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小病大治不可?。ㄈ?/div>

2022.02.27

一個朋友，男性，35歲，因為是技術(shù)干部，長期的熬夜加班，經(jīng)常的頭痛，以為是勞累以及沒有休息好導(dǎo)致的，并未在意，2019初年因“腰椎間盤突出癥”在中醫(yī)科住院，診脈的時候，雙手都呈現(xiàn)洪脈，查動態(tài)血壓后提示重度高血壓，心血管科會診后診斷“高血壓3級”，給予“美托洛爾片+硝苯地平控釋片+貝那普利片”三聯(lián)降壓方案后血壓控制到正常水平。

因腰痛反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行腰部肌肉力量訓(xùn)練，同時控制體重，半年后腰痛幾乎不再發(fā)作，經(jīng)常頭暈，呈發(fā)作性，沒有規(guī)律，單位測血壓經(jīng)常低于110/70mmHg，自行停用降壓藥，血壓波動在130/70mmHg左右，欣喜若狂。

2021年底再次住院復(fù)查，動態(tài)血壓提示血壓仍較高，近半年因家庭變故及疫情原因未堅持鍛煉，加上工作忙碌，病情復(fù)發(fā)，服用降壓藥后血壓恢復(fù)正常。上周再次出現(xiàn)頭暈，神經(jīng)內(nèi)科查頭顱核磁提示急性腦梗塞，直接住院治療。

朋友今年37歲，上有老下有小，愛人身體還不好，家庭所有的重?fù)?dān)都在他身上，生活中不抽煙不喝酒，真的是愛崗敬業(yè)，為人和善，他的思想壓力其實比疾病壓力大的多，更多的也是一種無奈和對人生的妥協(xié)。

幾乎隔一段時間就會看到年輕醫(yī)生累倒在崗位上的新聞，都是一些急性疾病，要知道這些狀況的發(fā)生往往都有很長時間的過勞導(dǎo)致的身體損害。

為什么我在這里強調(diào)不要小病大治的觀念，因為絕大多數(shù)人都會認(rèn)為有病了就到醫(yī)院就診，這是再正常不過的事情了，很多人還覺得自己買的醫(yī)療保險，甚至還有商業(yè)保險，不去醫(yī)院“消費”一下多可惜，這個觀念真是錯的離譜，很容易掉到醫(yī)療的陷阱里。

不管大大小小的醫(yī)療機構(gòu)，都是以盈利為目的，這句話應(yīng)該沒有人反對。對于一些疾病，在書中、指南里都會強調(diào)一級預(yù)防、二級預(yù)防，國家也在鼓勵進(jìn)行疾病的預(yù)防，真到了醫(yī)院里，你覺得會有幾個人給你認(rèn)真講預(yù)防？

即使確診了一些疾病，在還有余地的時候，過度治療往往讓病情沒有了回頭的路。

毫無疑問，預(yù)防是應(yīng)對小病大治的最佳手段。

我經(jīng)常和朋友說保持健康的重要性，而且他也一度做到了，卻沒有很好的堅持下去。

回顧臨床中的疾病，其實都有一定的規(guī)律，不管是哪個?？?，每一種疾病都有，不管是作為患者還是醫(yī)生，都要經(jīng)常的進(jìn)行回顧性思考和總結(jié)，來獲得健康的智慧。

小病大治還有一層意思就是要預(yù)防，如果忽視了預(yù)防的作用，那也是小病大治了。

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