展其學術，使芳香替代療法有了較完整的理論體系，對其推廣普及發(fā)揮了重要作用。
2 芳香替代療法的常用方式和適用范圍
2 1 香佩法：是將芳香藥末裝入特制布袋中，佩掛于胸前，藉藥味揮發(fā)以防治疾病的方法。臨床可用生蒼術、石菖蒲、川藁本、山奈、甘松、樟腦、冰片、丁香、雄黃各等量，研碎，裝作香囊，佩帶胸前，7～10天換藥一次，預防小兒呼吸道感染。其機理是長期嗅吸藥物所散發(fā)出芳香氣味而起到辟穢除濁的功能，以預防傳染性疾病。此外，隨著使用藥物之不同，香佩法還可治療咳喘、健忘、汗癥、腋臭、水腫、虛勞等癥。
2 2 香冠法：是將芳香藥物制成藥帽，戴在頭上以防治疾病的一種方法。臨證可用柴胡、吳茱萸、羌活、白芷、鉤藤、川芎、桂枝各10g，藁本6g，細辛5g，諸藥共為細末，制成棉帽，令病人戴于頭上，以治療慢性頭痛，偏于風寒者。“頭者，精明之府”，香冠法通過芳香藥物直接滲透頭部諸穴，發(fā)揮藥效。隨癥配方，香冠法可治療頭部及心、腦等方面疾病，如神經(jīng)衰弱、腦動脈硬化癥等。
2 3 香枕法：是將芳香藥物置于枕芯之內(nèi)，或浸在枕套之中，令人在睡臥時，達到防治疾病和延年益壽的一種自然療法?，F(xiàn)代臨證可用竹茹、決明子、菊花、桑葉、薄荷、側(cè)柏葉、白芷、川芎、荊芥、丹皮、生磁石各等量，裝入枕芯，令病人枕之，用于治療神經(jīng)衰弱失眠、高血壓癥、冠心病、頭目眩暈、眼睛昏花、頭風頭痛等癥。頸項部是藥枕療法的主要施治部位，幾乎所有的經(jīng)絡都直接或間接地與之發(fā)生聯(lián)系。
2 4 香兜法 是將芳香藥物研末，用棉花包裹，裝入布囊縫好，兜于腹部以治療某些慢性疾病的方法。臨證可用蓽茇、干姜各15g，甘松、山奈、細辛、吳茱萸、肉桂、白芷各10g，大茴香6g，艾葉30g，制成藥兜，日夜兜護于胃脘部，15天為1療程，用以治療虛寒型胃脘痛。腹部有許多重要穴位，如關元、氣海、臍中、上脘、下脘等，香藥兜法可使藥味滲透諸穴，調(diào)動經(jīng)絡以維護機體內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡。隨著香兜配制藥物之不同，還可治療腹痛、虛勞、腹外疝、不孕癥等。
2 5 香熏法 用一些芳香氣味且容易燃燒的藥物制成煙熏劑，用時點燃，熏其患部或居室防治疾病的方法。根據(jù)病位不同，可用室熏法、香爐熏法、藥煙熏法等操作方法。如室熏法可用云香末500g、檀香末240g、沉香末30g、蒼術末1000g，共研細末，用藥面置室內(nèi)安全處或香爐內(nèi)點燃，密閉門窗，使藥氣彌漫，功效芳香除濕，解毒辟穢，主治四時不正之氣，或陰霧瘴氣，潮濕地氣及痘疹之人周身瘙癢。又如藥煙熏法可用款冬花、鵝管石、雄黃、艾葉各等分，共為末，用紙卷筒。燒煙吸入口內(nèi)咽下，立即咽茶水一口，壓之立效，功效止咳降逆，用于咳嗽患者。隨證配方，香熏法可止咳平喘，降逆止呃，用于咳嗽、哮喘、呃逆等癥。還可以開竅救急，醒腦提神，用于中風痰厥、中暑挾虛暈厥、頭痛、面癱、耳聾、耳鳴、喉痹、喉風等癥。本法借助氤氳的藥性，直達病所，起到開竅救急、止咳化痰、殺蟲除癢、活絡除痛、空氣消毒、醒腦提神等多種作用。不論內(nèi)治外治，作用都比較直接迅捷。
