作者：中日醫(yī)院肛腸科 王晏美 主任醫(yī)師
痔瘡藥物治療應(yīng)根據(jù)分類和具體出現(xiàn)的癥狀分別施治。
一、便血
便血是內(nèi)痔和混合痔最常見的癥狀，輕者會周期性發(fā)作，重則連續(xù)出。如果是噴射狀出血，10天左右就可能導(dǎo)致貧血。所以一旦出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)治療。
1、簡便驗(yàn)方
?。?）用干槐花20克泡茶喝。
?。?）凝血酶原蛋白酶2支溶于5ml生理鹽水灌腸，每日1～2次。
2、成藥
?。?）用各種痔瘡栓納肛，每天2次。
?。?）口服藥可選擇地榆槐角丸、云南白藥、邁之靈、龍血竭膠囊等其中的一種或兩種。
3、中藥治療
李某，男，70歲。痔瘡便血三年，用過很多痔瘡藥，但就是不管用。他去了很多家醫(yī)院試圖解決這個(gè)問題，但都因?yàn)楦哐獕?、冠心病沒有給予手術(shù)治療。他非?？鄲?，每天大便，眼看著鮮紅的血液流出，對大便產(chǎn)生了極大的恐懼，不是實(shí)在憋不住，他一般不敢上廁所。來診經(jīng)過仔細(xì)檢查，確診是內(nèi)痔出血，給與中藥治療，根據(jù)舌脈，擬方：地榆碳15g、槐花10g、白芨15g、生地15g、黃芩10g、黃芪30g、仙鶴草10g、三七粉6g、赤石脂10g，7劑，水煎內(nèi)服。老人吃到第二劑血量明顯減少，四劑后基本不出，后來又吃了兩周，便血完全止住。
中藥治療痔瘡出血，效果非常顯著。便血較多可以用四物湯加地榆炭、仙鶴草、側(cè)柏碳。適用于頻繁出血，其它藥物無效，又不能手術(shù)的患者。
二、脫垂
內(nèi)痔或混合痔一旦出現(xiàn)脫垂，原則上講應(yīng)該手術(shù)治療，但對不愿手術(shù)或身體因素不允許手術(shù)者，可以口服補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)丸等。同時(shí)每天中藥熏洗，方用：五倍子、烏梅、明礬、樸硝、荊芥各10克煎湯熏洗，每日1~2次，每次十分鐘。坐浴后涂少量痔瘡膏，然后輕輕將其送回肛內(nèi)。
三、疼痛
1、口服邁之靈。
2、中藥內(nèi)服：五味消毒飲、止痛如神湯。
3、中藥坐浴： 五倍子15g 生側(cè)柏15g 苦參30g 芒硝15g 半枝蓮10g 防風(fēng)15g 黃柏30g 赤芍15g生甘草10g 。水煎坐浴，每次15分鐘，每日2次。
4、無花果葉坐?。骸侗静菥V目》：“無花果味甘平，五毒，主開胃、止瀉痢、治五痔”。用法是，10片葉子，加水，煮15分鐘，待溫后坐浴，每日2次。
5、外涂金黃膏，或用活血止痛散加蜂蜜調(diào)成糊狀外涂。
四、潮濕搔癢
1、口服二妙丸、濕毒清膠囊、萆解滲濕湯。
2、中藥外涂：去濕霜。
3、中藥坐?。厚R齒莧30g苦參30g荊芥15g防風(fēng)10g白鮮皮15g刺蒺藜15g艾葉15g花椒10g。水煎外洗，每次10分鐘，每日2次。
