就在今天,史上最新,最全的癌癥生存數(shù)據(jù)來了。
由美國癌癥協(xié)會,瑞士癌癥研究基金會,美國國家癌癥研究所等機構贊助的2000 - 2014年全球癌癥生存趨勢監(jiān)測計劃(CONCORD計劃)第三階段的數(shù)據(jù)發(fā)表在權威醫(yī)學期刊《柳葉刀》雜志上。
CONCORD3計劃包括了2000-2014年共15年間71個國家共3750萬份確診癌癥患者的個人醫(yī)療記錄,涉及成人食管癌,胃癌,結腸癌,直腸癌,肝癌,胰腺癌,肺癌,乳腺癌,子宮頸癌,卵巢癌,前列腺癌,黑色素瘤,腦癌,白血病,淋巴瘤以及兒童腦癌,白血病,淋巴瘤共18種癌癥。
中國科學院腫瘤研究所副主任陳萬青教授參與本次研究
下面,就讓我們一起來看一下最新的2010年-2014年五年間不同國家不同類型癌癥的生存情況。
總的來說,全球癌癥5年生存率在穩(wěn)步前進,但不同國家地差距仍舊很明顯。其中對于絕大多數(shù)癌癥來說,美國,加拿大,澳大利亞,新西蘭以及芬蘭,冰島,挪威等國家的5年生存率仍舊位居世界前列。
例如美國乳腺癌患者的生存率超過90%,而大部分國家都在80%左右。特別地,芬蘭兒童急性淋巴細胞白血病的5年生存率已經超過了95%,而我國僅有57.7%。
值得一提的是,胃腸道癌癥5年存活率較高的地區(qū)主要在亞洲。其中在韓國,胃癌的5年生存率高達68.9%遠高于20%-40%的平均水平,結腸癌5年生存率高達71.8%,直腸癌5年生存率高達71.1%均位居前列。而我國的結腸癌和直腸癌五年生存率僅有57.6%和56.9%,均處于平均水平。此外,食管癌在日本的生存率最高,達36%。肝癌在我國臺灣地區(qū)的生存率最高達到了27.9%,是大陸的兩倍。
不同國家乳腺癌的5年生存狀況,灰色代表非洲,深紅色代表南美洲,紅色代表北美洲,黃色代表亞洲,藍色代表歐洲,綠色代表澳洲
而在所有癌癥中,生存率最低的,依舊是胰腺癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,和成人腦癌這些老大難,絕大多數(shù)國家的五年生存率都在40%以下。同時胰腺癌繼續(xù)蟬聯(lián)癌癥之王的寶座,幾乎所有國家胰腺癌患者的5年生存率都沒有超過15%,甚至很多發(fā)達國家也都在10%以下。
與此相反,所有類型癌癥中,生存率最高的主要是,乳腺癌,前列腺癌以及兒童血液腫瘤,很多國家這幾類癌癥的5年生存率都在80%以上。
而對于我們中國來說,雖然絕大多數(shù)癌癥的生存率一直在穩(wěn)步上升,但總體而言,患者的生存情況仍舊不容樂觀。例如,我國胃癌患者的5年生存率雖然從2000-04年的30.2%提高到2010-2014年的35.9%,但這仍舊只有韓國的一半。
同時,我國兩大高發(fā)癌癥,肝癌和肺癌的5年生存率,仍舊沒有多大改善。例如,肝癌的5年生存率僅從2000-2004年時的11.7%上升到2010-1014年的14.1%,是我國臺灣地區(qū)的一半。而肺癌的5年生存率,僅從2000-2004年的18.7%上升到2010-2014年的19.8%,處于10%-20%的平均范圍之內。
特別地,在兒童腫瘤這一領域,我們離其他國家還有很長的一段距離。舉個例子,此項研究所涉及的三種兒童癌癥,包括兒童腦癌,急性淋巴細胞白血病以及淋巴瘤等在許多國家的5年生存率都在80%,90%甚至以上,而我國的生存率大約只有一半。
我國急性淋巴細胞白血病兒童的5年生存狀況堪憂,深紅色代表南美洲,紅色代表北美洲,黃色代表亞洲,藍色代表歐洲,綠色代表澳洲
而在這些問題上,我們可能需要學習一下韓國和丹麥。
在2000年前,丹麥癌癥患者的5年生存率低的可怕。包括胃癌,結腸癌,直腸癌,乳腺癌和前列腺癌等多種癌癥,丹麥患者的5年生存率明顯低于其他國家的患者。
然而,自從2000年,2005年以及2011年,丹麥大力推行國家癌癥計劃,專注于推進癌癥的早期篩查后,丹麥癌癥患者的生存率就大幅上升,截至到本次實驗中,丹麥絕大多數(shù)癌癥的5年生存率都與其他北歐國家持平,位居世界前列。
同樣地,韓國也是如此。大家都知道,韓國是結腸癌高發(fā)國家。自1999年,韓國開始推行國家癌癥篩查計劃,為40歲以上的人提供每兩年一次的CT檢查或結腸鏡檢查。從那時起,韓國胃腸道癌患者的5生存率便顯著提高,其中胃癌患者5年生存率,由2000-04年的48.6%提高到了2010-14年的68.9%,漲幅超過20%。而結腸癌,直腸癌的生存率也都提高了10%以上,位居全球前列。
不同國家結腸癌的5年生存狀況,灰色代表非洲,深紅色代表南美洲,紅色代表北美洲,黃色代表亞洲,藍色代表歐洲,綠色代表澳洲
總的來說,CONCORD計劃詳細的提供了,2000年-2014年15年間,不同類型癌癥的具體生存趨勢。雖然全球癌癥5年生存率在穩(wěn)步提高,不過不同國家地區(qū)的差異依舊很大。而這也為日后不同國家的癌癥控制策略的制定提供了一些指導。
當然,對于我們廣大醫(yī)療專業(yè)讀者來說,只了解各大癌種的生存率變化趨勢是不夠的。我們還想知道針對每個癌種目前有哪些新的治療方式?這些治療方式背后的科學原理是什么?在生命科學突飛猛進的今天,又有哪些前沿技術能幫助我們攻克更多的疾???