郝萬山說健康【講稿】03百病由心生
情緒的好壞又會對我們的健康產生多大的影響呢？很多的常見的內科病，可以說占了我們門診的70%以上都是心身性疾病。這些疾病，在它的發(fā)展和發(fā)病過程中，和精神情緒都是有密切關系。
人們常常在生氣后，沒有食欲不想吃飯，甚至有些人一生氣就會胃疼，反之高興的時候，人們往往能吃飯很香，由此可見情緒對腸胃的影響之大。那么到底都有哪些消化系統(tǒng)疾病，是和我們的心理密切相關呢？為什么說很多難治的皮膚病和呼吸系統(tǒng)疾病也和心理有關呢？
其實耳鼻喉科的耳鳴、過敏性鼻炎；運動系統(tǒng)的類風濕性關節(jié)炎、面肌痙攣，以及內分泌系統(tǒng)的糖尿病，甲狀腺機能亢進，肥胖癥等，這些疾病也統(tǒng)統(tǒng)和我們的精神情緒有關。甚至現(xiàn)在有人把癌癥也歸屬為心身性疾病。那么心情不好就會得癌嗎？不健康的心理和負面的情緒，到底會對我們的健康產生多么大的傷害？不良的心理情緒真的會直接導致人的死亡嗎？北京中醫(yī)藥大學教授 郝萬山，從中醫(yī)文化的角度為我們《說健康》，敬請關注第三集《百病由心生》。
【性格真的會決定我們容易患哪種疾病嗎？如果他是A型性格，他是A型思維模式的話，就會推斷這個孩子將來，中年老年以后他就是高血壓，動脈硬化，心腦血管病的發(fā)病率很高的一個人?！?/span>
在很多年前，某國的大醫(yī)院的心內科的醫(yī)生們，發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象，他們科室的侯診室的凳子壞的特別快，因此他們總要報修，所以醫(yī)院管理后勤的人就說，你們科室怎么回事啊，怎么凳子總壞呢？這個科室是看什么病的呢？是高血壓，高血壓性心臟病，看動脈硬化性心臟病，冠心病，心率失常，心臟神經官能癥。這就引起了醫(yī)生們的注意，為什么我們科室的凳子壞這么快??？于是觀察這些病人，發(fā)現(xiàn)在他們科室的候診室，候診的這些病人心煩氣躁，坐坐臥不安。再研究發(fā)現(xiàn)這些人在性格上，行為方式上，都有一個共同的特點：心煩氣躁，煩躁易怒，爭強好勝，力求完美，愛出風頭，總想表現(xiàn)自己，而且在任何場合都要爭第一，他們常常把同行當做競爭對手，總怕別人超過自己，當別人進步的時候，他們就想怎么超過他。當別人有缺點和落后的時候，他們又笑話人家，就是這么一個性格，使他每天都處于焦慮的緊張狀態(tài)，使他們腎上腺素分泌增多，使他們甲狀腺素分泌增多，他們的代謝就比普通的人旺盛的多，因為他們每天都疲勞，時間一長，他們的血壓就升高，動脈硬化，心腦血管病的發(fā)病，就明顯比普通人多，所以國外就把這種性格的人叫做A型性格。就把這些人的行為模式叫做，A型行為模式。以后他們就推測了，年輕人是A型性格的人，就推斷他要得這些病。經過幾十年研究發(fā)現(xiàn)真是這樣，于是就把動脈硬化，冠心病，高血壓等歸屬于心身性疾病的范圍。
那么，我這里所講的心身性疾病的指的廣義，廣義的心身疾病，是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。那么除了我們所說的這些疾病之外，還那些病屬于這類的疾病呢？說實在我們內科在臨床看到的，絕大多數(shù)疾病都屬于心身性疾病，除了那些少數(shù)的急性的感染性疾病，和傳染性疾病。它的發(fā)病和社會心理因素關系不是特別大之外，很多常見的內科占70%以上，都屬于心身性疾病。
