中醫(yī)是中華民族自伏羲黃帝時(shí)代創(chuàng)立并一直延續(xù)至今的醫(yī)學(xué)體系;西醫(yī)是包括英國(guó)、德國(guó)、意大利等國(guó)醫(yī)學(xué)在內(nèi)的西方醫(yī)學(xué)體系,學(xué)術(shù)界稱它為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。雖然中醫(yī)與西醫(yī)都是研究
人體科學(xué),但是各自在基礎(chǔ)理論、內(nèi)容、診斷、治療方法等方面,卻好似木質(zhì)材料與金屬材料的不能水乳交融一樣,有著本質(zhì)與形式上的不同。講得通俗、直觀一點(diǎn)就是,西醫(yī)把人體看作一臺(tái)機(jī)器,把人體的各個(gè)部位看作機(jī)器零件;中醫(yī)則把人體看作一個(gè)整體,把人的各個(gè)部位及毫毛肢節(jié)與人體的關(guān)系看作是牽一發(fā)而動(dòng)全身。中醫(yī)與西醫(yī)的差異主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
一、中醫(yī)不以解剖實(shí)物命名人體器官
中醫(yī)學(xué)的解剖學(xué)開(kāi)始于上古時(shí)代,五千多年前成書(shū)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,就記載了人體內(nèi)臟和骨骼的部位、長(zhǎng)度、重量、體積等知識(shí),明確使用了“解剖”兩字,其中有關(guān)消化道長(zhǎng)度的數(shù)據(jù)與近代解剖基本一致。中醫(yī)學(xué)將人體內(nèi)的臟器統(tǒng)稱為五臟六腑(只是在論述經(jīng)絡(luò)理論時(shí),才稱六臟六腑),認(rèn)為支撐人體生命和支配人體生理活動(dòng)的物質(zhì)是“經(jīng)絡(luò)”(也稱經(jīng)脈)。并將人體的主干經(jīng)脈分為十二條,又稱“十二正經(jīng)”。十二正經(jīng)分手三陽(yáng)經(jīng)、手三陰經(jīng);足三陽(yáng)經(jīng)、足三陰經(jīng)。它內(nèi)聯(lián)臟腑,外絡(luò)肢節(jié),由頭走足,由足走腹,由腹走胸,由胸走手,由手走頭,再由頭走足。循環(huán)往復(fù),周而復(fù)始。就象圓環(huán)一樣,沒(méi)有開(kāi)頭,沒(méi)有結(jié)尾(見(jiàn)圖1)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)人體的認(rèn)識(shí),是就解剖所發(fā)現(xiàn)的實(shí)際物質(zhì),來(lái)命名人體的內(nèi)臟、血管、神經(jīng)系、感覺(jué)器官和內(nèi)分泌器官、運(yùn)動(dòng)器官(肌肉、骨骼與骨連接)的名稱。
在中醫(yī)學(xué)中,根本沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的所謂盲腸、十二指腸、胰腺、神經(jīng)線之類名稱,所有器官的生理、病理內(nèi)容,全都包容在臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等學(xué)說(shuō)之中。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖學(xué)理論中,也無(wú)法找到中醫(yī)的“命門(mén)”、“三焦”這一對(duì)臟腑。尤其是經(jīng)絡(luò),在解剖中,根本不象現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)線一樣,能夠找到它的蹤跡,但是,經(jīng)絡(luò)卻實(shí)實(shí)在在地存在于具有生命活力的機(jī)體之中。
