在人力資源管理操作實務(wù)中，患病員工管理和辭退是一項非常棘手的工作。一方面，勞動法對患病員工進行了特別的保護，就醫(yī)療期和病假工資等方面進行了特別
解釋；另一方面，國家和地方關(guān)于醫(yī)療期和病假工資方面的
解釋又并不統(tǒng)一，或制定年代相對久遠，難以適應(yīng)當(dāng)前勞動人事管理的需要。那么，如何掌握病假員工管理的相關(guān)法規(guī)政策
解釋，在不違反法規(guī)政策
解釋和遵循公平合理原則的前提下，合理進行病假員工管理以避免用工成本的不必要
增加，就成了廣大人力資源管理工作者非常緊迫的問題。特別是對于患病員工的工資管理及辭退管理，已經(jīng)是勞動人事管理非常熱點的領(lǐng)域。
一、什么叫做醫(yī)療期？醫(yī)療期內(nèi)是否絕對不能解除？
根據(jù)勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期
解釋》第2條
解釋，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時限。其實這一定義并不完整，這里的不得解除是指用人單位不得解除，如果勞動者提出解除或者雙方協(xié)商解除勞動合同法律是不做限制的。根據(jù)上海市《關(guān)于本市勞動者在履行勞動合同期間患病或者非因工負傷的醫(yī)療期標準的
解釋》，醫(yī)療期是指勞動者患病或者非因工負傷停止工作治病休息，而用人單位不得因此解除勞動合同的期限。也即是說，醫(yī)療期即是對患病的勞動者進行一定時期的解雇保護的期間，其主要目的在于保障勞動者不因傷病接受治療導(dǎo)致失去工作。
《勞動合同法》關(guān)于醫(yī)療期的
解釋主要有第40條和第42條的
解釋，主要是明確企業(yè)對醫(yī)療期內(nèi)的員工不得進行非過錯性解除（該法第40條）和經(jīng)濟性裁員（該法第41條）。該法第40條
解釋：“有下列情形之一的，用人單位提前30日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者1個月工資后，可以解除勞動合同：（一）勞動者患病或者非因工負傷，在
解釋的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的；……”該法第42條則
解釋：“勞動者有下列情形之一的，用人單位不得依照本法第40條、第41條的
解釋解除勞動合同：……（三）患病或者非因工負傷，在
解釋的醫(yī)療期內(nèi)的；……”。
需要明確的是，對于處于醫(yī)療期內(nèi)的員工，并非企業(yè)絕對不可以解除?！秳趧雍贤ā分皇敲鞔_了醫(yī)療期內(nèi)企業(yè)不能進行非過錯性解除和經(jīng)濟性裁員，并沒有
解釋企業(yè)不可以進行過錯性解除（第39條）和協(xié)商解除（第36條）。所以，對于醫(yī)療期內(nèi)的員工，企業(yè)可以其試用期不符合錄用條件、存在嚴重違紀、存在嚴重過錯的理由解除其勞動合同，也可以與進行溝通，在支付經(jīng)濟補償金等相關(guān)事宜達成一致的前提下協(xié)商解除其勞動合同。
二、醫(yī)療期的期限多長？
根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)政策，醫(yī)療期主要通過職工實際參加工作年限以及在本單位的工作年限作為確定醫(yī)療期的依據(jù)，如勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期
解釋》第3條
解釋，企業(yè)職工因患病或非因工負傷，需要停止工作醫(yī)療時，根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限，給予3個月到24個月的醫(yī)療期：1、實際工作年限10年以下的，在本單位工作年限5年以下的為3個月；5年以上的為6個月；2、實際工作年限10年以上的，在本單位工作年限5年以下的為6個月；5年以上10年以下的為9個月；10年以上15年以下的為12個月；15年以上20年以下的為18個月；20年以上的為24個月。
另外，根據(jù)《關(guān)于貫徹執(zhí)行<勞動法>若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號）的相關(guān)
解釋，對于某些特殊疾?。ò┌Y、精神病、癱瘓）的員工，24個月的醫(yī)療期內(nèi)不能痊愈的，經(jīng)企業(yè)和當(dāng)?shù)貏趧硬块T批準，可以適當(dāng)延長醫(yī)療期。
