每年腫瘤的宣傳周，似乎人們都對(duì)腫瘤格外關(guān)心，就像小學(xué)生會(huì)在每年三月學(xué)雷鋒積極扶老奶奶過馬路一樣！
其實(shí)臨床上腫瘤不止會(huì)在這段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)！每時(shí)每刻都有很多腫瘤患者就診，尤其近年來肺癌、肺結(jié)節(jié)患者就診頻率尤為增多，是因?yàn)榄h(huán)境變差？還是什么原因呢?今天我就來給大家一一揭秘！
【為什么今年肺癌、肺結(jié)節(jié)高發(fā)】
并不是環(huán)境變差！主要原因是隨著近年來大眾健康理念的深入，經(jīng)濟(jì)水平的提高，越來越多的人開始重視體檢，而且胸部CT檢查也成了一項(xiàng)常規(guī)的選擇項(xiàng)目，過去拍片子不能發(fā)現(xiàn)的一些肺結(jié)節(jié)、肺小結(jié)節(jié)，甚至微小結(jié)節(jié)都能夠被發(fā)現(xiàn)診斷出來。正因?yàn)槿绱耍挤谓Y(jié)節(jié)的人似乎在近幾年越來越多。
【什么是肺癌】
肺癌是發(fā)生于肺部的惡性腫瘤。這種癌癥的發(fā)病率和病死率都很高，約７５％的肺癌患者就診時(shí)已屬晚期，５年生存率僅１５．６％。特別是肺癌的高危人群，更是一定要重視，推薦每年進(jìn)行一次胸部CT平掃檢查。
【高危人群有哪些】
我國(guó)定義的肺癌高危人群，是指大于四十歲，且有下列四種危險(xiǎn)因素之一的人群。
首先是每年吸煙大于20包，即平均每個(gè)月吸煙大于12支，而且現(xiàn)在還沒有戒煙；或者曾經(jīng)吸這么多煙，戒煙不到十五年的人。
其次是接觸過一些有毒物質(zhì)，比如石棉、鈾、氡氣等物理或化學(xué)致癌物。還有，如果曾經(jīng)患有慢阻肺、肺纖維化或者肺結(jié)核等比較嚴(yán)重的其他肺部疾病，也會(huì)比健康人更容易患肺癌。
最后，如果親屬里有患惡性腫瘤或者肺癌的，叫做有腫瘤家族史，也屬于肺癌的危險(xiǎn)因素。
【肺結(jié)節(jié)、肺癌到底啥關(guān)系？】
查出肺結(jié)節(jié)很害怕？別急，看完這幾個(gè)問答，幫您消除恐懼
問：肺結(jié)節(jié)是不是就是肺癌？
答：肺結(jié)節(jié)（孤立性肺結(jié)節(jié)）通常是指肺內(nèi)直徑≤3.0cm、單發(fā)的、圓形或類圓形的結(jié)節(jié)性病變。它可能是早期的肺癌，也可能是某些良性的肺部病變。肺結(jié)節(jié)并不等同于肺癌，但也一定不能輕視，要根據(jù)醫(yī)生的建議密切隨訪，觀察其變化，需要時(shí)也要行相應(yīng)的內(nèi)外科治療。
問：檢查單上說的“純磨玻璃結(jié)節(jié)”是什么意思？
答：肺結(jié)節(jié)根據(jù)CT上的密度可分為：實(shí)性結(jié)節(jié)，部分實(shí)性(混合磨玻璃密度)結(jié)節(jié)和非實(shí)性(完全磨玻璃密度)結(jié)節(jié)，檢查單上的“純磨玻璃結(jié)節(jié)”是用來形容結(jié)節(jié)密度的。一般來說，比較小的純磨玻璃結(jié)節(jié)惡性程度相對(duì)小。
問：肺結(jié)節(jié)不治，能自己消失嗎？
答：要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是炎性病變引起的，經(jīng)過一段時(shí)間可能會(huì)消失；如果是良性的結(jié)節(jié)，雖然不會(huì)消失，但在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)有變化，也不用太擔(dān)心；但如果是惡性的結(jié)節(jié)，那結(jié)節(jié)不僅不會(huì)消失，還可能會(huì)增大，最后變成真正的傳統(tǒng)意義上的肺癌病灶，甚至還會(huì)轉(zhuǎn)移。
問：肺結(jié)節(jié)的治療上，中醫(yī)有什么辦法？
答：肺結(jié)節(jié)的治療，西醫(yī)對(duì)于不符合手術(shù)指征的通常是以先觀察為主，對(duì)于符合手術(shù)的結(jié)節(jié)通常采用微創(chuàng)手術(shù)切除病灶；中醫(yī)通過中藥內(nèi)調(diào)，綜合調(diào)理患者身心健康，扶正固本，強(qiáng)化機(jī)體綜合素質(zhì)，我們還成立了特色的診療科室——“中西醫(yī)結(jié)合肺部疾病暨肺結(jié)節(jié)診療中心”，中西醫(yī)結(jié)合治療肺結(jié)節(jié)，收獲患者的廣泛好評(píng)。
【真實(shí)案例】
蔡女士，51歲，退休前是某窗口工作人員，性情較急，剛絕經(jīng)半年，最近頻繁出現(xiàn)乏力、咳嗽、自感有痰而咳不出，買菜提重物感覺胸悶加重，需要頻繁休息之后，才能繼續(xù)行走，于是2018年7月到院找我就診。
面診：患者自述常感口干，四肢無力，腰膝酸軟，夜醒頻繁，并伴隨盜汗，消瘦，還經(jīng)常生氣，舌體瘦小，舌質(zhì)暗紅，舌邊尖有淤斑，苔少而干，脈細(xì)數(shù)。
輔助檢查：CT 右肺下葉周圍型肺癌；病理檢測(cè)，肺腺癌早期；
辨證：肺氣不足，腎陰虧虛
治法：滋陰補(bǔ)氣，化痰散結(jié)
方見：白花蛇舌草，白術(shù)，麥冬，生地黃，黨參，白蜈蚣（研沖）等加減
二診：14劑后，乏力減輕，咳嗽減輕，夜醒盜汗減少，于是前方加減繼續(xù)服藥3個(gè)療程；
三診：蔡女士復(fù)診，自述力氣明顯有增，喘息減少，可正?；顒?dòng)，于是在隨后的兩年內(nèi)一直根據(jù)自身病癥，服藥治療，未見癌細(xì)胞擴(kuò)散，和轉(zhuǎn)移。
隨訪至今，蔡女士生活狀況良好，身體未見異常。
【溫馨提醒】中醫(yī)講究辨證施治，一人一方，切勿對(duì)號(hào)入座，自行用藥。因?yàn)椴∏榈拿總€(gè)階段都不同，每個(gè)人的體質(zhì)也大相徑庭，用方就會(huì)不同，加減也有差異，一定經(jīng)專業(yè)中醫(yī)看診開方。
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