本篇內(nèi)容僅限于中醫(yī)臨床醫(yī)師辨證論治使用，禁止非醫(yī)護人員采用，若因私自采用出現(xiàn)的任何后果，與本平臺無關(guān)。
中醫(yī)康復學重點總結(jié)
1、中醫(yī)康復：是在中醫(yī)學理論指導下，研究中醫(yī)康復學基本理論、治療方法及其應用的一門學科
2、中醫(yī)康復學的學科特點：①預防與康復結(jié)合（治未?。虎陂L于功能康復；③注重利用自然；④外治與內(nèi)治結(jié)合；⑤藥療與食治并舉；⑥提倡形神共養(yǎng)：指在中醫(yī)康復中，不僅注意形體的保養(yǎng)，而且還要注意精神的調(diào)攝，使形體健康、精神健旺，身體與精神得到均衡發(fā)展。⑦強調(diào)動靜結(jié)合
3、中醫(yī)康復學的基礎(chǔ)理論：陰陽五行論、臟腑經(jīng)絡論、精氣神論、情志論
4、中醫(yī)康復學的基本觀點：整體康復觀、辨證康復觀、功能康復觀、綜合康復觀、預防康復觀
5、《內(nèi)經(jīng)》對康復醫(yī)學的貢獻：強調(diào)精氣神為人生三寶、劃分了人體生長發(fā)育衰老的不同時期、確立了天人相應，形神合一的整體觀念、創(chuàng)立了經(jīng)絡學說 、總結(jié)出“雜合以治，各得其所宜”的康復治療原則
6、陰陽學說的應用：①調(diào)和陰陽，以平為期；②重視陽氣；③強調(diào)陰陽轉(zhuǎn)化
7、《素問·五臟生成篇》：是故多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸則肉抵而唇揭；多食甘則骨疼而發(fā)落
8、五臟是人體的核心，康復治療協(xié)調(diào)臟腑，重在促進五臟之間的功能協(xié)調(diào)。五臟之中又以脾腎為本：①腎為先天之本：人體的生長發(fā)育與腎的關(guān)系最為密切，人的衰老取決于腎氣的強弱。②脾為后天之本：脾居中焦，運化水谷精微，化生的物質(zhì)無不來源于脾，故脾為氣血化生之源
9、精氣神論：人體三寶：精、氣、神①先天之精：精是構(gòu)成形體和形體賴以生存發(fā)育的物質(zhì)。②后天之精：在脾胃的作用下化生為水谷之精，輸布全身，營養(yǎng)臟腑官竅、筋骨肌肉，充養(yǎng)腦髓，促進生長發(fā)育，維持生命活動。
中醫(yī)康復學以養(yǎng)精、益氣、調(diào)神為原則
10、整體康復觀（通過順應自然，適應社會，整體調(diào)治，達到人體形神統(tǒng)一的思想）
①人與自然一體觀（人與自然關(guān)系密切；重視因事因地而異的康復原則）
②人自身的形神一體觀（形與神關(guān)系密切；重視形神共養(yǎng)的康復原則）
③人與社會一體觀（人與社會關(guān)系密切；重視社會康復的康復原則）
11、辨證康復觀：辯證康復的原則：①全面分析病情；②掌握病癥的病機要點；③辨證與辨病相結(jié)合
12、功能康復觀：（根據(jù)中醫(yī)學整體觀和恒動觀，重視神形合一，注重運動形體，促進氣血流通，以恢復患者臟腑組織功能和生活、工作能力的思想）恢復臟腑組織功能、恢復生活及職業(yè)能力、功能補償
13、綜合康復觀（以中醫(yī)整體觀、辨證論治為基礎(chǔ)，綜合運用多種康復療法，使患者全面康復，回歸社會的康復治療思想與方法）
①綜合康復的優(yōu)選原則
1）標本結(jié)合；2）動靜互涵；在選擇具體的康復療法時宜應做到動靜結(jié)合，平衡協(xié)調(diào)。3）內(nèi)外兼治；4）醫(yī)患配合
②綜合康復的意義