中醫(yī)學(xué)不以解剖實(shí)物來(lái)命名臟腑、經(jīng)絡(luò)被外國(guó)學(xué)者認(rèn)作是:據(jù)《內(nèi)經(jīng)》記載,人體的內(nèi)臟分為兩大類,其中一類為臟:肝、心、脾、肺、腎、命門(mén);另一類為腑:膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦。其中的“命門(mén)”、“三焦”這一對(duì)臟腑,是中醫(yī)“想象的器官”(1)其實(shí),按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)方法,中醫(yī)“想象的器官”,并非只有“兩個(gè)”,就連其他十個(gè)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名稱相同的臟腑、“經(jīng)絡(luò)”,就中醫(yī)學(xué)所論述的臟腑、經(jīng)絡(luò)的性質(zhì)與功能而言,幾乎大部分會(huì)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“想象”的理論。
二、中醫(yī)不以細(xì)菌、病毒、紅白細(xì)胞增減異常等作為致病因素
尤其是中醫(yī)學(xué)把臟腑、經(jīng)絡(luò)理論與玄奧、艱深的陰陽(yáng)五行八卦、十干、十二支相提并論。如肝屬木,心屬火,脾屬土,肺屬金,腎屬水,即將五臟配屬五行;奇經(jīng)八脈配屬八卦;五臟五腑配屬十干;十二正經(jīng)配屬十二支。幾乎是言必稱陰陽(yáng)五行,說(shuō)到臟與腑之間的關(guān)系,即認(rèn)為臟為陰,腑為陽(yáng);臟與臟之間的關(guān)系則與五行生克相一致,如腎水生肝木,肝木生心火,心火生脾土,脾土生肺金,肺金生腎水。又如肺金克肝木,肝木克脾土,心火克肺金,脾土克腎水,腎水克心火。并認(rèn)為,人體五臟:肝、心、脾、肺、腎,分別與四時(shí)之氣直接感應(yīng),如春應(yīng)肝、夏應(yīng)心、長(zhǎng)夏應(yīng)脾、秋應(yīng)肺、冬應(yīng)腎。而且人的怒、喜、思、悲、恐這五種情志直接與五臟相通,如怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。肝氣主宰人體“筋”的正?;顒?dòng)與病變;心氣主宰人體“血脈”的正常活動(dòng)與病變;脾氣主宰人體“肉”的正常活動(dòng)與病變;肺氣主宰人體“皮毛”的正常活動(dòng)與病變;腎氣主宰人體“骨”的正?;顒?dòng)與病變。如果人體在春天患病,那么主要原因在肝。春天要注重肝的保養(yǎng)。肝氣足,“筋”也柔和。肝氣不調(diào),就會(huì)出現(xiàn)“筋”的遲緩或者拘急,甚而萎縮;如果人體在夏天患病,那么主要原因在心。夏天要注重養(yǎng)心。心氣足,血脈環(huán)周不休,營(yíng)養(yǎng)全身,就會(huì)面色紅潤(rùn)光澤,脈象和緩有力。如果心氣不足,脈象就會(huì)鼓動(dòng)無(wú)力,面色無(wú)華,甚而晦暗,唇舌青紫,胸悶憋氣和心區(qū)刺痛等。心失所養(yǎng),就會(huì)面無(wú)光澤,心悸不寧?!嗽谔斓紫隆⒌孛嫔?,生存于天地之中。人體的氣血運(yùn)行系于天地四時(shí)之氣的運(yùn)行。天地之氣失去常規(guī),比如春不暖,夏不熱,秋不涼,冬不寒,就會(huì)導(dǎo)致人體的生理異常,甚至發(fā)生病變。如此等等,就更難為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所認(rèn)同。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)方法,同樣會(huì)稱之為“想象”的理論,因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為細(xì)菌、病毒與紅白細(xì)胞的增減異常,等等,是人體致病的原因。
三、中醫(yī)不以生理、病理、生物化學(xué)作為基礎(chǔ)理論
對(duì)中醫(yī)學(xué)頗有造詣的學(xué)者,盡管精通臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),但是卻沒(méi)有明確地論述中醫(yī)學(xué)的這些臟腑、經(jīng)絡(luò)理論,是依據(jù)什么而建立起來(lái)的。只有醫(yī)學(xué)大家李時(shí)珍先生《奇經(jīng)八脈考》曾談到“內(nèi)景隧道,惟反觀者能照察之。”(2)即人體內(nèi)部的經(jīng)脈,只有練氣功達(dá)到一定境界的人,才能夠體察到。但是自有文字記載以來(lái)的中醫(yī)學(xué)著作,也沒(méi)有告訴我們中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),是由那一位高超的氣功大師體察出來(lái)的。在各門(mén)學(xué)科都要求有科學(xué)依據(jù)的當(dāng)代,學(xué)術(shù)界也只是差強(qiáng)人意地解釋說(shuō),中醫(yī)學(xué)術(shù)理論是依據(jù)豐富的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)而建立起來(lái)的。
