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耳朵上部對(duì)應(yīng)的頭部位置一按就痛，臨床上主要見(jiàn)于以下的情況：

第一、頭部本身的疾病，有的患者比如神經(jīng)性頭痛、血管緊張性頭痛、偏頭痛或者頭部的腦血管畸形，頭部的占位性腫瘤等相關(guān)的疾病，可能會(huì)出現(xiàn)耳朵上方頭痛的表現(xiàn)。

第二、有的患者有急性外耳道炎，耳前瘺管局部感染、化膿等，可以導(dǎo)致耳朵上方頭皮局部的疼痛感，這種疼痛感大多數(shù)是炎癥累及到耳朵、頭皮為主。

第三、有的患者有耳廓帶狀皰疹感染，皰疹感染容易侵犯三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)分支有分布到耳朵上方頭部的位置，所以出現(xiàn)這個(gè)地方的神經(jīng)痛，臨床上也經(jīng)常有。

頭部神經(jīng)及血管分布較為豐富，耳朵上面的頭部皮膚是枕大神經(jīng)的分布區(qū)。如果患者出現(xiàn)耳朵上面的頭部一按就疼，需要進(jìn)行耳內(nèi)鏡的檢查，觀察鼓膜是否有充血、急性炎癥，還應(yīng)觀察外耳道是否有急性炎癥。因?yàn)榧毙灾卸?、外耳道炎，可以引起耳朵周邊疼痛?/span>

另外，還需考慮是發(fā)生皮下組織的占位性病變，最常見(jiàn)的就是以纖維瘤和脂肪瘤為多見(jiàn)的良性腫瘤。如果通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者鼓膜、外耳道以及耳部周圍的皮膚正常，沒(méi)有炎癥、腫物，可能是耳部或者頭部由于神經(jīng)引起的疼痛。

有頸椎病、睡眠不好、感冒，或者是睡覺(jué)時(shí)枕頭不合適、緊張過(guò)度、疲勞過(guò)度，都可以誘發(fā)枕大神經(jīng)痛。

所以患者如果出現(xiàn)耳朵上方頭疼，要結(jié)合患者的病史、查體等進(jìn)行綜合的分析，看看到底是哪種疾病。

個(gè)人簡(jiǎn)介：肖志，男，主治醫(yī)師，北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳科。從事耳鼻咽喉科工作20年。

擅長(zhǎng)項(xiàng)目：耳鳴、耳聾、眩暈、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、小耳畸形、中耳腫瘤等疾病，有較豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。