表1：勞動部
解釋的職工醫(yī)療期一覽表
總工作年限 本單位工作年限 應(yīng)給予的醫(yī)療期 10年以下 5年以下 3個月 5年以上 6個月 10年以上 5年以下 6個月 5年以上10年以下 9個月 10年以上15年以下 12個月 15年以上20年以下 18個月 20年以上 24個月 而上海市《關(guān)于本市勞動者在履行勞動合同期間患病或者非因工負傷的醫(yī)療期標準的
解釋》中則
解釋，醫(yī)療期按勞動者在本用人單位的工作年限設(shè)置。勞動者在本單位工作第1年，醫(yī)療期為3個月；以后工作每滿1年，醫(yī)療期
增加1個月，但不超過24個月。這兩者有明顯的差異，前者是勞動部的
解釋，屬于部門規(guī)章，適用于全國范圍；后者是上海市政府的
解釋，屬于地方政府規(guī)章，僅適用于上海市。根據(jù)特別法優(yōu)于一般法的原則，在上海市主要參照上海市的
解釋執(zhí)行。
表2：上海市
解釋的職工醫(yī)療期一覽表（2002年5月1日后）
本單位工作年限 應(yīng)給予的醫(yī)療期 不滿1年 3個月 滿1年不滿2年 4個月 滿2年不滿3年 5個月 滿3年不滿4年 6個月 …… ……（最多不超過24個月） 注：（1）勞動者經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力但不符合退休、退職條件的，應(yīng)當(dāng)延長醫(yī)療期。延長的醫(yī)療期由用人單位與勞動者具體約定，但約定延長的醫(yī)療期與前條
解釋的醫(yī)療期合計不得低于24個月。
（2）下列情形中關(guān)于醫(yī)療期的約定長于上述
解釋的，從其約定：A.集體合同對醫(yī)療期有特別約定的；B.勞動合同對醫(yī)療期有特別約定的；C.用人單位內(nèi)部規(guī)章制度對醫(yī)療期有特別
解釋的。
企業(yè)需要注意的是，根據(jù)上海市勞動和社會保障局《關(guān)于實施《上海市勞動合同條例》若干問題的通知（三）》的
解釋，《上海市勞動合同條例》實施后（2002年5月1日）續(xù)訂的勞動合同，按照《上海市人民政府關(guān)于發(fā)布<關(guān)于本市勞動者在履行勞動合同期間患病或者非因工負傷的醫(yī)療期標準的
解釋>的通知》（滬府發(fā)（2002）16號）確定醫(yī)療期。換言之，2002年5月1日以前的勞動合同，還是遵照勞動部的
解釋確定醫(yī)療期。
關(guān)于員工在試用期間的醫(yī)療期。根據(jù)《勞動法》第21條
解釋的精神，試用期是包含在合同期限之內(nèi)的，因此勞動者在試用期內(nèi)患病可以享受醫(yī)療待遇。根據(jù)原勞動部辦公廳《關(guān)于合同制工人在試用期內(nèi)患病醫(yī)療問題的復(fù)函》（勞辦險字[1989]3號）和原勞動部頒發(fā)的《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期
解釋》（勞部發(fā)[1994]479號）第3條的
解釋，勞動者在試用期內(nèi)患病或非因工負傷，可以享受的醫(yī)療期限為3個月。
三、醫(yī)療期如何計算？
在實務(wù)中，員工如果連續(xù)休醫(yī)療期，則連續(xù)計算醫(yī)療期直至期滿，自然不會存在問題。但更多的時候，員工斷斷續(xù)續(xù)會產(chǎn)生一些病假，此種情形應(yīng)如何計算醫(yī)療期呢？如果間斷休醫(yī)療期，則可累計計算醫(yī)療期。根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的
解釋》的通知（勞部發(fā)[1994]479號）第4條
解釋，醫(yī)療期3個月的按6個月內(nèi)累計病休時間計算；6個月的按12個月內(nèi)累計病休時間計算；9個月的按15個月內(nèi)累計病休時間計算；12個月的按18個月內(nèi)累計病休時間計算；18個月的按24個月內(nèi)累計病休時間計算；24個月的按30個月內(nèi)累計病休時間計算。
具體計算辦法，可按勞動部《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期
解釋>的通知》（勞部發(fā)[1995]236號）執(zhí)行，即醫(yī)療期計算應(yīng)從病休第1天開始，累計計算。如：享受3個月醫(yī)療期的職工，如果從1995年3月5日起第一次病休，那么該職工的醫(yī)療期應(yīng)在3月5日至9月5日之間確定，在此期間累計病休3個月即視為醫(yī)療期滿。其他依此類推。
