指導專家：南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院增城分院 腎內科 劉鄭榮主任
2021年3月12日是第十六屆“世界腎臟病日”，旨在提高人們對腎臟疾病的認識，了解腎病，重視腎病，預防腎病，遠離腎病，盡早提前預防疾病的發(fā)生，做到健康而有質量的生活。
就在近日，增城一名21歲的年輕小伙子因“血尿2年，發(fā)現(xiàn)血肌酐升高1天”被南方醫(yī)院增城分院腎內科收治入院。據(jù)了解，該患者兩年前出現(xiàn)肉眼血尿，到附近私人診所就醫(yī)后被診斷為“前列腺炎？”，以為是小問題，不予重視，近兩年來時不時有肉眼血尿出現(xiàn)。直到近期因為腹痛，在外院抽血檢查，血肌酐（腎功能指標）高達1271umol/L，比正常數(shù)值高出了11倍多，已經(jīng)到達尿毒癥期，家里人才緊張地帶他來到南方醫(yī)院增城分院就診。
南方醫(yī)院增城分院腎內科劉鄭榮主任表示，腎臟是人體最重要的器官之一，它就如同城市的下水道一樣，不僅負責每天排出人體產(chǎn)生的廢物和毒素，還對維持身體的內環(huán)境平衡（液體、電解質、酸堿）、調節(jié)血壓、骨髓造血、骨骼發(fā)育等重要影響。城市下水道出問題了，城市的生活、生產(chǎn)就會受到影響，同樣，如果腎臟出現(xiàn)問題，會影響人體健康，嚴重到尿毒癥期，就要面臨換腎或長期的透析，導致生活質量下降。
數(shù)據(jù)顯示，我國慢性腎臟病的發(fā)病率高達10.8%，患者人數(shù)超過一億。由于腎臟的特殊性，大多數(shù)腎病的早期癥狀不明顯，而且容易跟其他疾病混淆，因此往往得不到及時的診治，約20%的腎病患者首次到醫(yī)院就診時病情已是尿毒癥。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)腎病的蛛絲馬跡，盡早進行正規(guī)治療，完全可以阻斷病情的進展，從而避免尿毒癥的發(fā)生。
那么，如何盡早發(fā)現(xiàn)腎病的蛛絲馬跡呢？
一、水腫。腎臟病患者的水腫特點，大多數(shù)是早晨起床時眼瞼和顏面部水腫，午后消退，勞累可加重，休息時減輕，嚴重時出現(xiàn)雙側大腿、小腿、腳踝、腰骶部水腫，一按一個坑。
二、高血壓。定期測量血壓，如果發(fā)現(xiàn)血壓升高，又找不到原因，不要忘記可能是腎臟病引起的，要多留個心眼。
三、腰痛。有時候無緣無故感覺到雙側腰部（腎區(qū)）酸痛，或者隱隱痛，或者持續(xù)性鈍痛，不要掉以輕心。
四、尿量變化。正常人一天的尿量約為1000-2000毫升，平均1500毫升，如果尿量過多或者過少，都是腎臟病的信號，要給予重視。
五、尿的異常。正常人尿的顏色為透明、淡黃色或者黃色，如果顏色發(fā)生變化或者尿出現(xiàn)泡沫，就要及時醫(yī)院就診了，檢查尿常規(guī)、腎臟超聲、腎功能等。
六、惡心、沒胃口、乏力。很多腎臟患者，嚴重時全身毒素堆積、造血功能差導致惡心、乏力、沒胃口等癥狀。
七、尿頻、尿急、尿痛，要注意是否存在泌尿道的感染。
日常生活中如何保護腎臟？
一、多喝水，不憋尿。每天需要充分喝水排尿，尿在膀胱太久容易細菌繁殖，感染腎臟，也容易導致尿路、腎結石，當然多喝水的前提是腎功能正常。
二、不亂服藥。很多藥物都要經(jīng)過腎臟的代謝，從尿液中排出，因此不能亂吃，更加不能相信民間偏方，服用一些不知名的中藥，現(xiàn)已明確馬兜鈴、天仙藤、關木通、防己等有一定腎毒性，一定要嚴格按照專業(yè)醫(yī)生的處方服藥。
三、高血壓、糖尿病要重視。高血壓和糖尿病是兩大引起慢性腎臟病的常見病因，一定要控制好，任由不管或者控制欠佳，出現(xiàn)腎臟病的機率必然增加，最后導致尿毒癥。
四、避免攝入過多鹽分。食物中的鹽分，95%由腎臟排泄，過量的鹽分會造成腎臟負擔。每天最適宜攝取量為3-6g，因為鹽有很強的親水性，1克鹽可增加100毫升的體液量，體液量增加必然導致血壓升高，難以控制。
五、肉類少吃。適量的蛋白質和脂肪有益健康，但過量的蛋白質會加重腎臟負擔，使腎臟超負荷。有研究表明，高蛋白飲食患腎衰的機率比適量攝取者高出3.5倍。
六、感冒后，要護腎。急性腎小球腎炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，特別是鏈球菌感染后，當喉部、扁桃體等由于鏈球菌感染發(fā)炎時，一定要使用抗生素夠療程（7-14天），不能半途而廢，或者因懼怕使用抗生素而不用，否則有可能導致腎臟疾病的發(fā)生。
七、定期體檢。定期的尿常規(guī)、腎臟超聲體檢，能提前發(fā)現(xiàn)問題，更好的保護我們的腎功能。#醫(yī)聯(lián)媒體超能團##清風計劃#
（通訊員：劉進娣）