然而照此邏輯推斷,繼承中醫(yī)學(xué)術(shù)事業(yè),就只能對(duì)古人所經(jīng)驗(yàn)過(guò)的病癥照貓畫(huà)虎,從故紙堆里找出治療理論和方法;對(duì)古人沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)過(guò)的病癥,如近些年出現(xiàn)的艾滋病、因毒氣而導(dǎo)致的人體高位截癱,當(dāng)前肆虐的“非典”等疾病,中醫(yī)學(xué)則沒(méi)有資格也沒(méi)有能力前去問(wèn)津。簡(jiǎn)而言之,就是“光靠臨床實(shí)踐,病歷分析,不能創(chuàng)造新醫(yī)學(xué)?!?sup>(3)如果僅僅以感性直觀的經(jīng)驗(yàn)為科學(xué)依據(jù),那麼沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)過(guò)的疾病就無(wú)法找到有效的醫(yī)治方法,中醫(yī)學(xué)就只能停留在已有的理論基礎(chǔ)和技術(shù)水平之上,不會(huì)再有新的發(fā)展與創(chuàng)新。這種僅僅以感性直觀的經(jīng)驗(yàn)為科學(xué)依據(jù)的膚淺認(rèn)識(shí),不知不覺(jué)抽掉了中醫(yī)學(xué)活的靈魂。
不是中醫(yī)學(xué)沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)、系統(tǒng)、完整的科學(xué)理論作依據(jù),而是現(xiàn)今學(xué)術(shù)界對(duì)這一問(wèn)題的探詢方法走上了歧途。學(xué)術(shù)界對(duì)中醫(yī)學(xué)科學(xué)依據(jù)的探詢,不是從中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的根本上去做文章,而是從中醫(yī)學(xué)的哪些內(nèi)容與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)容相一致上下工夫。全然不顧兩種體系之間根本就無(wú)法一致起來(lái)。比如稍加思考就會(huì)發(fā)現(xiàn),西醫(yī)也不乏醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),可是對(duì)中醫(yī)學(xué)的理論卻無(wú)法認(rèn)同。中醫(yī)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論同樣也無(wú)法接受。這究竟是為什麼呢?當(dāng)然是各自的科學(xué)依據(jù)不同使然。中醫(yī)是依據(jù)陰陽(yáng)五行,西醫(yī)是依據(jù)組織、器官、細(xì)胞、分子。比如中醫(yī)學(xué)的歷史上并沒(méi)有“非典”的記載,但是在廣州的首例“非典”病人發(fā)燒、憋悶,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)使盡全身解數(shù)收效甚微的情況下,是 “銀翹”等祛邪退熱的中藥,為病人解了燃眉之急。盡管西醫(yī)一直在研究“病毒學(xué)”,但是面對(duì)“冠狀病毒”卻束手無(wú)策。雖然中醫(yī)學(xué)不以“病毒”作為致病原因,在中醫(yī)學(xué)中也從未見(jiàn)過(guò)“冠狀病毒”的名稱,但是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)過(guò)的病癥依據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法,只要對(duì)癥下藥,仍然可以速見(jiàn)療效。難道這還不足以證明中醫(yī)的科學(xué)性、前瞻性嗎?