1）綜合康復更切合康復對象個體的實際狀態(tài)
雜合以治：針對傷殘病患者疾病、病機的不同選擇康復療法，還可根據(jù)季節(jié)、氣候條件、地理環(huán)境、風俗、飲食習慣、心理素質(zhì)等全方位地、有針對性地進行有機的組合，選用多種康復療法。2）綜合康復有利于整體康復
14、康復預防觀（以中醫(yī)學“治未病“的思想為基礎(chǔ)，預防可能導致殘疾的各種傷病的發(fā)生，或?qū)⒉垳p低到最低程度的康復治療思想與方法）①未病先防②既病防變③瘥后防復：是指疾病經(jīng)過治療。證候基本解除至完全康復的一段時間內(nèi)要注意密切觀察病情，配合必要的治療與康復治療措施，以避免疾病的再次加重，甚至誘發(fā)新的病變。1）祛邪務盡；2）防止復發(fā)；3）和諧體用
15、中醫(yī)心理康復法：傳統(tǒng)稱之情志療法，是康復工作者運用中醫(yī)心理學的理論和方法，通過語言或非語言因素，影響或改善傷殘病給患者帶來的不良認知和異常情志、行為反應，使形神調(diào)和，以減輕功能障礙，促進患者全面康復的一類康復方法。
16、情志相勝法：根據(jù)陰陽五行的制約關(guān)系，用一種情志糾正其所制約的另一種情志的異?；顒?，從而改善或消除這種異常情志所導致的身心障礙。
1）五志相勝法2）陰陽情志制約法
17、情志引導法：
1）順情療法2）移情療法3）語言疏導法；
4）暗示引導法：語言暗示、借物暗示、祝由、催眠
18、行為療法
1）獎懲法：適用于情志心理失常、智殘、弱智以及染有某些惡習者
2）厭惡法：適用于嗜煙酒、吸毒、嗜異癥等染有惡習者。（最早、最廣泛）
3）見習見聞法4）勞動療法
19、針灸康復機制：
①行氣活血、通經(jīng)活絡、調(diào)節(jié)經(jīng)絡功能
②補虛瀉實，調(diào)暢氣血，調(diào)節(jié)臟腑功能
③舒筋通絡，滑利關(guān)節(jié)，恢復肢體功能
④醒腦開竅，寧心安神，調(diào)節(jié)情志
20、飲食康復法的基本原則：
①整體性：1）因人制宜2）因時制宜
②辨證施食③辨病施食④合理調(diào)配
1）謹和五味：（酸先入肝、苦先入心、甘先入脾、辛先入肺、咸先入腎）2）粗細結(jié)合；3）葷素搭配；4）寒熱適宜
21、自然康復法：礦泉療法、日光療法、空氣療法、砂浴、海水浴、森林浴、洞穴浴泥浴
22、礦泉療法按溫度分類：
冷泉：25℃以下。滋陰清熱的作用
微溫泉：26-33℃。安神鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用
溫泉：34-37℃。鎮(zhèn)心安神、疏通經(jīng)絡、溫經(jīng)散寒
熱泉：38-42℃。溫通經(jīng)絡、活血化瘀、殺蟲解毒
一、偏癱：一側(cè)上、下肢癱瘓或不能隨意運動，常伴有一側(cè)面部口眼歪斜。
病因：中風經(jīng)救治后，因正氣未復，邪氣尚留，致氣血失和、血脈不暢而后遺。
病位：在腦，與肝脾腎關(guān)系密切
辨證要點：多為本虛標實，本虛多脾氣虛、肝腎陰虛；標實多為瘀血、痰濁
中藥內(nèi)治：
氣虛絡淤型：補陽還五湯
肝腎虧虛型：地黃飲子
脾虛痰濕型：參苓白術(shù)散
二、截癱：兩下肢喪失運動功能，并伴有程度不等的下半身感覺障礙、大小便失禁或潴留。
病因：多為跌仆外傷導致
病位：在脊柱和脊髓，與肝脾腎關(guān)系密切。
病機：由于外傷后，督脈、腎經(jīng)等經(jīng)脈受損，陽氣不能運行，而間運動不利。
中藥內(nèi)治：
氣血虧虛型：八珍湯
肝腎虧虛型：虎潛丸
氣虛血瘀型：補陽還五湯
