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婦女更年期綜合征，出現(xiàn)的時(shí)間有早有晚，可以從35歲以后，也可以從50歲左右始，本證皆因肝血不足，肝郁化火，出現(xiàn)的病癥有煩躁、夜夢(mèng)、精神抑郁，或多慮多疑，神情恍惚，口燥咽干等。

病案舉例：

范某，女，49歲，會(huì)計(jì)。1993年8月10日就診。病者從40歲左右，出現(xiàn)經(jīng)前后煩躁，神情不定，易怒，夜夢(mèng)。隨著年歲推移，月經(jīng)參伍不調(diào)，性格愈加執(zhí)拗,大便多干燥，口干咽燥，脈弦細(xì)偏數(shù)，舌紅薄黃苔。處方擬柴胡加龍骨牡蠣湯合酸棗仁湯、甘麥大棗湯：

柴胡10g，太子參15g，法半夏10g，枯芩10g，酸棗仁15g，茯苓15g，知母10g，川芎5g，炙甘草5g，麥冬10g，浮小麥30g，生龍骨15g，生牡蠣15g

水煎每日1劑，分2次服。囑服10劑，以觀后效。

二診：9月2日。病者服前方后，諸癥悉減，能堅(jiān)持正常上班，月經(jīng)前后精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，性格較前寧?kù)o，睡眠安定，口不干，二便正常，脈緩稍弦，舌淡紅苔薄潤(rùn)。擬守前方加丹參、二至丸，繼續(xù)在經(jīng)前后，神志波動(dòng)時(shí)即服用數(shù)劑。病者較穩(wěn)定地度過(guò)更年期。于1996年5月絕經(jīng)，后反復(fù)過(guò)兩次。此后，各癥均緩解消失，正常上班。

「按」本案自40歲出頭即出現(xiàn)更年期綜合征，做過(guò)各種檢查，排除精神分裂癥，腦血流圖、CT掃描、血脂檢查均未見(jiàn)異常，診斷其為更年期綜合征是無(wú)疑的。治療延續(xù)數(shù)年，經(jīng)用滋陰養(yǎng)血，平肝息風(fēng)，補(bǔ)益氣血均未能平定，而以柴胡加龍牡、酸棗仁湯、甘麥大棗湯合方，經(jīng)幾次反復(fù)，在上方基礎(chǔ)出入加減，治療近兩年，方取得滿意療效。