被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為中醫(yī)學(xué)缺乏科學(xué)依據(jù)而“想象”的中醫(yī)學(xué)臟腑、經(jīng)絡(luò),其數(shù)目、性質(zhì)與功能,不是與解剖出來(lái)的器官、神經(jīng)相吻合,而是與陰陽(yáng)五行、八卦、十干、十二支的數(shù)目分毫不差,而且其功能性質(zhì)與這些數(shù)目所標(biāo)示的天地之氣的功能性質(zhì)也是直接對(duì)應(yīng)的。這種對(duì)應(yīng)在中醫(yī)學(xué)界是眾所周知的,但是這種對(duì)應(yīng)的原理卻不是眾所周知的。那麼這種對(duì)應(yīng)的原理是什麼呢?是“天地之陰陽(yáng)五行”與“人體之陰陽(yáng)五行”相參相應(yīng),人體之陰陽(yáng)五行就是指五臟。
《內(nèi)經(jīng)》則一再?gòu)?qiáng)調(diào):“不知年之所加,氣之盛衰,虛實(shí)之所起,不可以為工矣。”(4)即不懂得年節(jié)律,不懂得氣的盛與衰,不懂得人體虛實(shí)因何而發(fā)生,就不可以做醫(yī)生。
人體的臟腑直接與陰陽(yáng)五行相參相應(yīng),由人體肝心脾肺腎的脈象體現(xiàn)出來(lái)。即“春脈玄、夏脈洪、秋脈浮、冬脈沉。謂四時(shí)之經(jīng)脈也。”中醫(yī)學(xué)的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),不是實(shí)物學(xué)說(shuō),而是氣化學(xué)說(shuō)。中醫(yī)學(xué)中被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為“想象”的理論,不是憑空想象的,而是依據(jù)“天地之陰陽(yáng)五行”與“人體之陰陽(yáng)五行”的代名詞——五臟相參相應(yīng)“想象”出來(lái)的,這兩個(gè)五行的相參相應(yīng),即是通常學(xué)術(shù)界所說(shuō)的“天人相應(yīng)”,也稱“天人合一”。作為中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、滎衛(wèi)、八綱(陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、標(biāo)本)辨證等學(xué)說(shuō),都是在陰陽(yáng)五行根基之上生發(fā)出來(lái)的。尤其是對(duì)臟腑、經(jīng)絡(luò)的名稱和功能、性質(zhì)的認(rèn)定,藥理性能的認(rèn)定等,都取決于陰陽(yáng)五行八卦這個(gè)根本(5)。由此可知,中醫(yī)學(xué)是自成體系的學(xué)說(shuō),中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的科學(xué)依據(jù)是“陰陽(yáng)五行”,中醫(yī)學(xué)自成體系的特殊性也正在于此。這一特殊性與西醫(yī)的科學(xué)依據(jù)是細(xì)胞、生理解剖、病理、生物化學(xué)等沒(méi)有絲毫的共同點(diǎn)。
四、中醫(yī)與西醫(yī)的醫(yī)理無(wú)法相通
中醫(yī)依據(jù)人的先天稟賦如體質(zhì)強(qiáng)健或虛弱、后天環(huán)境的不同特點(diǎn)、臟腑相對(duì)強(qiáng)弱的具體情況等條件,著眼于十二經(jīng)這一人的整體來(lái)進(jìn)行診斷與治療。僅舉咳嗽為例。
