據(jù)江蘇公共·新聞頻道《新聞360》報道:肺部小結(jié)節(jié),我國目前患病人群約為7000萬到8000萬,40歲以上人群檢出率達(dá)到20%。9月2號,江蘇省首家肺結(jié)節(jié)診治示范基地在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院成立。體檢查出肺部結(jié)節(jié),需要怎樣去進(jìn)一步診斷和治療呢?來聽聽專家意見。
【發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)別慌神!5毫米以下結(jié)節(jié)90%為良性 】
目前,我國肺結(jié)節(jié)患病人數(shù)增高。據(jù)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院統(tǒng)計,2016年到2017年,共檢出7000多例肺結(jié)節(jié)患者,高度懷疑腫瘤的有276例,確診為惡性結(jié)節(jié)的達(dá)100多例,平均每10個肺結(jié)節(jié)患者中約有1個被診斷為肺癌。醫(yī)生介紹,體檢如果查出肺部結(jié)節(jié),不必恐慌,最需要注意的是結(jié)節(jié)大小。
中國肺癌防治聯(lián)盟主席、上海市呼吸病研究所所長白春學(xué)說,5毫米以下的結(jié)節(jié),講90%以上都是良性的,完全可以在基層醫(yī)院進(jìn)行治療。
【微小結(jié)節(jié)診斷難度大 多家醫(yī)院聯(lián)動對癥治療】
如果肺部結(jié)節(jié)在5毫米以上,患者就需要去進(jìn)行明確診斷。目前,臨床診斷難點,就在于5毫米到10毫米的肺部微小結(jié)節(jié),為此,江蘇成立首家肺結(jié)節(jié)診治示范基地,25家基層醫(yī)院與上級醫(yī)院聯(lián)動,針對微小結(jié)節(jié),如果基層醫(yī)院無法判斷,患者的影像資料就會在第一時間通過基地平臺轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院,并采取多學(xué)科會診,明確診斷。
南京東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師朱曉莉說,5毫米到10毫米結(jié)節(jié),如果要是肺癌的話應(yīng)該還處于早期階段;希望形成一個連鎖機制,基層醫(yī)院解決不了,可以盡快到上級醫(yī)院去解決;避免患者從早期拖成晚期,也避免了過度治療。
通過聯(lián)動機制,可以進(jìn)一步提高肺部微小結(jié)節(jié)的篩查率,揪出早期肺癌,患者在得到及時根治后,十年生存率可達(dá)92%。醫(yī)生也提醒,40歲以上高危人群應(yīng)每年進(jìn)行肺癌篩查,并且要選對方式,光拍胸片是不夠的。
朱曉莉說,現(xiàn)在已經(jīng)明確驗證,胸片是不能診斷出早期肺癌的。醫(yī)生建議,吸煙者、被動吸煙者,特別是有腫瘤家族史的人群要做低劑量螺旋CT篩查。