三陰經(jīng)內(nèi)傷病與外感導(dǎo)致臟病組方對(duì)比
三陰經(jīng)指的太陰、少陰、厥陰,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)分別采用六首古方進(jìn)行了辨證論治。
下面分別從三陰角度進(jìn)行分類對(duì)比:
太陰:理中丸與四逆湯
理中丸與四逆湯都是治療脾土的方子,理中丸治療的是脾土虛寒,夏月寒霍亂之病,表現(xiàn)為上吐下瀉,頭痛,行動(dòng)不力,脈象虛大或者微小。
重點(diǎn)在于土氣濕寒,中氣大虛。
四逆湯治療太陰病,自利,腹自痛,腹?jié)M而吐,食不下,脈沉而微。
重點(diǎn)在于外感以后,影響到脾陽(yáng)。重點(diǎn)在于火土兩寒。
比較兩個(gè)方子,理中丸組方為:黨參、干姜、白術(shù)、炙甘草;四逆湯組方為:附子、干姜、炙甘草。
兩個(gè)方子中都有干姜、炙甘草,理中丸增加白術(shù)燥濕,黨參補(bǔ)中。四逆湯采用附子溫腎水。
可見理中丸重點(diǎn)在于祛濕補(bǔ)中。四逆湯重點(diǎn)在于溫陽(yáng)。
所以,四逆湯是外感影響了導(dǎo)致了太陰病,脾陽(yáng)腎陽(yáng)不足所致,重點(diǎn)在于溫陽(yáng),屬于外感導(dǎo)致六氣不圓,太陰一氣致病。理中丸重點(diǎn)在于溫中祛濕補(bǔ)中氣,重點(diǎn)在于補(bǔ)中氣,屬于本氣自病。
少陰:腎氣丸與附子湯比較
腎氣丸與附子湯都是治療腎水的方子。
腎氣丸治腎經(jīng)水氣不升之法。主要表現(xiàn)為虛勞消渴,小便過多,或小便不利,里急,少腹拘急,脈虛兩尺極微。
附子湯證至少陰腎臟病之法。手足寒,背惡寒,蜷臥,但欲寐,骨節(jié)痛,脈現(xiàn)微細(xì)。
從臨床表現(xiàn)來看,腎氣丸治療的是腎水本身不足,導(dǎo)致封藏不足,風(fēng)氣疏泄紊亂的疾病。附子湯治療的是外感以后,腎臟陽(yáng)氣不足,表現(xiàn)為寒性癥狀。
從組方分析:
腎氣丸:干地黃、山藥、山茱萸、粉丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、附子。
附子湯:附子、茯苓、人參、炒白芍。
腎氣丸組方以滋陰為主,重用地黃。附子湯以補(bǔ)腎陽(yáng)為主,重用附子。
腎氣丸主要治療腎水不足,屬于本氣自病。附子湯主要治療受外感影響,出現(xiàn)的腎陽(yáng)不足癥狀。
厥陰:當(dāng)歸生姜羊肉湯與烏梅丸比較
當(dāng)歸生姜羊肉湯與烏梅丸都是治療肝經(jīng)的方子。
當(dāng)歸生姜羊肉湯主要治療:肝經(jīng)木氣不升。寒疝,脅痛,里急,腹痛,及產(chǎn)后腹痛者。脈象虛大,或者細(xì)微。
烏梅丸主要治療:厥陰肝臟病。厥熱往還,消渴,氣上沖心,心中熱痛,饑不欲食,食則吐蛔,心煩,有時(shí)安靜,靜而復(fù)煩,脈虛細(xì)急數(shù)。
從臨床表現(xiàn)來比較,當(dāng)歸生姜羊肉湯治療的是肝木不升,肝陽(yáng)不足,重點(diǎn)在于肝經(jīng)本身木氣不足。烏梅丸主要治療外感后肝臟虛寒,寒熱交替,煩靜交替。
從藥物組方來看:
當(dāng)歸生姜羊肉湯主要組成為當(dāng)歸、生姜、羊肉。
烏梅丸主要組成為:附子、蜀椒、細(xì)辛、黃連、黃柏、桂枝、當(dāng)歸、人參、干姜、烏梅。
當(dāng)歸生姜羊肉湯重用羊肉補(bǔ)肝陽(yáng),當(dāng)歸補(bǔ)肝血,生姜溫中。
烏梅丸重用烏梅大補(bǔ)肝液,補(bǔ)木氣,附子、蜀椒、細(xì)辛溫水寒,黃連、黃柏清火熱,桂枝、當(dāng)歸養(yǎng)木氣,人參、干姜溫中補(bǔ)土。
比較兩個(gè)方子,可以看出當(dāng)歸生姜羊肉湯主要補(bǔ)肝陽(yáng),烏梅丸寒溫并用,溫水為主,清火為輔,重點(diǎn)在烏梅收斂肝氣。
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