那么你打比方說頭疼、偏頭痛、緊張性頭疼、莫名其妙的軀體疼痛，這就屬于心身性疾病，有一個老師帶著他的女兒看病，孩子頭疼。她爸爸和我說，這孩子一到考試的時候，就頭疼的看不下書，疼到惡心嘔吐的地步，等一放假，不用吃藥，頭疼就緩解了。這就屬于心身性疾病，一考試就緊張，一緊張頭就疼。
還有的人莫名其妙全身疼痛，到醫(yī)院一檢查，不是風濕，不是類風濕，不是痛風，除了這些疾病之后，找不到原因，按那都不疼，那他就是全身疼，這就是心身性疾病。我記得2001年的時候，有一個姓沈的女士找我看病，兩個腳跟疼，嚴重的時候疼的不能走路，我問她都做過什么檢查啊，她說什么檢查都做過，有人說我是骨質增生，有人說我是肌腱勞損，有人說我是風濕，可是按照這些治療都沒有效。陪她來的劉女士說，我們去國外旅游兩個星期，我們在國外每天走很多的路，她從來沒有疼過。我們回來打車回家，在離家不到100米的地方，她的腳突然疼起來了，到門口也下不了車了，我把她饞回家的。我聽完劉女士的講述，我意識到沈女士的腳后跟疼，是一個心身性疾病。我問，你們家都有什么人？先生、兒子、婆婆，我問你們的關系怎么樣呢？她說我特別害怕我的婆婆，她說了許多話，特別傷我。所以我每次一出去，都非常高興，一回家就非常發(fā)愁。我明白了，是你潛意識中不愿意來到這里，又不得不來到這里，我除了開了疏肝的、活絡的、止痛的方子之外，我給她寫了兩句話，病由心生，心病還需心來醫(yī)。寬容他人就等于寬容自己。
就在上個月的月末，一位女士到我門診看病，問我認識她嗎？我實在想不起來了，她我就是2001年來看病的，吃了你的藥，腳后跟還是疼，我拿著你寫的字，反復看也看不明白，知道三年前我兒子結婚了，我當婆婆了，現(xiàn)在才意識到，兩代人生活方式，處世習慣都不一樣。兒媳婦許多事我都看不慣，有時想說就想起婆婆說我的話，這話特別難受，傷害我很厲害。就把半句話咽下去了，再看你寫話，我徹底明白了，寬容他人就是寬容自己，我一下子把婆婆寬容了，當想明白這一切的時候我的腳后跟徹底不疼了。所以當找不出原因的全身疼痛疾病的時候，這就是心身性疾病。
【人們常常在生氣后，沒有食欲不想吃飯，甚至有些人一生氣就會胃疼，反之高興的時候，人們往往能吃飯很香，由此可見情緒對腸胃的影響之大。那么到底都有哪些消化系統(tǒng)疾病，是和我們的心理密切相關呢？為什么說很多難治的皮膚病和呼吸系統(tǒng)疾病也和心理有關呢？】
另外還有消化系統(tǒng)病，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，潰瘍性結腸炎，過敏性結腸炎，莫名其妙的啦肚子，還有情緒一不好就拉肚子啊，這都是消化系統(tǒng)的病，實際上消化系統(tǒng)的病，很多情況下，都和心理因素有關，當然有人說了，上消化道潰瘍和幽門螺旋桿菌的感染有關，因為有人發(fā)現(xiàn)了這個問題，還獲得諾貝爾獎金，可是很多上呼吸道有幽門螺桿菌的人，他就是不發(fā)病，而發(fā)病的誘因，恰恰是情緒的焦慮、緊張和郁悶有關，而引發(fā)了潰瘍病的發(fā)作，或者加重了潰瘍病的癥狀。有一次一個胃疼的人來找我看病，疼三個月了，肚子餓的時候疼，到后半夜肚子空了，能疼醒了，但是吃點東西就可以好，這是一個非常典型的上消化道潰瘍，他是出租司機，三個月前到郊區(qū)送人，居然連著被搶了兩次。我沒別的本事就會開車，沒人攔車車的時候，盼著有人攔車，有人攔車又怕是劫匪。就在這樣的焦慮和恐懼中，我的胃就逐漸逐漸疼了，這是非常典型上消化道潰瘍，由精神的焦慮和緊張所引起的。