當(dāng)累計病休時間等于醫(yī)療期時則說明醫(yī)療期已經(jīng)屆滿，譬如某員工醫(yī)療期為3個月，2008年3月1日開始休病假，如果連續(xù)請病假的話，6月1日醫(yī)療期屆滿。需要注意的是，這時是以自然月作為計算單位。如果是斷續(xù)請病假的話，則累計的時間應(yīng)該以30天/月來計算，9月1日前累計請病假的時間超過90天，就算醫(yī)療期已經(jīng)屆滿了。
綜上，醫(yī)療期計算的基本步驟為：1、根據(jù)工作年限確定醫(yī)療期長短；2、根據(jù)醫(yī)療期長短確定累計病休的計算周期，如3個月醫(yī)療期則累計病休的計算周期為6個月；3、在前一步驟確定的計算周期內(nèi)確定累計病休時間。需要指出的是，各地對于醫(yī)療期的期限及計算方法有具體的
解釋，需要按照當(dāng)?shù)氐?a style="color:#000000;text-decoration:none">解釋執(zhí)行。
四、醫(yī)療期與病假期的關(guān)系？
在日常生活中，比較容易混淆的是醫(yī)療期與病假期的關(guān)系，兩者的主要區(qū)別是：醫(yī)療期是“法定”期間，由法律根據(jù)職工工作年限
解釋的“剛性”的時間段，比如工作滿一年，醫(yī)療期為3個月，這3個月就是死的，除非你的工作年限發(fā)生了變化；而病假期則是“事實”期間，事實上發(fā)生了多少就算多少，是“彈性”的時間段，譬如你休了4個月的病假，醫(yī)療期只有3個月，病假期間仍然算是4個月。也就是說，醫(yī)療期是法律有特別
解釋的固定的法定期限，而病假期則是員工患病或非因工負傷事實上需要接受診療的事實期間。
在實務(wù)管理中，很多企業(yè)有一種觀點，既然國家
解釋了醫(yī)療期制度，那么對于已滿醫(yī)療期的員工申請病假，企業(yè)就可以不予批準。實際上，關(guān)于醫(yī)療期的法規(guī)政策并沒有確認企業(yè)在員工醫(yī)療期滿以后可以不安排員工病假。相關(guān)法規(guī)政策只是
解釋醫(yī)療期滿以后企業(yè)可以解除勞動合同，也就是說，企業(yè)可以在員工醫(yī)療期滿以后解除勞動合同，但是如果企業(yè)選擇保持勞動關(guān)系，則并不能因此而不安排員工病假。更多企業(yè)的務(wù)實作法是，如果員工選擇申請事假來取代申請病假，企業(yè)可以暫不行使解除權(quán)，這種做法基于雙方合意，不能說違反了相關(guān)
解釋，是可以實際操作的。
五、病假申請應(yīng)如何管理？虛假病假應(yīng)如何預(yù)防？
醫(yī)療期主要通過“患病”或“非因工負傷”予以界定，在實務(wù)中，主要通過醫(yī)院開具的病假單（休假單）作為證據(jù)形式予以證明。那么，企業(yè)能否指定開具病假單的特定醫(yī)院？通常認為，到何處就醫(yī)是員工自由選擇的權(quán)利，而且只要到醫(yī)保定點醫(yī)院看病，并不會影響到醫(yī)藥費的報銷，只要是醫(yī)保定點醫(yī)院開具的病假單應(yīng)即為有效。當(dāng)然，特殊情形下的急診等特殊情形，可以適當(dāng)例外，由員工事后補齊亦可。
對于有些企業(yè)在規(guī)章制度當(dāng)中指定看病的具體醫(yī)院，是否就一定認為是無效的呢？這個要看具體的情況。如果這些診療醫(yī)院的指定并不影響員工的就醫(yī)權(quán)利和方便性，而且該項規(guī)章制度履行了民主程序或公示程序（或告知勞動者）的話，員工就應(yīng)當(dāng)執(zhí)行，也就說除非特殊情況，只有企業(yè)所指定的醫(yī)院開的病假單才有效。當(dāng)然，如果企業(yè)對醫(yī)院的指定違反公平性和方便性原則，這種指定應(yīng)該是不合理的，員工持適格醫(yī)院開具的病假單向企業(yè)申請休假，企業(yè)應(yīng)當(dāng)予以批準。
對于虛假病假，很多企業(yè)HR都比較頭疼，但對于員工提交的病假單，又不知如何核實和處理，對員工的此種行為能否解除勞動合同存在憂慮。實際上，虛假病假可以從兩個方面來預(yù)防和處理：其一，嚴格病假申請的流程，必須提交適格醫(yī)院醫(yī)生開具的病假單，并填寫格式化的病假申請單，在申請單上讓員工附注醫(yī)生的姓名和聯(lián)絡(luò)方式，同時病假申請單上面還載有員工聲明：“如果病假申請是虛假的或故意夸大的，在公司均被認為是嚴重違紀的行為，公司可以進行相應(yīng)的懲戒直至解除勞動合同”；其二，對于虛假病假，在規(guī)章制度或勞動合同中要明確，申請?zhí)摷俨〖賹儆趪乐剡`紀情形，并對情節(jié)嚴重、假期天數(shù)較長的情形，公司可以直接解除勞動合同。當(dāng)員工申請病假存在虛假或欺詐行為的，企業(yè)可以依據(jù)這些
