小編導(dǎo)讀
胃癌是臨床腫瘤病例中較為常見的一種，而且近年來年輕群體中的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。在治療時(shí)，除了手術(shù)、放化療之外，中醫(yī)藥在預(yù)防復(fù)發(fā)、控制病情方面也展現(xiàn)出來實(shí)際效果。今天，小編就為大家介紹一些經(jīng)方治療胃癌的干貨經(jīng)驗(yàn)。
半夏瀉心湯是治療胃癌的首選方劑，適應(yīng)的證型就是寒熱膠結(jié)、胃失和降。
古代醫(yī)家對(duì)胃腸積聚的認(rèn)識(shí)各有偏頗，有強(qiáng)調(diào)熱的，如《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》講“酒面炙煿，黏滑難化之物，滯于中宮，損傷腸胃，漸成痞滿吞酸，甚至噎膈反胃”。
有強(qiáng)調(diào)寒的，如《衛(wèi)生寶鑒》“凡人脾胃虛弱，或飲食過?；蛏溥^度，不能克化，致成積聚結(jié)塊”。各家爭(zhēng)鳴，自成體系。
現(xiàn)代中醫(yī)大多根據(jù)寒熱虛實(shí)將胃癌分成氣陰兩虛、痰郁氣滯、瘀毒內(nèi)阻、脾腎陽虛等四大證型。
但上述古今分型，相對(duì)獨(dú)立，缺少內(nèi)在聯(lián)系，并不符合臨床實(shí)際。這與醫(yī)家自身局限性有關(guān)。
隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們的醫(yī)療保健需求逐步提高，專業(yè)醫(yī)生的出現(xiàn)，才有可能對(duì)胃癌的整個(gè)病程有比較全面的理解。
胃癌常見寒熱膠結(jié)、胃失和降型
我認(rèn)為寒熱膠結(jié)、胃失和降是胃癌的最常見證型。這既是在前人基礎(chǔ)上的糾偏和綜合，也是學(xué)術(shù)發(fā)展的必然。
寒熱膠結(jié)在臨床上往往不是對(duì)等存在的，有時(shí)以熱為主，有時(shí)以寒為主，特別要注意寒象掩蓋了熱象、熱象掩蓋了寒象的情況，這就是要辨病的關(guān)鍵，要對(duì)寒熱膠結(jié)致癌論有一個(gè)總體認(rèn)識(shí)，這樣才不至于見寒治寒，見熱治熱。
實(shí)際上，早在《靈樞·五變》中就已對(duì)寒熱之邪造成胃腸積聚有所論述，“胃腸之間，寒溫不次，邪氣稍至，蓄積留止，大聚乃起”。
古人的這些認(rèn)識(shí)，正是某種意義上印證了我的“寒熱膠結(jié)致癌論”，也可以說我的“寒熱膠結(jié)致癌論”是來之有據(jù)的。
我通過臨床觀察，認(rèn)為胃癌發(fā)展過程中表現(xiàn)出寒熱膠結(jié)者十之七八，在近幾年的診治胃癌患者當(dāng)中，至少有30 多個(gè)人均以“寒熱膠結(jié)”為病機(jī)，以半夏瀉心湯加味為主，取得了帶瘤生存、臨床治愈的結(jié)果。
寒熱膠結(jié)并不是一開始就出現(xiàn)的，它往往是在寒熱錯(cuò)雜、寒熱并見的基礎(chǔ)上，與有形之邪相合，日積月累而成積化毒致癌。
臨床上要注意，患者喜熱食、舌紅，或舌淡苔白而反覺胃中灼熱，癥狀相反，或腹中雷鳴，大便不勻，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，都是寒熱膠結(jié)辨證的著眼點(diǎn)。
以辛開苦降，寒熱并用，扶正祛邪，化痰散結(jié)為大法，半夏瀉心湯和烏貝散加瓦楞子就是基本方。辨病用藥我一般加冬凌草30g，蛤蚧12g。
在這個(gè)基礎(chǔ)上半夏瀉心湯的用量是姜半夏15g，黃連6g，黃芩12g，人參12g，干姜12g，炙甘草12g，大棗30g，烏賊骨15g，浙貝母12g，瓦楞子30g。
程某，男，49歲。吞咽困難，胃脘疼痛，嘔吐20余天，確診賁門胃底癌半月，不愿手術(shù)放化療，2015年3月6日求診。
消瘦乏力，面色無華，舌淡苔白厚，脈滑。辨證屬寒熱膠結(jié)，以寒為主。黃連湯化裁，辛開苦降，通上調(diào)下，藥用：
姜半夏15g，紅參15g，桂枝12g，干姜10g，黃連10g，黃芩10g，浙貝母12g，海螵蛸20g，壁虎12g，冬凌草30g，竹茹12g，大棗20g，炙甘草6g。
20劑后，其妻女來述，噎嗝緩解，飯?jiān)?，癥減，我再在上方的基礎(chǔ)上加高良姜12g，梔子10g，30劑。
黃連湯和半夏瀉心湯同屬寒熱并用之方，區(qū)別就在于有無疼痛。痞滿者，氣機(jī)滯澀，故用辛開苦降的黃連、干姜。疼痛者寒重，故用桂枝溫通。
梔子（大者名越桃）、高良姜等份為散，名越桃散，出自《素問病機(jī)氣宜保命集》“治下痢后腹痛不可忍者”。
除了半夏瀉心湯之外，王三虎教授還針對(duì)胃癌的不同證型分別推薦有對(duì)應(yīng)的常用經(jīng)方，而且在仲景經(jīng)方中，還有一首“滑石代赭湯”也是治療胃癌的代表方。此外，書中還介紹了王三虎先生在經(jīng)方治療其他三十余種癌癥的臨床經(jīng)驗(yàn)和案例——
《經(jīng)方抗癌》
本書是著名中醫(yī)經(jīng)方臨床家、中醫(yī)腫瘤大家王三虎教授“經(jīng)方抗癌精品課程”的文字實(shí)錄版。書中真實(shí)記錄了王老師推崇仲景經(jīng)方，應(yīng)用經(jīng)方治療31種腫瘤疾病的豐富經(jīng)驗(yàn)，內(nèi)容翔實(shí)，條理清晰，引經(jīng)據(jù)典。既忠實(shí)還原了原汁原味的課程實(shí)況，同時(shí)精選了268條課后問答，解答大家學(xué)習(xí)后的常見疑問。
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