藥物性高血壓是常規(guī)劑量的藥物本身或與其他藥物相互作用而引起的血壓升高,即血壓>140/90mmHg,其可引起高血壓者的血壓波動(dòng)、控制困難或無高血壓者發(fā)生血壓升高。
能引起血壓升高的藥物種類非常多,非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)、激素類藥物、β2受體激動(dòng)劑、茶堿類藥物、抗菌與抗結(jié)核藥物、噻唑烷二酮類藥物、三環(huán)類抗抑郁藥物、抗帕金森病藥物、減肥藥物、阿片受體拮抗劑、重組人促紅細(xì)胞生成素、甘草制劑、麻黃素類藥物、托烷司瓊、免疫抑制劑等。
但是不是藥物引起的高血壓停藥就可以了呢?當(dāng)血壓升高到一定程度還是需要進(jìn)行降壓處理,而且如果有些藥物不能停用又該如何調(diào)整降壓方案呢?今天我們用一張表格總結(jié)一下,藥物性高血壓如何選用降壓藥物。
目前常用降壓藥物主要是鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、中樞性降壓藥物及復(fù)方制劑等。
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參考文獻(xiàn):
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2特殊類型高血壓臨床診治要點(diǎn)專家建議[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2020,23(10):1202-1228
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