痰瘀阻絡型：雙合湯
三、腦癱：小兒出生前至出生后一個月內(nèi)因各種原因所致的一種非進行性的腦損傷綜合征，主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常，同時常伴有智力、語言、視聽等多種障礙，是嚴重影響兒童生長發(fā)育及功能活動的疾患。
中醫(yī)中無“腦癱”病名，屬“五遲”、“五軟”范疇。
臨床三大病因：早產(chǎn)、窒息、核黃疸
辨證要點：
先天胎稟不足，后天失調(diào)，以虛為本，又以肝脾腎虧虛為主，肝腎陰虛則筋脈失養(yǎng)，脾氣虧虛則氣血生化乏源，腎氣不足則腦髓不充。
中藥內(nèi)治法：
腎精不足型：河車大造丸
肝腎陰虛型：大定風珠
脾胃虛弱型：補中益氣湯
氣虛血瘀型：補陽還五湯
四、慢性阻塞性肺病：一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，并呈進行性發(fā)展。
病因：久病失治、氣滯痰凝，日久肺虛，感邪誘發(fā)。
病機：肺脾腎虛，氣虛邪戀及氣虛血瘀。
病位：在肺，與脾腎關(guān)系密切。
辨證要點：總屬本虛標實之證。
中藥內(nèi)治：
痰濁壅肺型：蘇子降氣湯
痰熱郁肺型：越婢加半夏湯
痰蒙神竅型：滌痰湯
肺腎氣虛型：平喘固本湯
陽虛水泛型：真武湯合五苓散
五、高血壓病：指血壓持久、異常升高的原發(fā)性高血壓。
病因：情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞倦虛損。風火痰瘀虛。
基本病機：由肝腎心等臟腑陰陽失調(diào)、風火痰互結(jié)而氣機逆亂所致。
病位：肝、腎、心
辨證要點：其本在肝腎，其標為風、火、痰、瘀。本病以虛為主，慎用瀉法，注意調(diào)和氣血。
中藥內(nèi)治法：
肝火上炎型：龍膽瀉肝湯
陰虛陽亢型：天麻鉤藤飲
痰熱內(nèi)盛型：黃連溫膽湯
陰陽兩虛型：金匱腎氣丸
肝風內(nèi)動型：羚角鉤藤湯（實風，風陽上擾）；三甲復脈湯（虛風，肝腎陰虛，肝陰虛為主）
六、冠心病：指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。（無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五型）
病因病機：寒邪內(nèi)侵、飲食失調(diào)、情志失節(jié)、勞倦內(nèi)傷、年邁體虛。
辯證：本虛標實，虛實夾雜。本虛有氣虛、陰虛兩虛及陽氣虛衰；標實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯。
中藥內(nèi)治法：
氣虛血瘀型：補陽還五湯
心陽虛衰型：保元湯
心陰虧虛型：左歸飲
痰濁閉阻型：瓜蔞薤白半夏湯
氣滯血瘀型：血府逐瘀湯
七、糖尿病：是一種由遺傳基因和環(huán)境因子相互作用所造成的全身性慢性代謝性障礙的綜合征。
病因：稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過度。
病機：陰津虧損、燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標。
病位：肺胃腎，腎尤為關(guān)鍵。
辨證要點：辨病位、辯標本、辨本癥與并發(fā)癥
中藥內(nèi)治法：
①上消肺熱津傷型：消渴方
②中消胃熱熾盛型：玉女煎、氣陰虧虛型：七味白術(shù)散
③下消腎陰虧虛型：六味地黃丸、陰陽兩虛型：金匱腎氣丸
