甲狀腺是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，掌控幾乎所有生命活動(dòng)，可以說(shuō)是牽一“腺”而動(dòng)全身，如果我們稍不注意，就會(huì)帶來(lái)致命的蝴蝶效應(yīng)。如今，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率更是高達(dá)30%~70%，足以讓所有人感到擔(dān)心，尤其是女性高發(fā)人群。今天，我們就來(lái)認(rèn)識(shí)一下甲狀腺檢查的相關(guān)情況。
對(duì)甲狀腺的檢查分為兩個(gè)方面。
一是功能檢查，需要抽血化驗(yàn)。
1.甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致功能亢進(jìn)，出現(xiàn)怕熱、易出汗、體重下降、心跳快、緊張易怒、失眠、月經(jīng)紊亂等癥狀，部分人出現(xiàn)脖子腫大、眼睛突出、肌肉無(wú)力等比較典型的癥狀。多數(shù)甲亢患者，是在經(jīng)過(guò)專業(yè)的檢查后，才發(fā)現(xiàn)自己有甲亢的!
引起甲亢的原因有很多，85%是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)導(dǎo)致的。它是自身免疫性疾病，如果采用傳統(tǒng)的西藥治療，比較容易復(fù)發(fā)，而且抗甲狀腺藥物治療要持續(xù)1年半到2年，期間患者遭受的肝腎功能損傷等都是無(wú)法避免的。
2.甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致功能減退，表現(xiàn)為乏力、易疲勞、體重增加、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏液性水腫，甚至威脅生命。這里要特別提醒一下40-60的老人、特殊生理期的女性、生活壓力過(guò)大的人，從甲減的高發(fā)人群上來(lái)看，這類人最易發(fā)生甲減，如有類似癥狀，一定要去醫(yī)院做個(gè)全面甲狀腺檢查!
甲減的主要原因是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又叫橋本病，也是自身免疫性疾病。單純性的缺碘性甲減比較少見(jiàn)。這里也需要提醒大家，甲減需要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療才能康復(fù)，拖著不治或者抱有長(zhǎng)期服藥思想的，后期病情加重，無(wú)法控制時(shí)，會(huì)悔不當(dāng)初的!
二是形態(tài)檢查。
最準(zhǔn)確的就是甲狀腺超聲檢查，可以看其大小、質(zhì)地、血流、結(jié)節(jié)等。CT和核磁共振不是甲狀腺的首選檢查，只有在術(shù)前評(píng)估等特殊情況下才做。超聲檢查一般能查出哪些具體信息呢?下面就詳細(xì)介紹一下：
1.大?。?/span>甲狀腺呈蝴蝶形，分左右兩葉，每葉長(zhǎng)2.5~4.0厘米，寬1.5~2.0厘米，厚1~1.5厘米。
2.質(zhì)地：超聲檢查常見(jiàn)彌漫性病變，多是甲狀腺炎的表現(xiàn)，比如橋本病、亞急性甲狀腺炎。
3.血流：甲亢時(shí)血流更多，超聲檢查看到“火海征”。若甲狀腺激素升高，但血流減少，可能是甲狀腺炎。
4.結(jié)節(jié)：90%的結(jié)節(jié)是良性的，除非結(jié)節(jié)過(guò)大影響美觀、壓迫周?chē)M織、長(zhǎng)在胸骨后才需手術(shù)，其他情況早期可以采用微創(chuàng)治療，這個(gè)目前也逐漸成為臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié)的主要手段。超聲是評(píng)估結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)的主要手段，通過(guò)回聲、形態(tài)、邊緣、血流、縱橫比及有無(wú)鈣化綜合判斷。風(fēng)險(xiǎn)高的結(jié)節(jié)要進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，結(jié)合基因檢測(cè)來(lái)確定。