解釋進行相應(yīng)處理。
六、員工在醫(yī)療期內(nèi)和休病假期間享受哪些權(quán)益？應(yīng)當(dāng)履行哪些義務(wù)？
根據(jù)《勞動合同法》及相關(guān)法律
解釋，醫(yī)療期的權(quán)益主要表現(xiàn)為：（1）醫(yī)療期內(nèi)，企業(yè)不能進行非過錯性解除；參見《勞動合同法》第42條；（2）勞動合同未到期，但病假已超過醫(yī)療期的，企業(yè)可以進行非過錯性解除，但應(yīng)當(dāng)履行提前30天提前通知的義務(wù)或支付代通知金，另外還需支付經(jīng)濟補償金；參見《勞動合同法》第46條；（3）勞動合同到期，醫(yī)療期未滿的，合同期限順延到醫(yī)療期屆滿為止；參見《勞動合同法》第45條等；（4）企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi)，其病假工資、疾病救濟費和醫(yī)療待遇按照有關(guān)
解釋執(zhí)行。
實務(wù)中，傷病休假員工往往會利用休假閑暇從事兼職活動，企業(yè)是否可以干預(yù)？傷病休假的員工依然還是企業(yè)的員工，所以仍然需要遵守企業(yè)的各項規(guī)章制度。根據(jù)原勞動部、國務(wù)院經(jīng)貿(mào)辦、衛(wèi)生部、國家工商局、全國總工會《關(guān)于加強企業(yè)傷病長休職工管理工作的通知》（勞險字[1992]14號）
解釋，傷病休假職工不得從事有收入的活動。機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體和企業(yè)不得聘用傷病休假職工。對利用傷病假從事有收入活動的職工，要停止其傷病保險待遇，不予報銷醫(yī)療費，并限期返回單位復(fù)工。實務(wù)中，對于休病假的員工從事其他有收入的活動，可以責(zé)令其改正，如果拒不改正的，可以作為嚴重違紀解除勞動合同。
七、病假期間的工資支付
由于各地
解釋各有所不同，此處僅以上海為例。根據(jù)《上海市勞動局關(guān)于加強企業(yè)職工疾病休假管理保障職工疾病休假期間生活的通知》（滬勞保發(fā)［95］83號）、《上海市勞動和社會保障局關(guān)于本市企業(yè)職工疾病休假工資或疾病救濟費最低標準的通知》（滬勞保保發(fā)［2000］14號）、《上海市勞動保障局關(guān)于印發(fā)〈上海市企業(yè)工資支付辦法〉》的通知》（滬勞保綜發(fā)［2003］2號）等相關(guān)法規(guī)政策的
解釋，企業(yè)在醫(yī)療期內(nèi)應(yīng)給予員工的待遇如下：
1、病假待遇。（1）職工疾病或非因工負傷連續(xù)休假在6個月以內(nèi)的，企業(yè)應(yīng)按下列標準支付疾病休假工資：連續(xù)工齡不滿2年的，按本人工資的60%計發(fā)；連續(xù)工齡滿2年不滿4年的，按本人工資的70%計發(fā)；連續(xù)工齡滿4年不滿6年的，按本人工資的80%計發(fā)；連續(xù)工齡滿6年不滿8年的，按本人工資的90%計發(fā)；連續(xù)工齡滿8年及以上的，按本人工資的100%計發(fā)。（2）職工疾病或非因工負傷連續(xù)休假超過6個月的，由企業(yè)支付疾病救濟費，其中連續(xù)工齡不滿1年的，按本人工資的40％計發(fā)；連續(xù)工齡滿1年不滿3年的，按本人工資的50％計發(fā)；連續(xù)工齡滿3年及以上的，按本人工資的60％計發(fā)。
小貼士：關(guān)于病假工資和疾病救濟費
原勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動法〉若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號）第59條
解釋中的“病假工資”是針對尚未實行社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌的用人單位，延用原來醫(yī)療保險
解釋而言的，而“疾病救濟費”是針對已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌的用人單位，按照新的醫(yī)療保險
解釋而言的，是一種規(guī)范的提法。根據(jù)上述
解釋，職工患病或非因工負傷，在
解釋的醫(yī)療期間，由企業(yè)按有關(guān)