西醫(yī)認(rèn)為,咳嗽可分干、濕兩種。干咳,會(huì)有昏昏沉沉、灼熱的感覺(jué),又咳不出痰。經(jīng)常見(jiàn)于感冒、支氣管炎及肺炎初期。長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)干咳,可能是肺結(jié)核。若干咳的癥狀加劇,會(huì)演變成濕咳。濕咳的癥狀是咳個(gè)不停,且喉嚨帶痰??人允浅0l(fā)生于肺部、支氣管擴(kuò)張及心臟瓣膜等的疾病??人試?yán)重或咳嗽時(shí)痰中帶血或呈綠色,須留意有無(wú)胸痛、頭痛、腹痛或發(fā)燒等癥狀。西醫(yī)治療一般用止咳藥枸椽酸噴托維林片,右美沙芬、氨茶堿與抗組胺類藥物合用,如異丙臻、苯海拉明等消炎、安眠藥物來(lái)治療。有時(shí)效果并不明顯。因而中國(guó)的醫(yī)生(包括西醫(yī))往往采用中藥進(jìn)行治療。
中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽的病因不單單在肺。五臟六腑都可以引起咳嗽。比如《內(nèi)經(jīng)》中黃帝問(wèn):肺的令人咳嗽,是怎樣的?岐伯回答說(shuō):五藏六府全都會(huì)令人咳嗽,不單獨(dú)只有肺。黃帝說(shuō):想聽(tīng)聽(tīng)這些病的癥狀。岐伯說(shuō):皮毛,是肺在體表的顯現(xiàn);如果皮毛先感受了邪氣,邪氣就進(jìn)入肺。如果寒涼的食物進(jìn)入胃,由肺脈向上傳達(dá)則肺寒,肺寒則外與內(nèi)的邪氣合在一起而停留在肺,則為肺咳。五藏各以其所對(duì)應(yīng)的時(shí)節(jié)受病,不是其所對(duì)應(yīng)的時(shí)節(jié),則各自相傳以受病。
人與天地之氣相參,故五藏各以其所對(duì)應(yīng)的時(shí)節(jié)感受寒邪得病,輕微的為咳嗽,嚴(yán)重的則為泄瀉、為疼痛。逢秋季則肺先感受邪氣,逢春季則肝先感受,逢夏季則心先感受,逢長(zhǎng)夏季節(jié)則脾先感受,逢冬季則腎先感受。
黃帝問(wèn):如何進(jìn)行區(qū)別?岐伯答:肺咳的癥狀,咳嗽喘息而有聲音,嚴(yán)重的則唾血。心咳的癥狀,咳則心痛,喉嚨中如有東西梗塞,嚴(yán)重的則咽喉腫痛。肝咳的癥狀,咳則兩脅下痛,嚴(yán)重的則不可以扭轉(zhuǎn)身體,扭轉(zhuǎn)身體則兩胠下脹滿。脾咳的癥狀,咳則右脅下痛,掣引著肩背,嚴(yán)重的則不能動(dòng)彈,一動(dòng)彈咳嗽就加劇。腎咳的癥狀,咳嗽則腰與背相互牽引著疼痛,嚴(yán)重的則咳吐黏液。
黃帝問(wèn):六府咳的癥狀什么樣?怎樣受?。酷穑何宀刂葧r(shí)間長(zhǎng)了,就會(huì)移入六府。脾咳不愈,則胃受??;胃咳的癥狀,是咳嗽并且嘔吐,嘔吐嚴(yán)重了則會(huì)有長(zhǎng)蟲(chóng)吐出。肝咳不愈,則膽受病;膽咳的癥狀,咳嗽時(shí)嘔吐膽汁。肺咳不愈,則大腸受?。淮竽c咳的癥狀,咳嗽且遺糞便。心咳不愈,則小腸受病;小腸咳的癥狀,咳嗽而氣短、上不來(lái)氣。腎咳不愈,則膀胱受病;膀胱咳的癥狀,咳嗽且遺尿。久咳不愈,則三焦受??;三焦咳的癥狀,咳而腹部脹滿,不想吃飯喝水。這些全部積聚于胃,關(guān)乎于肺,這是使人多鼻涕痰涎而面部浮腫氣機(jī)上逆的病因。
因?yàn)橐陨线@些病的原因不同,所以治療時(shí)所用的藥物與針刺時(shí)所取的穴位也不相同。比如中醫(yī)將咳嗽分為寒、熱、濕、燥等不同類型,進(jìn)行辨證治療。治療熱咳時(shí)用橘紅丸等,清肺胃濁氣,化痰定喘時(shí)用白果丸等。運(yùn)用針刺治療時(shí),屬于胃咳的,在針刺時(shí)除取肺經(jīng)的主要穴位以外,還要配合胃經(jīng)的一些穴位;屬于膽咳的,則要配合膽經(jīng)的一些穴位。諸如此類,即是中醫(yī)治療原則的方無(wú)定方,穴無(wú)定穴,同樣的病,比如都是咳嗽,要用不同的方法來(lái)治;同樣的藥也可以用來(lái)醫(yī)治不同的病癥,比如“六味地黃丸”,既可以治療由腎虛引起的頭暈耳鳴,又可以治療由腎虛引起的腰膝酸軟等癥。
