浪費(fèi)三 高新儀器檢查常規(guī)化

    現(xiàn)如今，多數(shù)病人進(jìn)入醫(yī)院，通常要先進(jìn)行檢查、化驗(yàn)，少則幾項(xiàng)，多則幾十項(xiàng)。其中，CT、彩超、核磁共振甚至PET-CT等各種高新儀器檢查，已經(jīng)逐漸成為常規(guī)化項(xiàng)目。但實(shí)際上，相當(dāng)一部分檢查與病情沒有直接關(guān)系，屬于可查可不查的范圍。

    還有一部分經(jīng)濟(jì)狀況較好的人，盲目迷信高新儀器檢查，主動(dòng)要求做各種昂貴的檢查，以為這樣就可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。殊不知，錢沒少花，效果卻不一定理想，還可能反受其害。

    此外，許多轉(zhuǎn)院的患者都有過這樣的經(jīng)歷，一旦轉(zhuǎn)到其他醫(yī)院治療，哪怕是剛剛做過的檢查，到了新就醫(yī)醫(yī)院往往要重做一遍。趙女士最近就遇到了這樣的煩心事。她在單位組織的體檢中，發(fā)現(xiàn)肺部有3毫米的結(jié)節(jié)。于是，趙女士帶著CT片子和診斷報(bào)告到?？漆t(yī)院請(qǐng)教專家。專家看過片子后，說趙女士所拍的CT片子看不清楚，要求其重新做個(gè)薄層CT檢查。自己體檢的醫(yī)院也是三甲醫(yī)院，為什么在那里拍的片子，到了另外一家醫(yī)院就看不清了？如果說變動(dòng)較大的項(xiàng)目，如血檢、尿檢等需要經(jīng)常檢查的項(xiàng)目，重做無可非議，但變動(dòng)相對(duì)較小的項(xiàng)目，如CT片子，短期內(nèi)多次檢查不太合理。而且，有些檢查項(xiàng)目本身就對(duì)健康無益，如果短期多次使用，會(huì)不會(huì)反倒“傷身”，對(duì)此，趙女士很是疑惑。

    點(diǎn)評(píng)：一些醫(yī)院不斷購買高新儀器的高投入，必然期待高額利潤的回報(bào)。醫(yī)院管理者片面追求本單位的經(jīng)濟(jì)增長，將經(jīng)濟(jì)指標(biāo)層層分解，各種各樣的“目標(biāo)管理考核辦法”無形中助長了醫(yī)生濫用醫(yī)療資源的風(fēng)氣，促使各科室開展各種不必要的醫(yī)療服務(wù)。有些醫(yī)院為了提高某類儀器的使用率，竟給醫(yī)生開出高提成的激勵(lì)機(jī)制。

    諸如此類明著、暗著的各種浪費(fèi)，還在一定程度上吞噬著我國新醫(yī)改的成果，國際專家也直指我國新增醫(yī)療資源被浪費(fèi)。日前，牛津大學(xué)公共衛(wèi)生系教授、哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授，聯(lián)合在國際知名期刊《柳葉刀》發(fā)表文章指出，我國在如此短的時(shí)間里成功接近全面醫(yī)保覆蓋值得稱贊，但當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)仍受制于浪費(fèi)、低效、服務(wù)質(zhì)量低下，以及有資質(zhì)的醫(yī)療人員稀缺且分配失調(diào)等問題，使得醫(yī)改資金和醫(yī)保覆蓋轉(zhuǎn)向有效的醫(yī)療服務(wù)困難。他們認(rèn)為，我國應(yīng)該增加投入，但投入增長幅度應(yīng)該放緩，以保證將資金和資源投入有效的醫(yī)療服務(wù)之中。

    （光明日?qǐng)?bào)北京2月22日電    光明日?qǐng)?bào)記者田雅婷）