黃褐斑為一種面部局限性對(duì)稱色素沉著性皮膚病,多見(jiàn)于中青年女性,易診難治'其主要表現(xiàn)為額、眉、頰、上唇等處出現(xiàn)局限性淡褐色或褐色斑片,境界清楚,呈對(duì)稱性分布。本病屬于中醫(yī)學(xué)“黧黑斑”、“黑皯”、“面塵”的范疇。
黃褐斑發(fā)病原因和機(jī)理復(fù)雜,目前尚未完全明了。發(fā)病原因可能與遺傳因素、日光照射、妊娠、服用藥物、慢性疾病、應(yīng)用化妝品不當(dāng)、皮膚的微生態(tài)失衡、飲食因素等等因素有關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為,黃褐斑發(fā)病總由氣機(jī)不暢,腠理受風(fēng),憂思抑郁,肝脾腎功能失調(diào)所致。病機(jī)為肝郁氣滯,氣滯血瘀,脾胃虛弱,肝腎不足。
中成藥在治療黃褐斑方面,針對(duì)不同辨證,選用不同中成藥。根據(jù)黃褐斑部位和顏色,結(jié)合患者體質(zhì),伴隨癥狀及舌脈,選用適宜的治療方法。
在日常銷售中,排毒養(yǎng)顏膠囊、景天祛斑片、加味逍遙丸、四物顆粒、舒肝顆粒等12種藥物,為常用于黃褐斑的中成藥,其各具特色,使用時(shí)應(yīng)注意區(qū)分。
01 排毒養(yǎng)顏膠囊
功效:益氣活血,通便排毒。
適應(yīng)癥:用于氣虛血瘀,熱毒內(nèi)盛所致便秘、痤瘡、顏面色斑。
用藥提示:忌食生冷、辛辣油膩之物。服用本品同時(shí)不宜服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑,不宜喝茶和吃蘿卜以免影響藥效。
用藥特點(diǎn):主用于氣滯血瘀證黃褐斑,主要癥狀有面部褐色斑,久病,色澤較深,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈細(xì)澀。
02 景天祛斑片
功效:活血行氣,祛斑消痤。
適應(yīng)癥:用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
用藥提示:忌憂思惱怒,保證充足睡眠,避免日光暴曬。婦女經(jīng)期慎用。
用藥特點(diǎn):用于氣滯血瘀證黃褐斑。
03 加味逍遙丸
功效:舒肝清熱,健脾養(yǎng)血。
適應(yīng)癥:用于肝郁血虛,肝脾不和,兩肋脹痛,頭暈?zāi)垦?,倦怠食少,月?jīng)不調(diào),臍腹脹痛。
用藥提示:忌生冷及油膩難消化的食品。服藥期間要保持情緒樂(lè)觀,切忌生氣惱怒。孕婦慎服。
用藥特點(diǎn):適用于肝郁氣滯證黃褐斑,主要癥狀為兩頰部皮損為淺褐色斑片,大小不一,伴煩躁易怒,脅肋脹痛,情志抑郁;月經(jīng)先后無(wú)定期,經(jīng)色暗紫,經(jīng)前乳脹,舌質(zhì)暗紅,苔薄黃,脈弦。
04 紅花逍遙片
功效:舒肝、理氣、活血。
適應(yīng)癥:用于肝氣不舒,胸脅脹痛,頭昏目眩,食欲減退,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛或伴見(jiàn)顏面黃褐斑。
用藥提示:肝腎陰虛,氣滯不運(yùn)所導(dǎo)致的胸脅疼痛,疼痛,胸腹脹滿,咽喉干燥,舌無(wú)津液,舌紅無(wú)苔,脈象沉細(xì)者慎用。
用藥特點(diǎn):肝郁氣滯證黃褐斑,特別是伴月經(jīng)不調(diào)者。
05 調(diào)經(jīng)祛斑膠囊
功效:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),祛瘀消斑。
適應(yīng)癥:用于營(yíng)血不足,氣滯血瘀,月經(jīng)過(guò)多,黃褐斑。
用藥提示:忌食辛辣、生冷食物。感冒時(shí)不宜服用。
用藥特點(diǎn):用于氣滯血瘀證黃褐斑,尤其適用于月經(jīng)不調(diào)的氣滯血瘀黃褐斑女性。
06 六味地黃丸
功效:滋陰補(bǔ)腎。
