近年來,相對于肺腺癌,肺鱗癌治療進展寥寥。在2018年ASCO大會上,KEYNOTE-407研究結(jié)果顯示,化療聯(lián)合免疫為肺鱗癌患者帶來獲益。安羅替尼更進一步,成功進軍肺鱗癌三線治療。【腫瘤資訊】獨家專訪張力教授為大家現(xiàn)場解讀。
KEYNOTE-047,打破肺鱗癌治療僵局
張力教授:2018年ASCO大會上,肺鱗癌的研究進展是熱點話題之一,其中最引人注目的就是KEYNOTE-407研究。這個研究針對的是肺鱗癌患者,給予單純化療對比化療聯(lián)合PD-1免疫治療,研究結(jié)果在2018年ASCO肺癌專場以科學(xué)研討會的形式進行了討論。摘要中的結(jié)果顯示,化療聯(lián)合PD-1免疫治療可以顯著延長肺鱗癌患者的總生存期(OS)和無進展生存期(PFS),提示化療聯(lián)合PD-1免疫治療可能成為肺鱗癌一線治療的新手段。在前幾屆的ASCO上,已經(jīng)有研究顯示,對于PD-L1高表達的肺癌患者,包括PD-L1高表達肺鱗癌患者,抗PD-L1治療有效。而今年的結(jié)果進一步指出,對于沒有PD-L1高表達的肺鱗癌患者,化療聯(lián)合PD-1免疫治療仍然表現(xiàn)出較好的療效。這是多年來首次看到肺鱗癌患者一線治療的重大的進步,值得大家關(guān)注。
安羅替尼——肺鱗癌抗血管生成治療絕處逢生,成為三線治療方案
張力教授:安羅替尼是我國生產(chǎn)的一種抗血管生成藥物,去年已經(jīng)公布了ALTER0303研究的陽性結(jié)果。近期,安羅替尼已經(jīng)得到CFDA的批準在中國上市。今年報道了ALTER0303研究中鱗癌亞組的臨床試驗數(shù)據(jù),與安慰劑相比,鱗癌亞組患者可以從安羅替尼的治療中獲益。這是在肺鱗癌三線治療的巨大進步,這個研究也值得大家進一步關(guān)注。
免疫治療聯(lián)合抗血管生成治療具有一定發(fā)展前景
張力教授:KEYNOTE-407研究告訴我們,化療聯(lián)合PD-1免疫治療可以顯著改善肺鱗癌患者一線治療的結(jié)果,ALTER0303研究可以看出安羅替尼三線治療肺鱗癌可以獲益。眾所周知,貝伐珠單抗在肺鱗癌仍是禁忌,因此如果考慮免疫治療聯(lián)合抗血管生成治療鱗癌,需要選擇小分子酪氨酸酶抑制劑,安羅替尼可能會是一個比較好的選擇。希望安羅替尼能夠更進一步,與化療或免疫聯(lián)合在肺鱗癌治療中創(chuàng)造出更好的療效。
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