有些一生氣就拉肚子，西醫(yī)說是腸易激綜合征，過敏性結腸炎等等，這明顯和精神情緒因素有關，至于像消化系統(tǒng)的慢性胃炎，胃下垂，神經性嘔吐，神經性厭食癥，也都和精神心理因素有關，便秘這是很多人都有的，其實便秘本身就是心身性疾病，緊張所導致的，在醫(yī)學界有句話叫外科不治癬，內科不知喘，“癬”包括所有的皮膚病，這兩類疾病都和自身的心理社會因素有關，情緒情感因素有關，你用上藥了，心理問題不解決，療效還是不好。
有一位高級工程師，他的嘴左角有塊白癜風，過一段時間逐漸擴大，過一段時間逐漸縮小，我問他原因，他說主要在情緒，前些年我在教授級高工的時候，沒有晉升上，我的情緒特別不好，我眼看這個白癜風就擴大，去年我晉升上，一切順利，我這一生的愿望都實現(xiàn)了，我的科研成果也獲獎了，一高興，白癜風的面積逐漸縮小了。很多難治的皮膚病都和自己的情緒有關，只要你高高興興的，這些病都可以自行緩解。
呼吸系統(tǒng)的支氣管哮喘，過敏性哮喘，神經性咳嗽，神經性哮喘和心理因素有關，一個媽媽帶著12歲的小女孩找我看病，過敏性哮喘，哮喘6年了，中西醫(yī)都看過療效不好，有次去住院，住院第二天就不喘了，也沒治療。住兩個星期都沒喘，醫(yī)生說你這孩子沒哮喘。還有就是我們兩口子出差了，沒人給孩子做飯，就讓她去小姨家住了二三個星期，這兩三個星期沒喘。我說你們家孩子的臥室里，有沒有過敏性的東西呢？她說家里換兩套東西，沒管用，我就問孩子，你覺得這喘是怎么回事，孩子看看媽媽我覺得這個喘和我的緊張害怕有關，她說前半句的時候，看媽媽一眼，后半句的時候又看媽媽一眼，我跟她媽媽說，你先出去一下，我和孩子談談，因為我覺得他對媽媽特別緊張，我問你愛你的媽媽嗎？她說，我想愛不敢愛。我問為什么？她說我媽媽太厲害了，我小時候是在奶奶家長大的，爸爸媽媽工作特忙，等我六歲要上學了，爸爸媽媽把我接到身邊，媽媽看我什么都不順眼，我媽媽從來沒有表揚過我，處處使我為眼中釘肉中刺，所以我一回家里就緊張，一看到媽媽就胸悶，一胸悶就喘。這不是緊張導致的嗎？我把她媽媽請進來，說了孩子的這種心理狀況，我問你為什么對孩子嚴格到苛刻的地步，她說我中學的時候門門功課都是第一，可我到畢業(yè)考大學的時候，那個時候特殊年代，大學沒招生，后來我就到內蒙古插隊去了，以后就沒有機會上學了，我結婚也很晚，都這歲數(shù)了，我自己沒有實現(xiàn)的大學夢，我想讓我的女兒來實現(xiàn)?？墒牵瑥哪棠碳医踊睾⒆右豢?，沒有良好的學習習慣，沒有良好的生活習慣，我的氣就不打一處來，對她嚴了一點。我說你知道嗎？你從小沒有帶她。對你這種過度苛刻的要求，她就受不了，因此見到你就緊張，見到你就焦慮，這就是引發(fā)她喘的原因之一。媽媽的思想做明白了，閨女思想也做明白了，用了一些藥，以后就好了、
【現(xiàn)在又越來越多的研究認為，緊張焦慮、恐懼等不良情緒是見，健康的頭號大敵，那么除了剛剛講到的疾病之外，負面情緒還會帶來哪些傷害呢？】
在生殖系統(tǒng)的疾病中，心身性疾病中，占得更多，比如男性的性功能障礙，陽痿、遺精、早泄。如果不是器質性病變的話，不是治療其他疾病藥物所導致的，副作用的話，100%的心理因素所導致的，女性的月經紊亂和心理因素密切相關。一個老師帶著女兒來看痛經，她說我們這個閨女，原本來月經的時候，并不疼，有次上學回來問媽媽，我們同學來那個事的時候，都疼，我怎么不疼?。康?，下個月就開始疼了，因為她們學校的同學肚子疼，就可以請假不上學，又過一個月，她疼的簡直收不了了，再過一個月，疼的不能上學了，所以媽媽帶來給我看。