我們體檢時(shí)，經(jīng)常會(huì)遇到抽血進(jìn)行癌癥篩查的項(xiàng)目，那么抽血進(jìn)行癌篩主要查什么呢？哪些癌癥可以通過抽血篩查呢？
抽血癌篩檢測(cè)內(nèi)容首先，我們抽血進(jìn)行癌癥篩查主要是檢測(cè)腫瘤標(biāo)記物，所謂的腫瘤標(biāo)記物，是指腫瘤細(xì)胞在代謝過程中，產(chǎn)生和釋放的生物活性物質(zhì)，或者是腫瘤細(xì)胞上存在的某種物質(zhì)，我們常規(guī)檢查的腫瘤標(biāo)記物主要有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）以及糖類抗原CA125、CA19-9、CA15-3等等。
腫瘤標(biāo)志物高就是患上腫瘤了嗎？很多人體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物高非常擔(dān)心，腫瘤標(biāo)志物高就是患者腫瘤了嗎？其實(shí)一些生理變化、慢性疾病都是有可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物升高的，也有很多癌癥患者，從始至終腫瘤標(biāo)記物未升高。目前常用的腫瘤標(biāo)記物不僅存在與腫瘤中，也存在非腫瘤患者的血液中，故腫瘤標(biāo)記物的靈敏性和特異性較低，目前主要應(yīng)用為腫瘤的輔助診斷，不能作為診斷依據(jù)。所以通過一滴血查癌的希望暫時(shí)還難以實(shí)現(xiàn)。哪些癌癥可以通過抽血篩查前列腺癌前列腺癌屬于腫瘤標(biāo)記物靈敏性稍高的癌癥，前列腺癌診斷標(biāo)記物為PSA（前列腺特異抗原）和PAP（前列腺酸性磷酸酶），80%陽(yáng)性率診斷為前列腺癌。但仍難與前列腺相關(guān)疾?。ㄇ傲邢僭錾⑶傲邢傺祝┣逦b別。肝癌肝癌公認(rèn)的早期診斷和篩查特異性標(biāo)志物是AFP（甲胎蛋白），其陽(yáng)性診斷率為60~90%，但肝炎活動(dòng)時(shí)，AFP也會(huì)升高，所以單純檢查AFP進(jìn)行肝癌篩查有一定的局限性，可與GGTⅡ、FucAFP、DCP聯(lián)合檢測(cè)，提高肝癌的診斷率。
胃癌胃癌主要檢查手段是內(nèi)鏡檢查，但是內(nèi)鏡檢查的方法難以進(jìn)行普查，進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物檢查，更容易普及，但是由于胃癌的標(biāo)記物多為非特異性抗原，特異性和敏感性都比較低，所以可以選擇幾種特異性或敏感性比較高的標(biāo)記物進(jìn)行聯(lián)合檢查。消化道腫瘤聯(lián)合檢測(cè)的項(xiàng)目應(yīng)包括CEA、CA72-4、CA50、CA19-9、CA242、MG-Ag（MG抗原）、PG（胃蛋白酶原），其中CA72-4的敏感性和特異性高于CEA、CA19-9，敏感性31.4~84.2%，特異性92-95.9%。
卵巢癌卵巢癌全球發(fā)病率大概每年20萬(wàn)，死亡人數(shù)可達(dá)12萬(wàn)，卵巢癌死亡率比較高的原因主要是早期不易發(fā)現(xiàn)，如果能夠有效的早期診治，90%的高分化患者可以治愈。腫瘤標(biāo)記物篩查，腫瘤標(biāo)記物的聯(lián)合檢測(cè)有望提高卵巢癌的早期診斷幾率。其中價(jià)值比較大的腫瘤標(biāo)志物主要有HE4、CA125、CA19-9、CEA。其中HE4的特異性達(dá)95%，敏感新72.9%，對(duì)卵巢癌的診斷價(jià)值最大。
肺癌肺癌腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)也是非特異性抗原，所以如果進(jìn)行肺癌的腫瘤標(biāo)志物篩查，最好是聯(lián)合檢測(cè)，目前應(yīng)用于臨床的肺癌腫瘤標(biāo)記物有NSE（神經(jīng)特異性烯醇化酶）、ProGRP（胃泌素釋放胎前體）、CYFRA21-1（細(xì)胞角蛋白19片段）、TPA（組織多肽抗原）、SCC-Ag（鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原）、CEA。其中ProGRP對(duì)小細(xì)胞肺癌的診斷敏感性最高，CYFRA21-1對(duì)非小細(xì)胞肺癌診斷的敏感性最高。
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