牙周病依其嚴重性大致分為3期，如果在患病初期繼續(xù)忽視不理，病情將會一直惡化，向下期推進；更可能一部分牙齒被破壞程度已經進入末期，另一部分才剛開始遭受破壞。
牙周病癥狀
牙周病初期：齦炎
牙菌斑及牙結石開始堆積在牙齦邊緣間縫中，造成牙齦發(fā)炎、紅腫，但是還未傷及齒槽骨，在這階段是可以治療的。
牙周病中期：牙周炎
牙菌斑及牙結石逐漸往牙根沉積，開始侵蝕齒槽骨，可能傷到牙周韌帶，使得牙齒和齒槽骨之間的結合不再像以前那么緊密，牙齒會開始搖動。
牙周病末期：嚴重的牙周炎
齒槽骨已受到相當的損壞，細菌已侵蝕至牙根末端，牙齒的地基明顯流失，牙齒不穩(wěn)固，甚至可能會出現脫落的情況。
慢性根尖周炎有哪些癥狀
慢性根尖周炎是指牙齒根尖部及其周圍的組織，包括牙骨質、牙周膜和牙槽骨由于各種原因導致的慢性感染性病變的總稱。大多數由牙髓壞疽而來，一部分因急性根周炎未經徹底治療而轉成的。慢性根尖周炎多無癥狀，在機體抵抗力下降時，可轉化為急性根尖周炎或稱慢性根尖周炎急性發(fā)作，因此，慢性根尖周炎常有反復疼痛、腫脹病史。治療以消炎、止痛、開髓減壓保存患牙等治療。
慢性根尖周炎是指根管內由于長期有感染及病原刺激存在，根尖周圍組織呈現慢性炎癥反應，表現為炎性肉芽組織形成和牙槽骨破壞。病變類型包括根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎。慢性根尖周炎有哪些癥狀表現呢？
1、一般無明顯的自覺癥狀，有的患牙咀嚼時有不適感?；佳烙醒浪璨∈贰⒎磸湍[痛史，或牙髓治療史。
2、患牙可查及深齲洞或充填體，以及其他牙體硬組織疾患。
3、牙冠變色，探診及牙髓活力測驗無反應。
4、叩診反應無明顯異常或僅有不適感，一般不松動。
5、竇型慢性根尖周炎者，可查及位于患牙根尖部的唇、頰側牙齦表面的竇管開口。
6、根尖周囊腫可由豌豆大到雞蛋大。較大的囊腫，可在患牙根尖部的牙齦處呈半球狀隆起，有乒乓感，富有強性，并可造成鄰牙移位或使鄰牙牙根吸收。
7、X線表現：①根尖周肉芽腫的根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質正?；蛏燥@致密。透影區(qū)范圍較小，直徑一般不超過1cm。
②慢性根尖周膿腫的透影區(qū)邊界不清楚，開關也不規(guī)則，周圍骨質較疏松而呈云霧狀。
③根尖周囊腫可見較大的圓形透影區(qū)，邊界清楚，并有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞。
④根尖周致密性骨炎表現為根尖部局限性的骨質致密阻射影像。
（責任編輯：寧果容 ）
