組成:酸棗仁、茯苓、知母、川芎、柏子仁、合歡皮、夜交藤、法半夏、夏枯草。
方義:此湯由酸棗仁湯合雙夏安眠湯加減化裁而成,酸棗仁湯首載于《金匱要略》, 其中茯苓培土而瀉濕,川芎、知母疏木而清熱,酸棗仁斂神魂而安睡眠。法半夏、夏枯草則均出自于《神農(nóng)本草經(jīng)》,后人因其交通陰陽、安神助眠之妙效,將二者相配擬為雙夏安眠湯。半夏和夏枯草:半夏當(dāng)夏至陽氣至盛,一陰始生之際而生,乃引陽入陰之物; 夏枯草當(dāng)冬至陰氣至盛, 一陽始生之際而生, 夏至而枯,乃引陰入陽之物,此兩藥相配契合了自然界陰陽消長、盛衰的自然規(guī)律,是交通陰陽之要,二藥搭配共同保證營衛(wèi)如環(huán)無端的運行,順應(yīng)了“陽入陰則寐”之妙理。半夏與夏枯草用量要相等,以合陰陽平衡之理并行清肝理氣化痰之功。合歡皮與夜交藤:合歡皮取自合歡樹,其枝葉晝舒夜合。《神農(nóng)本草經(jīng)》載其“可令五臟安平,心神調(diào)和,使人心情愉悅”,為悅心安神的佳藥。夜交藤為何首烏的莖,因相反方向 (一般為南北) 生長的莖到夜間時會相互纏繞,白天又分開而得名?!侗静菡x》說其“治夜少安寐”,具有養(yǎng)血安神之功,擅治不寐多夢之陰虛血少證。對于情緒較緊張,神經(jīng)功能衰弱的不寐患者尤其適用。酸棗仁與柏子仁:酸棗仁,味酸入肝,長于斂肝補(bǔ)肝,其酸收之性,有斂神安魂之效,是治療不寐之要藥。心血不足,神不守舍者,可取柏子仁,因其性平,味甘,氣香可透心, 體潤能滋血,入心脾二經(jīng),長于養(yǎng)心補(bǔ)心。二者相須為用揚其養(yǎng)心益肝、安神定志之效,發(fā)其斂陰潤燥之功,主治陰血虧虛所致心肝失養(yǎng)之驚悸怔忡、虛煩不得眠,為養(yǎng)心安神之佳品。柴胡與白芍:此藥對源起四逆散,為治肝氣不舒之佳品, 其中柴胡為理氣藥中最常用, 偏走氣分,而白芍因其滋養(yǎng)陰液之功, 偏走血分, 兩藥相配既能條達(dá)肝氣,又能滋陰養(yǎng)液,氣血同調(diào)、陰陽相配、補(bǔ)散兼施,共奏疏肝安神之力。
【來源】佴晨陽,顏勤,徐學(xué)義.徐學(xué)義教授治療不寐臨證經(jīng)驗拾萃[J].中國民族民間醫(yī)藥,2020,29(08):60-62.
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