這其中的道理就好比人們每天從食物中攝取營(yíng)養(yǎng),可以從植物類食品,也可以從肉類食品,植物類中有麥類、谷類、薯類、豆類等;肉類中有豬、牛、羊、兔等,不同體質(zhì)的人需要不同種類的營(yíng)養(yǎng),只要能夠保證各種體質(zhì)人的身體健康,是無(wú)須必須強(qiáng)行規(guī)定人們食用某種食物的。而且與生俱來(lái)的自然療法是中醫(yī)中藥的根本屬性。然而,這些道理在迷信西醫(yī)學(xué)的方舟子看來(lái),是無(wú)論如何也接受不了的“不科學(xué)”、“偽科學(xué)”!方舟子崇尚西方科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化,崇尚西醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定量、定性問(wèn)題。
應(yīng)該明確,定量、定性不應(yīng)該僅僅局限于幾斤、幾兩。諸如濕性、燥性;熱性、寒性、硬性、軟性等的認(rèn)定也都應(yīng)該包括其中。比如,評(píng)劇《楊八姐游春》中,宋朝皇帝要娶八姐為妃時(shí),佘太君機(jī)智地用要彩禮予以拒絕,唱道:“我要一兩星星,二兩月,三兩清風(fēng),四兩云……”,當(dāng)然,憑借今天的高科技,弄一兩“星”或二兩“月”,已經(jīng)不成問(wèn)題。但是“風(fēng)”、“云”、“氣”怎樣用斤兩來(lái)稱?即使能用斤兩稱,稱出來(lái)又有什麼意義呢?何況氣對(duì)有形質(zhì)物體的化生化滅,如同春雨一樣“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”。無(wú)重量、無(wú)聲音、無(wú)體積、無(wú)面積、無(wú)形質(zhì),又如何來(lái)為它定性呢?!
然而古代中國(guó)賢哲卻依據(jù)植物春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏規(guī)律,來(lái)為天地之氣確定出了四時(shí)的規(guī)律性、五行的根本屬性。當(dāng)然也包括人體臟腑、氣血、中草藥等事物的屬性。定斤、兩;濕、燥;熱、寒;硬、軟的量與性的方法,是很難適用于古代中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)中的相當(dāng)一部分事物的。至于中草藥的斤兩不是十分精確,也自有可以不精確的道理,因?yàn)橄喈?dāng)大的一部分中草藥,就是用來(lái)作為食物的植物、動(dòng)物、礦物,尤其是中醫(yī)的食療,就如同吃飯一樣,誰(shuí)又能將飯量定得準(zhǔn)斤準(zhǔn)兩呢?!又有什麼必要定得準(zhǔn)斤準(zhǔn)兩呢?!當(dāng)然這樣講決不是反對(duì)對(duì)中草藥劑型施行量化規(guī)定措施。筆者想說(shuō)明白的是:既然中醫(yī)與西醫(yī)的醫(yī)理無(wú)法相通,又何必依照西醫(yī)的基礎(chǔ)理論、制藥方法、治療原則來(lái)異化中醫(yī)、毀損中醫(yī)呢?!
五、結(jié)語(yǔ)
有一位著名京劇演員在拜師學(xué)戲時(shí),老師問(wèn)他說(shuō):“你跟我學(xué),是把你揉碎了象我,,還是把我揉碎了象你呢?” 這位演員不假思索馬上作答:“當(dāng)然是把我揉碎了象你?!?老師說(shuō):“不對(duì),應(yīng)該是把我揉碎了象你?!边@難道不應(yīng)該是我們對(duì)待中醫(yī)的態(tài)度嗎?!