八、血管性癡呆：是由于腦血管的廣泛梗死，引起大腦細胞廣泛而散在的缺血，最終導致腦功能不全，臨床表現(xiàn)已癡呆為主的一組疾病。
病因病機：氣血不足，腎精虧耗，腦髓失養(yǎng)、復因中風，風痰上擾，痰濁瘀血閉阻腦脈而成。
基本病機：腦氣與臟氣不相順接，神機失用而成。
病位：在腦，與心肝脾腎功能失調(diào)密切相關(guān)。
辯證：虛實夾雜之證，虛為肝腎虧虛或脾腎不足，實為痰氣交阻或氣滯血淤。
辨證要點：抓主癥；分證型；測預后
中藥內(nèi)治：
肝腎虧虛型：七福飲
脾腎不足型：還少丹
痰氣交阻型：指迷茯苓丸
氣滯血瘀型：通竅活血湯
九、類風濕關(guān)節(jié)炎：是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病。
病因：正氣不足、外感六淫、痰濁瘀血
基本病變?yōu)榻?jīng)絡、肌膚、血脈、筋骨甚至臟腑氣血閉阻，失于濡養(yǎng)。
病位：起在肢體皮肉經(jīng)絡，久病則深入筋骨，甚則客舍臟腑。
辯證：正虛邪戀、虛實相雜，寒熱錯雜
要點：辨虛實；辨病邪；辯證型
中藥內(nèi)治：
風寒濕阻型：蠲痹湯
風濕熱淤型：白虎桂枝湯
痰瘀互結(jié)型：桃紅飲
肝腎虧虛型：獨活寄生湯
十、肩周炎：又稱肩凝癥、凍結(jié)肩，為中老年常見病之一。是一組表現(xiàn)肩痛及運動功能障礙的綜合征。
病因病機：年老體弱、肝腎功能下降、氣血津液不足，造成經(jīng)筋失濡養(yǎng)，關(guān)節(jié)失滑利。
辨證要點：抓主癥；分證型
中藥內(nèi)治：
風寒濕型：蠲痹湯
瘀滯型：活絡效靈丹
氣血虛型：秦桂四物湯
十一、原發(fā)性骨質(zhì)疏松：是以骨強度下降，骨脆性增加、極易發(fā)生骨折為特征的一組全身性代謝性骨病。
病因：年老腎虧、后天失養(yǎng)、少動過逸、久病臥床
主要病機：腎虛髓減骨枯；脾精不足→腎精生化之源→精虧骨枯失養(yǎng)→氣滯血瘀
病位：肝脾腎
中藥內(nèi)治：
腎陰虧虛型：六味地黃丸
腎陽不足型：腎氣丸
腎精虧損型：七寶美髯丹
氣血兩虛性：八珍湯
瘀血阻絡型：身痛逐瘀湯
十二、亞健康狀態(tài)：指無臨床特異性癥狀和體征，或者出現(xiàn)非特異性主觀感覺而無臨床檢查證據(jù)，但已有潛在疾病傾向信息的一種機體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的體質(zhì)和心理失衡狀態(tài)。
病因：飲食不節(jié)→傷及脾胃→氣血失運；勞逸失度→內(nèi)傷臟腑；七情內(nèi)傷→阻滯氣機
病位：肝腎脾
中藥內(nèi)治：
肝郁氣滯型：柴胡疏肝散
痰濕內(nèi)阻型：二陳湯
瘀血內(nèi)阻型：血府逐瘀湯
陰虛火旺型：知柏地黃丸
氣血兩虛型：八珍湯
十三、慢性疲勞綜合征：是一組以長期持續(xù)疲勞為突出表現(xiàn)的全身性綜合癥，可伴有頭暈、頭痛、咽喉痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、低熱、睡眠障礙、注意力不集中、記憶力下降和抑郁等非特異性軀體或神經(jīng)癥狀。
病因：勞役過度、情志所傷、外邪侵襲、病后失養(yǎng)、先天不足。
病機：五臟氣血陰陽失調(diào)。
病位：肝脾腎
中藥內(nèi)治：
肺氣虛：補肺湯
心氣虛：七福飲
脾氣虛：加味四君子湯
腎氣虛：大補元煎
心血虛：養(yǎng)心湯
脾血虛：歸脾湯
肝血虛：四物湯
肺陰虛：沙參麥冬湯
心陰虛：天王補心丹
脾胃陰虛：益胃湯
肝陰虛：補肝湯
腎陰虛：左歸丸
心陽虛：保元湯
脾陽虛：附子理中湯
腎陽虛：右歸丸
本文來源于臨床整理