解釋支付其病假工資或疾病救濟費。病假工資或疾病救濟費可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準支付，但不能低于最低工資標準的80％。
需要指出的是，按照上海市相關(guān)法規(guī)政策，病假工資支付還有如下特別
解釋：（1）職工疾病或非因工負傷休假日數(shù)應(yīng)按實際休假日數(shù)計算，連續(xù)休假期內(nèi)含有休息日、節(jié)假日的應(yīng)予剔除。（2）職工疾病或非因工負傷待遇高于本市上年度月平均工資的，可按本市上年度月平均工資計發(fā)。（3）職工疾病或非因工負傷休假待遇低于本企業(yè)月平均工資40%的，應(yīng)補足到本企業(yè)月平均工資的40%，但不得高于本人原工資水平、不得高于本市上年度職工月平均工資。（4）企業(yè)月平均工資的40%低于當(dāng)年本市企業(yè)職工最低工資標準的80%，應(yīng)補足到當(dāng)年本市企業(yè)職工最低工資標準的80%.（5）企業(yè)職工疾病休假工資或疾病救濟費最低標準不包括應(yīng)由職工繳交的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險費和住房公積金。
表3：上海市職工醫(yī)療期病假工資一覽表： 工齡計算 病假工資 連續(xù)休假6個月以內(nèi) 連續(xù)工齡不滿2年 按本人工資的60％計發(fā) 連續(xù)工齡滿2年不滿4年的 按本人工資的70％計發(fā) 連續(xù)工齡滿4年不滿6年的 按本人工資的80％計發(fā) 連續(xù)工齡滿6年不滿8年的 按本人工資的90％計發(fā) 連續(xù)工齡滿8年及以上的 按本人工資的100％計發(fā) 連續(xù)休假超過6個月 連續(xù)工齡不滿1年的 按本人工資的40％計發(fā) 連續(xù)工齡滿1年不滿3年的 按本人工資的50％計發(fā) 連續(xù)工齡滿3年及以上的 按本人工資的60％計發(fā) 2、病假工資基數(shù)的確定。在制度工作日內(nèi)請病假的日工資計算：按以下原則確定的計算基數(shù)除以發(fā)生當(dāng)月的計薪日。（1）勞動合同有約定的，按不低于勞動合同約定的勞動者本人所在崗位（職位）相對應(yīng)的工資標準確定。集體合同（工資集體協(xié)議）確定的標準高于勞動合同約定標準的，按集體合同（工資集體協(xié)議）標準確定。（2）勞動合同、集體合同均未約定的，可由用人單位與職工
代表通過工資集體協(xié)商確定，協(xié)商結(jié)果應(yīng)簽訂工資集體協(xié)議。（3）用人單位與勞動者無任何約定的，假期工資的計算基數(shù)統(tǒng)一按勞動者本人所在崗位（職位）正常出勤的月工資的70%確定。按以上原則計算的假期工資基數(shù)均不得低于本市
解釋的最低工資標準。法律、法規(guī)另有
解釋的，從其
解釋。
八、醫(yī)療終結(jié)時醫(yī)療期未滿、醫(yī)療終結(jié)時醫(yī)療期滿、醫(yī)療尚未終結(jié)但醫(yī)療期已滿時的處理
醫(yī)療終結(jié)，指醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)師對因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的人員診斷治療全過程的結(jié)束，包括病情檢查、確診、藥物治療、手術(shù)治療等醫(yī)療措施的結(jié)束。醫(yī)療終結(jié)是確定病情痊愈或者傷殘的依據(jù)。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)，必須經(jīng)指定的醫(yī)療機構(gòu)或者職業(yè)病防治機構(gòu)認定。為了妥善處理職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的醫(yī)療期，有利生產(chǎn)和治療，使勞動能力鑒定工作正常開展，有的地區(qū)結(jié)合實踐制定了具體的醫(yī)療終結(jié)鑒定標準，對醫(yī)療終結(jié)時間、醫(yī)療終結(jié)標準作出了具體
解釋。
?。?）醫(yī)療終結(jié)時醫(yī)療期未滿
根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的
解釋》的通知（勞部發(fā)[1994]479號）第6條
