07/05 16:24
其實這個問題我每天都在科普，生活中有很多人對便秘認識不足，一兩天沒排便就亂吃瀉藥，亂吃“減肥、排毒”藥、喝所謂的常潤茶，喝著喝著發(fā)現(xiàn)越喝越便秘、越喝大便越不好拉，一停藥大便完全就不會拉了只能繼續(xù)再吃瀉藥導致根本就停不下來，長期吃導致結腸黑變病。
下圖就是一例典型的結腸黑變病的圖片。正常的腸道應該是粉紅色的很光滑很漂亮的。
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下圖才是正常的腸道粘膜，呈現(xiàn)白里透紅與眾不同的粉紅色。
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常用便秘藥物有很多種，但個人強烈不建議大家吃刺激性瀉藥來緩解便秘，刺激性瀉藥吃進去后會刺激我們腸道神經(jīng)，吃的時候很爽、很好拉，但長期吃刺激性瀉藥會把腸道刺激壞了，長期吃而且還會導致結腸黑變病。常見的刺激性瀉藥如：番瀉葉、麻仁丸、大黃、果導酚酞片、蘆薈膠囊、三黃片、牛黃解毒片、一些排毒養(yǎng)顏膠囊、減肥茶等。這么多刺激性瀉藥里面?zhèn)€人感覺吃蘆薈是黑的最快而且最黑的。刺激性瀉藥治療便秘雖然見效快，但治標不治本，停藥后立馬又便秘了，所以我一直科普刺激性瀉藥最好要在消化科醫(yī)生指導下吃不要自己亂買亂吃，便秘真的靠好好保養(yǎng)，不是靠吃藥來治療的，具體可以看我以前科普的文章。
有一些專業(yè)文章有報道結腸黑變病會增加腸道息肉和結腸癌的發(fā)生概率，但大家看到這里請不要緊張，只是增加概率，并不是說所有結腸黑變病都百分百長息肉和長癌。可能100個人里面有5-10個人出現(xiàn)長息肉長腫瘤大概就是這種情況，你如果緊張就按照我下面說的好好保養(yǎng)定期復查腸鏡，有發(fā)現(xiàn)息肉就及時切除就基本不會發(fā)生癌變了。
那如果長期吃瀉藥導致結腸黑變病該如何治療？
對結腸黑變病目前尚無特效的藥物治療，因為是色素沉著，所以停止吃瀉藥很多人色素會慢慢退掉，一些專家認為，結腸黑變病是一種良性可逆性病變，我們胃腸道有很強大的自我修復能力，只要停服瀉藥，結腸黑變病的色素沉著隨著新生長出來的腸道細胞慢慢代替舊的細胞，沉積在結腸的黑色素會慢慢變淡甚至消失。我個人就碰到幾個停用瀉藥后通過好好保養(yǎng)第二年復查腸鏡的時候黑色素就明顯變淡。
下圖就是停服瀉藥后色素變淡。
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因此大家千萬不要緊張，個人建議多喝水、多運動，多吃蔬菜、水果及纖維豐富的飲食，適當補充一些雙歧桿菌、整腸生、酪酸梭菌等益生菌以及果糖、乳果糖、牛奶、蜂蜜等益生元對結腸黑變病應該有好處。具體保養(yǎng)跟便秘是一樣的，可以看本專欄以前發(fā)表的文章。
最后對于便秘的人要強調(diào)兩點：
1.如果短期出現(xiàn)便秘，比如排便困難才出現(xiàn)幾天或者一兩周，以前都沒有過便秘的表現(xiàn)，那請你不要緊張，好好回憶一下你最近的飲食及生活習慣、工作壓力有沒有變化。比如最近有沒有少喝水，有沒有油炸、辛辣刺激食物吃太多了，有沒有大魚大肉、暴飲暴食吃太多、蔬菜、水果水果纖維類的食物吃太少吃了，有沒有工作忙壓力大、缺乏運動，精神緊張焦慮到了排便時間忙忘記去排便了，一般短期出現(xiàn)的便秘表現(xiàn)很多人通過改善生活習慣、調(diào)節(jié)工作壓力、多喝水、適當多運動、多吃蔬菜增加膳食纖維攝入就會慢慢改善，無需太緊張，緊張反而也會加重便秘。
2.前面專欄都強調(diào)很詳細了，兩天沒拉大便并不算是便秘，不要太緊張，不要一天沒排便就感覺天都要塌下來了，所謂的宿便那都是忽悠人的說法，很多人天生就是兩天排一次大便，兩天沒拉大便完全不需要太緊張，只要記得有便意的時候及時去排便就是了。有些人甚至長期都是三天排一次，只要排便成型、沒有不適感并且沒有消瘦、拉血便、黑便都不要太緊張。
最后祝大家的胃腸道都能被這世界溫柔以待！
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