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作者：徐小翔

案例分享

70歲的蔡大伯平時(shí)特別喜歡運(yùn)動(dòng)。最近天氣暖和，本就是享受美景、鍛煉身體之際。蔡大伯連續(xù)幾天都去爬山，膝關(guān)節(jié)處疼痛至極，無法正常走動(dòng)。他說：“近兩年，感覺自己雙膝關(guān)節(jié)不適癥狀明顯加重，蹲不下?！?/p>

經(jīng)詳細(xì)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化，關(guān)節(jié)間隙顯著變窄，這就是老人蹲不下的原因。根據(jù)病況及體質(zhì)評估，醫(yī)生給出了行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療方案。

疾病介紹

醫(yī)生說：“膝關(guān)節(jié)置換已經(jīng)是最后一招了?！焙芏嗷颊咄耆梢栽谠缙谶M(jìn)行藥物及針刀治療，也可以通過創(chuàng)傷性較小的修復(fù)治療盡量延續(xù)較高的生活質(zhì)量。醫(yī)生介紹，骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，過度、過激運(yùn)動(dòng)易造成關(guān)節(jié)面、軟骨損傷。目前，全球骨關(guān)節(jié)炎患者超過3億。有數(shù)據(jù)顯示，65歲以上的老年人有50%出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎癥狀，到75歲以上，近80%的人會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)問題。隨著我國人口老齡化程度不斷加劇，骨關(guān)節(jié)炎患病率呈上升趨勢，相關(guān)病況以膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎多見。

膝關(guān)節(jié)炎患者要正確鍛煉，如嘗試適度散步、游泳、騎自行車以及不負(fù)重的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，避免長時(shí)間保持同一動(dòng)作。活動(dòng)時(shí)，一旦關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題要立即停止活動(dòng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、運(yùn)動(dòng)受限等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎

首先，要控制好體重。體重每增加1公斤，關(guān)節(jié)增加4倍承重。假如在正常體重的標(biāo)準(zhǔn)上多了50公斤，在站立時(shí)，膝關(guān)節(jié)感受到的壓力可能會(huì)增加200公斤。如果屈膝、久蹲或爬山等，關(guān)節(jié)承受的壓力更大。另外，不要過度使用關(guān)節(jié)，以免過度磨損關(guān)節(jié)。醫(yī)生建議，老年人可嘗試快走，一周三到四次，每次半小時(shí)。

是不是盡量減少使用關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)的壽命就會(huì)更長呢？其實(shí)不然。關(guān)節(jié)不被使用，就不會(huì)分泌關(guān)節(jié)液，關(guān)節(jié)將加速老化。對此，可強(qiáng)化關(guān)節(jié)周邊肌肉，幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)，延長關(guān)節(jié)使用壽命。

（本文專家：浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨傷科吳連國）