新冠后警惕病毒性心肌炎
心肌炎究竟是什么?。?/strong>
心肌炎是心內(nèi)科很常見的一類病，這類病其實就是以病毒感染為主要的病因，病毒感染會侵害到全身的臟器，但是心肌對這些病毒也比較敏感。尤其是年輕人的心肌，對病毒的侵害的反應也會比較強一些，所以年輕人會比較容易進展為病毒性心肌炎。
有的人病毒感染了以后，在1周左右的時候會出現(xiàn)心悸、胸悶，有的時候有人覺得是心慌、早搏，有人覺得心口疼。
新冠病毒感染可對各年齡段、不同性別人群發(fā)起“無差別攻擊”。大多數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、鼻、咽等上呼吸道癥狀后，病毒會被人體免疫系統(tǒng)清除，感染痊愈；有部分患者被病毒感染后，癥狀較為嚴重，直接導致心肌損傷；也有部分患者被病毒感染后產(chǎn)生病毒介導的免疫損傷，從而導致心臟受累；還有部分患者是炎癥細胞向心肌細胞遷移并誘發(fā)局部炎癥。是否會引發(fā)心肌炎與患者自身的抵抗力、免疫系統(tǒng)的狀態(tài)相關。
2022年4月國際醫(yī)學雜志《循環(huán)》上發(fā)表一項研究，觀察了美國和歐洲共23家醫(yī)院在2020年2月1日至2021年4月30日期間的新冠住院患者中急性心肌炎患病率。據(jù)估算，每1000名因新冠住院的患者中，有2.4至4.1人發(fā)生急性心肌炎。
心肌炎如何防范？
心肌炎并沒有特別好的預防方式，最好的辦法就是在感染病毒后好好休息。不需要用特殊的藥物來預防病毒性心肌炎。病毒感染的急性期肯定是禁忌去運動的，一般來說，半個月到一個月的休息還是要保證的。如果說有些心肌損害重的病人，建議三個月不要去做太劇烈的運動，不要去承擔太多的心理的壓力，勞逸結(jié)合。
如果出現(xiàn)發(fā)燒且溫度與心率不匹配時，如體溫37℃、38℃，心率達120次/分鐘、130次/分鐘，應警惕異常心動過速的問題；出現(xiàn)胸悶、喘憋、呼吸困難、難以躺平、身體腫脹、乏力或心律失常、心慌等現(xiàn)象時，應及時前往醫(yī)院就診。
預防心肌炎的方法主要包括預防感冒的各種措施：
第一， 多喝溫開水。可以在水中適當加些鹽和糖，制成相當于臨床的糖鹽水。
第二， 多睡覺多休息。睡前放下手機，避免閱讀信息過量，避免煩躁，保持內(nèi)心平靜。
第三， 及時對癥治療。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛頭暈、乏力、腹脹、嘔吐等癥狀，及時對癥處理。
第四， 如出現(xiàn)呼吸困難、心跳加速或暈倒等癥狀，請盡快就醫(yī)。
心肌炎如何對癥治療？
01
一般治療
病毒性心肌炎，通過積極的休息就可以使癥狀改善，病情減輕，因此休息是一種重要的措施之一。在心肌炎的急性期，嚴重的還需要臥床一段時間，不要再活動，避免勞累。
02
使用抗病毒的藥物
使用抗病毒的藥物，控制感染。使用抗病毒藥物可以避免病毒以及毒素對心肌的進一步損害，對心肌炎的恢復非常有幫助。
03
使用營養(yǎng)心肌的藥物營養(yǎng)心肌
使用營養(yǎng)心肌的藥物營養(yǎng)心肌，也可以促進炎癥的恢復，使癥狀減輕。如輔酶Q10、果糖二膦酸鈉、磷酸肌酸鈉等。
04
積極治療并發(fā)癥
對嚴重的心肌炎，特別是出現(xiàn)了心力衰竭或者三度房室傳導阻滯，需要積極采取措施進行治療，預防患者并發(fā)癥發(fā)生。
