什么是前列腺炎呢？
前列腺炎是指由多種復(fù)雜原因引起的，以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常見病，在泌尿外科50歲以下男性患者中占首位。盡管前列腺炎的發(fā)病率很高，但其病因仍不是很清楚，尤其是非細菌性前列腺炎，因此其治療以改善癥狀為主。
[病因]
急性前列腺炎即Ⅰ型前列腺炎，多在勞累、飲酒、性生活過于頻繁后發(fā)生，部分病人繼發(fā)于慢性前列腺炎。留置尿管、經(jīng)直腸或經(jīng)會陰前列腺穿刺，身體其他部位感染灶的細菌也可經(jīng)血流播散至前列腺。常見致病菌為革蘭氏陰性腸道桿菌，也有葡萄球菌和鏈球菌，偶有厭氧菌。2.慢性前列腺炎 即Ⅱ型前列腺炎，致病因素主要是病原體感染。常見于長期反復(fù)下尿路感染，病原體反復(fù)存在，病原體通過尿液逆流進入前列腺所造成的感染。Ⅰ型前列腺炎治療不及時或遷延未愈，亦可發(fā)展為Ⅱ型前列腺炎。3.Ⅲ型與Ⅳ型前列腺炎目前發(fā)病機制不明，可能與病原體感染、免疫反應(yīng)異常、尿液反流刺激、精神心理因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等有關(guān)。
[典型癥狀]：盆骶疼痛、排尿異常和性功能障礙。
[其他癥狀]：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等全身癥狀，可有尿頻、尿急和直腸刺激癥狀，甚至急性尿潴留。
[治療方針]：確定疾病類型，針對病因選擇治療方法。
[手術(shù)治療]：適用于反復(fù)發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎患者。1.前列腺摘除術(shù)：可達到治愈目的，但應(yīng)慎重。2.前列腺電切術(shù)：去除前列腺結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細菌感染病灶，有助于降低外周帶病灶的再感染。
[藥物治療]：1.抗菌治療：前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥治療的依據(jù)，首選喹諾酮類藥如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。2.對癥治療：抗炎鎮(zhèn)痛。3.物理治療：前列腺按摩、熱水坐浴、微波等。
日常保健
1. 堅持治療，治療期間不要隨便換藥或更換治療方法，因為癥狀的緩解常須一段時間，早期治療要維持2周以上，某些感染要8～12周。如果隨便換藥，易致菌群失調(diào)或產(chǎn)生耐藥，導(dǎo)致治療的不徹底。
2. 規(guī)律性生活，不能忍精不射，不要頻繁手淫，避免不潔性交。
3.正確認(rèn)識前列腺炎，保持良好的心態(tài)，減輕心理壓力，以免夸大癥狀，產(chǎn)生頭暈、記憶力下降、焦慮、多疑、失眠等癥狀。
4.多喝水，勤排尿，保持大便通暢，堅持熱水坐浴或熱水袋熱敷會陰。
5.忌煙酒，不吃辛辣刺激性食物。
6.忌久坐，避免長時間騎車，堅持運動鍛煉，最好是慢跑加更多下體鍛煉，避免劇烈運動。