2 6 香浴法：是用芳香藥物浸泡洗浴，或用芳香藥物煎煮之熱氣熏蒸的一種方法。香浴法是古老而又能體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的強身治病又美容的方法。如可用甘松、荊芥、白檀香、木香各等分，煎湯洗浴，防治風疹、皮炎、皮膚瘙癢等癥，久洗可去癬疹而香體。香浴法根據(jù)不同病證，靈活配方，既可振奮氣機，又可濡潤津液，有芳香除濕、流通氣血之效，還可用于美容美發(fā)、爽身安神、健身延壽等方面。
2 7 香敷法 是將芳香藥物研為細末，并與各種不同的液體調(diào)制成糊狀制劑，敷貼于一定的穴位或患部，使藥效通過皮膚經(jīng)絡而產(chǎn)生效應。臨證可用川烏、草烏、生南星、附子各30g，炮姜、赤芍各90g，肉桂、白芷各15g，細辛12g，以熱白酒調(diào)勻成糊狀，敷于患處，本方有溫經(jīng)散寒，祛風除濕之功，適用于風寒濕痹急性發(fā)作者。因病而異，靈活用藥，本法可用于治療支氣管哮喘、痢疾、頭痛、各種神經(jīng)炎、關節(jié)炎等。
2 8 香熨法：是將芳香藥物炒熱后，用布包裹，熨摩人體肌表某一部位，并時加移動，以收祛風、散寒、止痛、活絡之功的方法。如治療尿潴留，可用蔥白1斤，搗爛，入麝香拌勻，分為2包，熱熨約10分鐘，兩包交替應用，直到排尿為止。此法配方不同，還可用于腰痛、腹痛、關節(jié)炎、落枕等病癥。
2 9 搐鼻法：是將藥物研成粉末，吹入病人的鼻腔，或由病人聞吸香氣，以達到芳香開竅之功的方法。如用薄荷3g，菊花3g，川芎3g，白芷3g，鵝不食草0 9g，青黛0 9g，冰片0 6g，共研細末，過重羅，聞鼻少許，主治頭痛、頭眩等癥。又如治傳染性肝炎，可用苦丁香、白胡椒、白丁香各等分，共研細末，每用少許吹入鼻中，以流出黃水為度。這和中醫(yī)七竅可通十二經(jīng)的理論相符。隨證配方，搐鼻法還可治中風閉證，鼻衄，目赤腫痛，畏光益明、風癢鼻塞、眼淚稠粘、頸項拘急、絞腸腹痛，癍痧、中暑、中寒，感受時疫等一切猝癥。除上述之外，芳香療法還可用于點眼、填臍、涂抹等，許多芳香藥物還可以提煉為油劑，以供按摩時緩解緊張，促進藥效吸收，以達到活血止痛，通經(jīng)活絡等目的。
3 芳香替代療法的常用劑型
3 1 原藥劑：一些較獨特的劑型，有使用原藥材的。還有一些花、葉之品，用于香枕法時，一般不宜加工，如菊花枕中的菊花等。
3 2 散劑：將藥物研成細末，或裝制成香囊、香兜、腰帶等；或外用于撒、摻、撲、吹等，其用藥途徑有咽喉、口齒、耳、鼻、眼、臍等。
3 3 煎劑：是將單味或多味藥物加工浸泡后，再加以煎煮，而得藥汁?？捎糜谌硭幵』蚓植克幵?，適用于蒸氣、熏洗、浸泡、足浴、坐浴、含漱等療法。