她媽媽很生氣。治療這樣的痛經，一定疏肝，要解郁，還有些不孕癥和心理壓力也有關，我記得也是很多年前，來一位女士42歲，她說大夫，我已經閉經三個月了，你看我是不是道更年期了，我說你有洪熱汗出嗎？她說沒有，我說你有心煩急躁失眠嗎？她說沒有，我說你有早晨起來手指發(fā)僵、關節(jié)疼痛嗎？她說也沒有，沒有更年期的癥狀，摸摸脈吧，特別滑，怎么像懷孕的脈，我說你懷孕了。她瞪大眼睛看著我，她說結婚八年沒有懷孕過，是不孕癥。別人懷孕都有反應，我什么反應也沒有，我說光摸脈我也摸不準，我說你肯定不是更年期，你去我們婦科去做個化驗，過兩個小時后，拿著化驗單來了，真的懷孕了三個月。后來她拿出大哥大，給丈夫打電話，老公不信我懷孕，你給他說行嗎？說明情況以后，走不路了，為什么走不了路。喜則氣緩，八年來沒有懷孕，現(xiàn)在懷孕了，喜出望外，所以全身就沒勁了。我問她你和先生感情好嗎？她說特別好，我問你們一直住在一起嗎？她說一直住在一起，我問那為什么不能懷孕呢？你檢查有什么問題，她說檢查沒有問題，不過我和先生交朋友的時候，我先生說我家八代單傳，都是男孩，你嫁給我給我完成一個任務，給我生個男孩，否則就斷子絕孫了，我特別愛他，我一定要給他完成這個任務，所以結婚以后，每當和他在一起的時候，我就默念，我要生男孩，結果幾年過去了，男孩沒生出來，女孩也懷不上，再和他在一起的時候，我就焦慮、緊張，擔心，結果就一直懷不上。她說三年前我們遠方親戚家，多生了個閨女，實在帶不了，我們就把他接來了，這些年我們在一起就不再多想了，我說這孩子現(xiàn)在多大，三歲多了，反正我們有一個孩子了。我說對啊，心情放松了就懷上了，我說你脈相挺好，說著說著她有妊娠
反應了，有些妊娠反應劇烈和心理因素有關。
在兒科疾病方面，兒童厭食、遺尿、夜驚等，都屬于心理性疾病，本來他食欲不好，家長總擔心吃的少，不長個子，發(fā)育不好，所以一到吃飯的時候，家長就批評，有的家長是哄，有的家長是強迫吃，他本來沒有食欲，你給他點精神壓力，就更沒有食欲了。有一個小女孩，5歲，本來好幾年就不尿床了，結果到爸爸的書房，把爸爸的一個很值錢的文物給cei了，爸爸氣的一把掌，把孩子臉上打了四個手印，從此，這個孩子晚上突然驚醒，又變成了尿床.
【 其實耳鼻喉科的耳鳴、過敏性鼻炎；運動系統(tǒng)的類風濕性關節(jié)炎、面肌痙攣，以及內分泌系統(tǒng)的糖尿病，甲狀腺機能亢進，肥胖癥等，這些疾病也統(tǒng)統(tǒng)和我們的精神情緒有關。甚至現(xiàn)在有人把癌癥也歸屬為心身性疾病。那么心情不好就會得癌嗎？精神崩潰會直接導致人的死亡嗎？。】
關于惡性腫瘤，在過去的教科書里，沒有把惡性腫瘤列入心身疾病的范圍，可是近幾年就發(fā)現(xiàn)，他們統(tǒng)計惡性腫瘤的病人，接近70%的，在他們發(fā)病之前的很長一段時間，都有過精神壓力，和不愉快的，或精神創(chuàng)傷的歷史，所以現(xiàn)在國外所寫的《心身醫(yī)學》的這本書里，把惡性腫瘤也歸屬了心身性疾病的范疇，德國有一個醫(yī)生，他十八歲的兒子和同學一起出去玩，意外被害了，夫婦兩個都老了，肯定他們非常哀傷和悲痛，兩年以后，他自己得了睪丸炎，太太得了卵巢腫瘤，他本身是醫(yī)生就在琢磨，我們兩個為什么都得了生殖器官的腫瘤呢？和我們兩年前意外的失去愛子有沒有關系呢？他研究的結果是絕對有關系，是潛意識中深深的創(chuàng)傷誘發(fā)了他的惡性腫瘤，尤其是惡性腫瘤在他的發(fā)展中，如果心理因素沒有解決，得了惡性腫瘤后的緊張、焦慮和恐懼，常常加重病情的發(fā)展。