我們只有揉碎了中醫(yī)學(xué)術(shù)理論,條分縷析的透視清楚本真中醫(yī)學(xué)術(shù)理論科學(xué)依據(jù),才能知道中醫(yī)學(xué)的精髓是什麼,掌握了中醫(yī)學(xué)精髓,才能夠靈活運(yùn)用中醫(yī)學(xué)原理,一方多治,多病一方有效地為患者解除病痛。而不至于象方舟子那樣,迷信科學(xué)系統(tǒng)只有一個(gè),治病的醫(yī)學(xué)也應(yīng)該只有西醫(yī),即使治不好,也要用西醫(yī)方法治到死!其實(shí)相當(dāng)一部分被西醫(yī)判了死刑的患者,在有病亂投醫(yī)的時(shí)候,還是有很多被中醫(yī)起死回生的!
只是近一百多年來(lái)的“以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋中醫(yī)”,中醫(yī)喪失了“以中醫(yī)解釋中醫(yī)”的能力,中醫(yī)學(xué)術(shù)理論淪為被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)任意解釋的對(duì)象,中醫(yī)漸漸成了“西方的中醫(yī)”,中醫(yī)學(xué)術(shù)理論成了西方文化視野下的中醫(yī)學(xué)術(shù)理論。中醫(yī)異化的國(guó)內(nèi)國(guó)際背景,導(dǎo)致中醫(yī)在回應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)的過(guò)程中,自己先亂了自己的解釋系統(tǒng),中醫(yī)和中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)思想文化知識(shí)變得整體性地失語(yǔ)了。這種失語(yǔ)使得中醫(yī)學(xué)術(shù)的言述方法、思維方式和制度方式喪失了科學(xué)性而走向異化,使原本有血、有肉、有靈魂的中醫(yī)、中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)思想文化知識(shí)被丑化、被踐踏、被桎捁,從而失去了昔時(shí)蓬蓬勃勃的生命活力和穿透性的世界性魅力。中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)思想文化知識(shí)中的關(guān)鍵詞,如不停歇地動(dòng)感的“陰陽(yáng)五行”被僵化為固體的“五種物質(zhì)元素”;雙向的“陰平陽(yáng)秘(陰氣平和,陽(yáng)氣密固)”被釋義為單向的“陰陽(yáng)平衡”(有另文分析);“十二支”、“二十四節(jié)氣”被戴上了希臘“黃道”、埃及“地平”的“桂冠”(6);“天地”被“自然界”、“大氣層”所取代,等等,等等,不一而足。尤其是中醫(yī)的經(jīng)絡(luò),盡管高層次的專家學(xué)者也知道在解剖中找不到它的蹤跡,但是能享受高等教育者畢竟不占多數(shù),我們的初、高中生在接觸這些知識(shí)時(shí),首先能理解到的是他們?cè)?jīng)接觸過(guò)的“神經(jīng)線”知識(shí)。如此西化的國(guó)內(nèi)國(guó)際背景,又怎麼能夠不使中醫(yī)異化、又如何不使像方舟子一樣長(zhǎng)期接受西化教育的“精英”一定要使中醫(yī)滅絕才肯罷休呢?!