3 4 膏劑：將藥物研細末，或經(jīng)提取后濃縮，再加入適宜的基質(zhì)(如水、醋、油、雞蛋清、凡士林、蜂蜜、麻油、黃蠟等)，混合均勻制成一種易于涂布于皮膚、粘膜的半固體制劑。
3 5 滴鼻劑：將藥物搗爛取汁，或濃煎取汁，或按現(xiàn)代制劑工藝制成滴鼻劑，同時滴入鼻內(nèi)。
3 6 氣霧劑：將藥物用水煎沸產(chǎn)生氣霧，或用超聲霧化吸入器制成氣霧劑，通過吸入直接作用于呼吸道。
3 7 煙熏劑 用一些容易燃燒的藥物制成煙熏劑，或制成普通香或盤香，用時點燃，用產(chǎn)生的煙霧熏口、鼻、衣著或居室。多用于預防感冒及空氣消毒。
3 8 提煉油：從花、草和樹木中提取出來的香精被稱為提煉油?？蓮拿倒寤?、茉莉花、香檸檬、甘菊、乳香、鼠尾草、乳香、天竺葵、茉莉花、熏花草、馬郁蘭、苦橙葉、橙花、薄荷、沉香、檀香等植物中提煉香油，用于按摩、涂抹和嗅鼻。
4 芳香療法的特征及今后發(fā)展趨勢
近年來，芳香替代療法在中國越來越受重視，其用法越來越廣泛，其特征按給藥途徑不同有如下幾種。
4 1 芳香中藥經(jīng)竅外治療法：本法將不同的芳香療法制劑，根據(jù)中醫(yī)辨證施治原理，以種種方式經(jīng)人體五官九竅施用于人體。較常用的有煙熏、點眼、搐鼻、塞耳、噙化、坐藥等不同用法?，F(xiàn)代臨床常用氣霧劑，尤其是吸入氣霧劑，使藥物通過氣霧裝置以微粒狀吸入呼吸道，從而發(fā)揮療效。如北京西苑醫(yī)院用細辛、良姜、蓽茇、檀香、冰片等5種藥組成的寬胸氣霧劑中止心絞痛發(fā)作速效。又如應用香薷油氣霧劑預防流行性感冒，上呼吸道感染和流腦，也收到良好的效果。該劑型潛力很大，必將在未來臨床發(fā)揮更大的作用。
4 2 芳香藥物貼敷療法：是指以芳香藥物制品，如膏藥、藥粉、藥糊等貼敷患部、穴位或特定部位，以治療疾病的一類治療方法。較常用的有薄貼法、敷貼法、穴敷法，使藥力不但能直達病所發(fā)揮作用外，還可使藥性透皮吸收傳入體內(nèi)，用于治療局部或全身疾患。如用肉桂、生川烏、生草烏、生南星、山奈、公丁香、制沒藥、制乳香、細辛，冰片等藥制成的十香散膏藥治療頸椎病，療效甚佳。該劑型應用很廣，發(fā)展迅速，在繼承的基礎上不斷創(chuàng)新。與此同時，科研人員還不斷探索穴位敷貼的治病機理，使之更加完善。綜上所述，芳香替代療法的應用十分廣泛，足以彌補內(nèi)服湯藥、針灸之不足。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展，有更多的人致力于芳香替代療法的繼承和發(fā)展，并逐漸與現(xiàn)代科技相結(jié)合，研制出許多新型產(chǎn)品；其一為集保健與裝飾一體，如藥物背心，藥物護腰(膝、肘)、藥物胸罩、藥物鞋墊、坐墊、藥物枕、藥被、香佩法等。其二為集保健與美容一爐，如紫禁城老年香皂、藥浴香體方、白丁香面膜、發(fā)黃轉(zhuǎn)黑丁香液、畫眉集香丸、茉莉花提煉油等?？傊枷闾娲煼ㄓ兄肘说拈_發(fā)前景。
