中醫(yī)診斷疾病講究“望、聞、問、切”,其中舌診屬于望診。雖然屬于高大上的診斷技術(shù),非一般人可以掌握,但普通人可以簡(jiǎn)單了解舌診常識(shí),了解自己身體變化。舌診主要診察舌質(zhì)和舌苔的形態(tài)、色澤、潤(rùn)燥等,以此判斷疾病的性質(zhì)、病勢(shì)的淺深、氣血的盛衰、津液的盈虧及臟腑的虛實(shí)等。
1、舌質(zhì)的位置:
所觀察的舌質(zhì),就是舌體上舌苔沒有覆蓋的部分,一般有三種方法可以觀察。
01、當(dāng)某種情況下舌苔脫落,或者舌苔出現(xiàn)空隙,可以看到舌正面的舌質(zhì);
02、如果舌苔正常覆蓋在舌體的中間,我們看舌頭邊上這一圈,一般舌苔不會(huì)將舌頭全部覆蓋,邊上會(huì)露出一圈“舌肉”,這就是舌質(zhì);
03、如果前兩者都觀察不到,可以看舌下,舌下沒有舌苔覆蓋,可以看到舌質(zhì),但是一般顏色稍微偏紅一點(diǎn)。
2、正常舌質(zhì)的顏色
舌質(zhì)的結(jié)構(gòu),里面是舌頭的肌肉,外面包裹的是半透明的黏膜,透過半透明的黏膜,我們看到里面的顏色就是淡紅色的,所以我們常說(shuō)正常人是淡紅舌。
3、異常舌質(zhì)的顏色
如果舌質(zhì)的顏色朝不好的方向發(fā)展,一個(gè)是朝淡白的方向發(fā)展,如淡白舌,我們見到淡白舌多,就是舌質(zhì)的顏色沒有那么紅潤(rùn),是淡白的,表示體內(nèi)有寒。
而另外一個(gè)是,就是從淡紅,向紅的方向發(fā)展,先是紅舌,顏色發(fā)紅,然后會(huì)變成絳色,舌頭顏色絳紅,就是深紅。然后再往下發(fā)展,會(huì)變成紅紫色,紫色帶點(diǎn)青黑色,最后青紫舌,就是顏色不斷加深,說(shuō)明體內(nèi)的熱在增加。
二、舌苔
1、正常舌苔:
正常人的舌苔,一般是薄而均勻地平,在舌面中部、根部稍厚。僅表現(xiàn)為薄白的一層舌苔。
當(dāng)患病時(shí),進(jìn)食少或只進(jìn)軟食,使咀嚼和舌的動(dòng)作減少,或唾液分泌減少,舌苔就變厚。
2、舌苔厚薄
正常舌有一層薄白苔,由胃氣而生,透過舌苔能隱隱見到舌質(zhì)的為薄苔,不能見到舌質(zhì)為厚苔,薄苔主外感表證,亦主內(nèi)傷氣郁。
厚苔主痰飲、濕邪、積滯。
在疾病過程中,舌苔從有到無(wú),是胃氣陰不足、正氣漸衰的表現(xiàn);
但舌苔剝落之后,復(fù)生有薄白苔,則是邪退正生,胃氣漸復(fù)的表現(xiàn)。
3、舌苔潤(rùn)澤
舌苔潤(rùn)滑多津液,為津液未損傷,稱為潤(rùn)苔;
舌苔干燥缺少津液,稱為燥苔;
舌苔干燥而色黃者,為胃熱熾盛,損傷津液;
舌苔干燥而色黑,為熱極陰傷;
若舌苔干燥色黑而且有刺,則屬熱極津液枯竭。
4、舌苔顏色:
白苔一般表示為表證、寒證;
黃苔主里熱證舌苔薄黃而干燥,則里熱盛,津液受損;
灰苔苔灰薄而潤(rùn)滑,多為寒濕內(nèi)阻,或痰飲內(nèi)停;
苔灰而干燥,為熱病或陰虛火旺;
黑苔大多由黃苔或灰苔轉(zhuǎn)化而成,表明病情比較嚴(yán)重。
我們可以經(jīng)常觀察自己舌象,來(lái)了解自己身體變化。但注意避開早晨,注意區(qū)別有食物和藥物引起異常情況。如果有什么異常變化,也無(wú)需妄自下結(jié)論或擔(dān)心受怕,可請(qǐng)專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行診斷。
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