時(shí)至今日,認(rèn)為“中醫(yī)有很好的臨床經(jīng)驗(yàn),有些驗(yàn)方很靈驗(yàn),但中醫(yī)將要在21世紀(jì)取得大發(fā)展,走向世界,為世人所接受,就必須經(jīng)過(guò)分析化學(xué)、近代生理、解剖學(xué)、生物學(xué)的洗禮,把《黃帝內(nèi)經(jīng)》中樸素直觀的五行、陰陽(yáng)、三焦、虛實(shí)、表里等辨證施治經(jīng)驗(yàn),用科學(xué)語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),才可以豐富醫(yī)學(xué)知識(shí),為人類造福?!?font size="2">(7)這一“中學(xué)西范”觀念似乎已經(jīng)成為國(guó)際國(guó)內(nèi)文化精英和普通百姓的共識(shí)。而且,研究中國(guó)傳統(tǒng)文化的學(xué)者們,一般只注重社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域如政治制度、哲學(xué)思想、文化藝術(shù)等的研究,很少注重對(duì)自然科學(xué)領(lǐng)域如天文、醫(yī)學(xué)等的研究。在涉及到“自然科學(xué)”一詞時(shí),多是稱“近代科學(xué)在西方產(chǎn)生,中國(guó)傳統(tǒng)科技在近代明顯落后于西方” (8)羞羞答答地不敢稱中國(guó)有傳統(tǒng)科學(xué),勉勉強(qiáng)強(qiáng)承認(rèn)有“中國(guó)傳統(tǒng)科技”,處處比西方要矮一節(jié)。
關(guān)鍵是他們認(rèn)為:各國(guó)的信仰沖突來(lái)源于人文科學(xué)方面的差異。“眾所周知,有中國(guó)哲學(xué)、有美國(guó)哲學(xué)、有法國(guó)哲學(xué),但是似乎沒(méi)有中國(guó)化學(xué)、美國(guó)化學(xué)、德國(guó)化學(xué)之說(shuō),自然科學(xué)是通用的。人文科學(xué)差異卻不可抹掉……”(9)這些學(xué)者不會(huì)不經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)“中國(guó)醫(yī)學(xué)”、“西方醫(yī)學(xué)”,也一定承認(rèn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,有中、西醫(yī)的不通用。只是不太了解中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)、思想文化與古代中國(guó)天文學(xué)的獨(dú)特性一樣,不與西方國(guó)家的相同,盡管中醫(yī)與西醫(yī)同是自然科學(xué),卻無(wú)法象化學(xué)、生物學(xué)、微生物學(xué)那樣相通。作為權(quán)威性的學(xué)者,一定不會(huì)懵懂到只要聲音大的群體認(rèn)可這種道理,那么這個(gè)道理就會(huì)變成社會(huì)的公理的地步。只不過(guò)隔行如隔山,不可能親自探討深層次中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的奧妙,只能聽(tīng)從運(yùn)用中學(xué)西范方法研究出來(lái)的現(xiàn)代中醫(yī)理論的誤導(dǎo),故而不是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)避而遠(yuǎn)之,就是隨聲附和。
如果真正弄懂弄通了“陰陽(yáng)無(wú)行”不是對(duì)客觀物質(zhì)世界“樸素直觀”的認(rèn)知,而是對(duì)客觀物質(zhì)世界本質(zhì)屬性的科學(xué)認(rèn)知,我們就會(huì)發(fā)現(xiàn),東西方人文科學(xué)方面的差異來(lái)自自然科學(xué)的不同認(rèn)知方法和體系(有另文分析)。我們研究中國(guó)傳統(tǒng)文化與研究中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)、思想文化的學(xué)者應(yīng)該攜手并肩,正視處在西方強(qiáng)勢(shì)語(yǔ)境的中醫(yī)學(xué),在很大程度上已被西方科學(xué)用語(yǔ)包裝得置之于“盲點(diǎn)”之中,要想保持中醫(yī)的特殊性而不被西方觀念所牽引和異化,首要的任務(wù)就是應(yīng)該恢復(fù)我們中醫(yī)固有的解釋系統(tǒng)。陰陽(yáng)五行是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的根,這“根”置身于充滿靈性之光的中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)思想文化的沃野之中。用現(xiàn)代學(xué)術(shù)界的習(xí)慣用語(yǔ)講,就是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系建立在中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)取得最高成就的基礎(chǔ)之上。只有明確中醫(yī)與西醫(yī)是兩套根本無(wú)法合二為一的醫(yī)學(xué)體系,才能依據(jù)原汁原味的中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)知識(shí)和語(yǔ)言,用我們真正的母語(yǔ),透析中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等學(xué)說(shuō)與陰陽(yáng)五行八卦之間密不可分的關(guān)系及其用藥治療原理,真正恢復(fù)中醫(yī)固有的解釋系統(tǒng),建立健全真正科學(xué)的中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系。讓那些致力于“告別中醫(yī)”的精英們心服口服地認(rèn)可中醫(yī)的科學(xué)性,中醫(yī)這一中華民族所特有的高科技精品在國(guó)際國(guó)內(nèi)的重振雄風(fēng)才能夠得以成為現(xiàn)實(shí)!
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