有一個醫(yī)院的外科，有一個手術室的護士，大便膿血有兩年了，其實醫(yī)生們，在醫(yī)院工作的人員，常常容易忽略自己的健康，因為工作非常忙，沒有做細致檢查，就當了一個慢性痢疾來看，兩年大便膿血不緩解，他們外科同科室的醫(yī)生說，你看你兩年大便膿血，做個檢查吧，一檢查，手摸肛門，摸到個腫瘤，知道小劉心理素質比較差，就和她說你這里有個潰瘍，所以大便膿血。咱們把它企鵝掉吧。劉護士就問，需要人造肛門嗎？醫(yī)生說是的。她一聽就明白了，這那里是潰瘍啊，是直腸癌啊，當時癱坐在椅子上，冷冷汗淋淋。面色蒼白，手腳冰涼，根本沒來的及做手術，不到兩個月九去世了。
如果她根本不知道的情況下，會這樣嗎。去世這錢我去看過她，她說我知道一聽到這個消息我就完了，因為我的心理承受力很差。有很多腫瘤病人，不是腫瘤奪去了他們的生命，而是本身的恐懼、焦慮、緊張抑制和干擾了自己的自我調節(jié)機能，導致了腫瘤迅速惡化，其實心理社會因素，不僅僅可以導致疾病的發(fā)生，發(fā)展和加重，有的時候，還可以導致生命的危險。第二次世界大戰(zhàn)的時候，德國的醫(yī)生，做很殘忍的實驗，把猶太人抓來，捆在凳子上，故事是《滴血殺人》（自己找來看吧）。兩個小時以后死了，面色蒼白，唇爪無力，全身萎軟，一派失血休克死亡。其實法西斯醫(yī)生，并沒有拉斷他的橈動脈，只是拉斷了他的毛細血管，毛細血管有個特性，拉斷后會末端收縮。加上我們血液有血小板，有凝血的因素，表血管拉破以后，出血就自行停止了，他聽到聲音是水的聲音，這個猶太人是怎么死的呢？是被嚇死的，極度的恐懼，導致精神的崩潰，導致了自我調節(jié)機能的完全紊亂，就這樣被嚇死了。
在幾十年前，也是一個西方國家的物流公司，有很多冷藏車，是運送冷凍食品的，一個工人進冷藏車打掃衛(wèi)生，沒想到一陣風把冷藏車的們關死了，第二天一看這個人已經被凍死在冷藏車里，在地上用粉筆寫了三行字，第一行：寒冷已經凍僵了我的雙腿，第二行：寒冷已經侵襲了我的腹部。寒冷已經凝固了我的心臟。朋友們，親人們，永別了。全身僵硬，面帶笑容。凍死的是面帶笑容的，燒死的是面帶哭相的，完全是一排凍死的特想。可當人們冷靜下來發(fā)現(xiàn)，這臺靠蓄電池的冷凍機，根本就沒有啟動，也就是說根本就沒有查電源，而當時夜間溫度是15度，這個溫度是凍不死人的，他的死亡時極度的恐懼、極度的焦慮，導致自我調節(jié)失調，導致了生理功能的嚴重紊亂，自己吧自己嚇死
了。
所以我們說，中醫(yī)所說的情志疾病和西醫(yī)所說的心身性疾病，都是我們的心神心里社會因素，情緒因素，情感因素，導致了我們生理功能的失調，導致了我們自我調節(jié)機能的失調，產生了健康的失調，導致了亞健康狀態(tài)。和導致了疾病的發(fā)生。
因此，我們養(yǎng)生的第一要領，從什么地方入手呢？
魔由心生，病由心起。澆花要澆根。養(yǎng)生要養(yǎng)心。解鈴還須系鈴人，心病還要心來醫(yī)，修心養(yǎng)性，排除干擾，解放自調機能，這是養(yǎng)生的第一要領。
肯定有人要問了，情緒情感明明是大腦所主管，你怎么還說是心所主管呢？那是我們老祖宗不大明白，才把情緒情感歸屬于心。到了，現(xiàn)代社會了，人人都知道大腦所主情感情緒。你還在這個場合講心主神志，心主情感。那么我們的老祖宗所講的心是什么呢？我們的養(yǎng)心調心修性怎么進行呢？請看下集。