解釋，企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機構(gòu)認定患有難以治療的疾病，在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)，不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的工作的，應(yīng)當(dāng)由勞動鑒定委員會參照《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準（試行）》（勞社部發(fā)[2002]8號）進行勞動能力的鑒定。被鑒定為1至4級的，應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位，終止勞動關(guān)系，辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇；被鑒定為5至10級的，醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同。
（2）醫(yī)療終結(jié)時醫(yī)療期滿
根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的
解釋》的通知（勞部發(fā)[1994]479號）第7條
解釋，企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機構(gòu)認定患有難以治療的疾病，醫(yī)療期滿，應(yīng)當(dāng)由勞動鑒定委員會參照《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準（試行）》（勞社部發(fā)[2002]8號）進行勞動能力的鑒定。被鑒定為一至四級的，應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位，解除勞動關(guān)系，并辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇。
?。?）醫(yī)療尚未終結(jié)但醫(yī)療期已滿
站在企業(yè)的立場，相應(yīng)的處理方法有兩種，一種是解除勞動合同（勞動合同期限遠未屆滿），一種是到期終止勞動合同（勞動合同期限即將屆滿）。
A. 解除勞動合同（非過錯解除），提前30天通知（或支付1個月代通知金）和對應(yīng)工齡經(jīng)濟補償金。根據(jù)勞動部關(guān)于印發(fā)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》的通知（勞部發(fā)[1994]481號）
解釋，勞動者患病或者非因工負傷，經(jīng)勞動鑒定委員會確認不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的，用人單位應(yīng)按其在本單位的工作年限，每滿1年發(fā)給1個月工資的經(jīng)濟補償金，同時還應(yīng)發(fā)給不低于6個月工資的醫(yī)療補助費?；贾夭『徒^癥的，還應(yīng)
增加醫(yī)療補助費，患重病的
增加部分不低于醫(yī)療補助費的50%，患絕癥的
增加部分不低于醫(yī)療補助費的100%.
B.勞動合同到期終止，支付2008年1月1日以后工齡的經(jīng)濟補償金。根據(jù)勞動部辦公廳《關(guān)于對勞部發(fā)〔1996〕354號文件有關(guān)問題解釋的通知》的
解釋，《通知》第22條“勞動者患病或者非因工負傷，合同期滿終止勞動合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于6個月工資的醫(yī)療補助費”是指合同期滿的勞動者終止勞動合同時，醫(yī)療期滿或者醫(yī)療終結(jié)被勞動鑒定委員會鑒定為5～10級的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于6個月工資的醫(yī)療補助費。鑒定為1～4級的，應(yīng)當(dāng)辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇。
C.關(guān)于以上兩種情形下是否需要支付醫(yī)療補助費。第一種情形，解除勞動合同的支付條件是：a.經(jīng)勞動鑒定委員會確認不能從事原工作；b.也不能從事用人單位另行安排的工作；第二種情形，勞動合同到期終止的支付條件是：a. 醫(yī)療期滿或者醫(yī)療終結(jié)；b.被勞動鑒定委員會鑒定為5～10級的。不符合以上條件的，企業(yè)無需支付醫(yī)療補助費。