適應(yīng)癥:用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸湖熱,盜汗遺精。
用藥提示:忌不易消化食物。感冒發(fā)熱病人不宜服用。
用藥特點(diǎn):用于肝腎陰虛證黃褐斑,面部色斑呈深褐色伴月經(jīng)失調(diào),經(jīng)量或多或少,色紅無(wú)血塊,伴有頭暈?zāi)垦#ニ彳?,五心煩熱,咽干口燥,失眠多?mèng),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
07 復(fù)方木尼孜其顆粒
功效:調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì),為四種體液的成熟劑。
適應(yīng)癥:能有效地調(diào)節(jié)人體激素合成及代謝水平,用于各種內(nèi)分泌紊亂引起的皮膚炎癥、痤瘡、色斑、黃褐斑,痛經(jīng),婦科炎癥和更年期綜合癥。
用藥提示:糖尿病患者慎用。
用藥特點(diǎn):維吾爾族民族藥,體現(xiàn)了維醫(yī)理論的“平衡-清除-恢復(fù)機(jī)體”的整個(gè)過(guò)程。該藥具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、抗炎止痛和排毒的功效,常用于黃褐斑的治療。
08 四物顆粒
功效:調(diào)經(jīng)養(yǎng)血。
適應(yīng)癥:用于血虛所致的月經(jīng)量少,色淡,頭暈乏力。
用藥提示:孕婦禁用。糖尿病患者禁服。
用藥特點(diǎn):適用于肝郁氣滯證黃褐斑。
09 舒肝顆粒
功效:舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。
適應(yīng)癥:用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
用藥提示:孕婦禁用;糖尿病患者禁服。少吃生冷及油膩難消化的食品。
用藥特點(diǎn):適用于肝郁氣滯證黃褐斑。
10 參苓白術(shù)散
功效:補(bǔ)脾胃,益肺氣。
適應(yīng)癥:用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。
用藥提示:忌不易消化食物。感冒發(fā)熱病人不宜服用。
用藥特點(diǎn):適用于脾虛濕阻證黃褐斑,主要癥狀有面部淡褐色斑片如塵土,或灰褐色,邊界不清,分布于鼻翼,前額及口周;面色萎黃,神疲乏力,少氣懶言,大便溏薄,脘腹脹滿,舌淡,苔薄微膩,脈濡細(xì)緩。
11 血府逐瘀口服液
功效:活血化瘀,行氣止痛。
適應(yīng)癥:用于氣滯血瘀所致的胸痹,頭痛日久,痛如針刺面有定處,內(nèi)熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒。
用藥提示:孕婦禁用。
用藥特點(diǎn):適用于氣滯血瘀證黃褐斑,主要癥狀為顏面出現(xiàn)黃褐色斑片,色澤較深;急躁易怒,胸脅脹痛。舌質(zhì)暗,苔薄白,脈沉細(xì)。
12 逍遙丸
功效:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
適應(yīng)癥:用于肝氣不舒所致月經(jīng)不調(diào),胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退。
用藥提示:忌食寒涼、生冷食物。感冒時(shí)不宜服用本藥。月經(jīng)過(guò)多者不宜服用本藥。
用藥特點(diǎn):適用于肝郁氣滯證黃褐斑。
外用藥
01 復(fù)方熊果苷乳膏
功效:祛斑美白,抑制黑素合成。
適應(yīng)癥:各證型黃褐斑。
02 絲白祛斑軟膏
功效:活血化瘀、祛風(fēng)消斑。
適應(yīng)癥:適用于氣血瘀滯,肌膚失養(yǎng)所致的黃褐斑。
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