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「遠離痛風」從源頭上認識病因,及早預防非常重要?。▋?nèi)附飲食控制八字方針)

我們知道痛風發(fā)病率直線上升,已經(jīng)成為高發(fā)病、常見病,究其原因是因為飲食結(jié)構(gòu)的改變和生活節(jié)奏的加快,許多人沒有形成良好的生活習慣所導致

痛風通常是由高尿酸引起的,并經(jīng)常伴隨高體重(肥胖)、高血壓(高血壓?。?、高血糖(糖尿?。?、高血脂(高脂血癥)、高血粘(高粘血癥),合稱“六高”。

如何預防、如何治療痛風

深圳中醫(yī)院張劍勇教授,為您娓娓道來~

張劍勇教授

真實案例:

人到中年的張先生,身體很健康,也沒有出現(xiàn)運動損傷,有一天晚上不知道為什么睡到半夜突然劇痛,到第二天天亮突然下床起不來了,這可能是痛風的突然來襲,這是急性期痛風的一種典型表現(xiàn)。

痛風顧名思義由一個痛,一個風組成的,它是風濕病當中疼痛最嚴重的一種疾病,風指來去若風,來去也匆匆,琢磨不定。急性期突然發(fā)作,疼痛難忍,對患者的身心造成很大的危害。

痛風除了疼起來“要命”

還有這么多壞處!

痛風反復發(fā)作的時候,它也可以造成腎臟損害,造成痛風性腎病,也可以產(chǎn)生大量的腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,同時痛風伴有很多的并發(fā)癥,常見的有糖尿病、高脂血癥、動脈硬化、冠心病、腦血管病變等,所以這種疾病有"六高一低",其實它不僅是單純的一種病,它實際上是一種癥候群,可以說非常常見、多發(fā),而且非常疑難的一種疾病。

什么是痛風的“六高一低”?

一高:痛風它是尿酸高才能發(fā)痛風。

二高:痛風患者的群體大多數(shù)體重超重或者是肥胖,很多是白領(lǐng)層或者是高管層,事業(yè)有成,吃的是膀大腰圓,大腹便便的,我們稱之為肥胖,體重高。

三高:痛風患者容易得高血壓病,血壓高。

四高:血糖高,發(fā)為糖尿病。

五高:血脂高,高脂血癥。

六高:在西醫(yī)病理基礎(chǔ)上有高凝狀態(tài),血脂粘稠,因為血里邊血脂很多的話就容易血稠,血粘度高。

這“六高”日積月累,病久容易傷腎,導致腎功能低下,早期的腎功能不全到逐漸的腎功能衰減,到最后的尿毒癥,現(xiàn)在有資料統(tǒng)計來看,痛風患者有四分之一的人都有腎損害,到嚴重的時候可以達到40%,從醫(yī)學尸解病例報告來看,最后痛風患者走向衰亡的時候70%都有腎損害,所以痛風患者的群體由六高到最后一低腎損害,這個一低不光是腎功能衰減,還包括多發(fā)腎結(jié)石、腎積水,這是痛風的“六高一低”。

痛風分急性期、間歇期和慢性期

到最后腎功能衰竭期

急性痛風的臨床表現(xiàn)有哪些?

急性期表現(xiàn)是突然疼痛,最主要是關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)作,表現(xiàn)在第一跖趾關(guān)節(jié)或者腳背、腳踝疼痛,可以單足發(fā)病,也可以雙足發(fā)病。在急性期的時候,有的也會伴有發(fā)燒,類似感冒一樣,只有經(jīng)過進一步檢查才知道有無合并癥及內(nèi)臟的損害。

反復發(fā)作三五年,進入了慢性期,易伴有腎損害、痛風石,或伴有關(guān)節(jié)的破壞及內(nèi)臟的一些損害,就不是來的容易,去的也容易了,它可以此起彼伏,纏綿難愈,一個關(guān)節(jié)還沒好另外一個關(guān)節(jié)又起來。

痛風一般由什么原因引起的?

痛風的前期沒有癥狀,但發(fā)作痛風一定要先尿酸高,單純尿酸高可以沒有癥狀,尿酸高到一定程度的時候才會痛風發(fā)作。

尿酸高最主要是兩大原因。一個是體內(nèi)產(chǎn)生過多,另外一個原因體內(nèi)腎功能下降,尿酸排出減少,也有的人兩個途徑都有,體內(nèi)又產(chǎn)生過多,又排不出去,尿酸積聚多了,它就可能會痛風發(fā)作。就像一個水庫一樣,上游往水庫里流,水壩在擋住,沒有開閘,就排不出去,越積越多就會發(fā)作。

痛風的病因有很多,其中高嘌呤的飲食是最重要的,有的人尿酸高本來沒事,一個應酬吃大魚大肉,尤其是海鮮,又喝酒,可能第二天就發(fā)作了。

疲勞也是非常主要的原因;天氣突然變化或者貪涼露宿寒冷的刺激,過度緊張、精神刺激這些都會引發(fā)痛風急性發(fā)作。

預防痛風發(fā)作,千萬不要給自己穿“小鞋”

痛風患者不要給自己穿小鞋,像有的女士穿高跟鞋太緊了,走路太多,爬山運動都會擠壓,導致局部的血液循環(huán)不好都會引發(fā)痛風發(fā)作。

有的人劇烈運動,回來了感覺突然疼痛很厲害,以為是扭傷,實際上不是扭傷,也有的運動扭傷本身也會發(fā)作,甚至像有些手術(shù)也會引發(fā),這都是原發(fā)性的痛風。還有一些繼發(fā)的,如有些藥物影響尿酸排泄,引發(fā)痛風發(fā)作。

嘌呤跟尿酸有什么關(guān)系?

黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶作用下形成尿酸,尿酸是人體終端的一種代謝廢物,我們?nèi)梭w每天排出的代謝廢物就有很多尿酸,是人體綜合的一種代謝產(chǎn)物。這個代謝產(chǎn)物一般來說三分之二都經(jīng)過腎臟代謝,三分之一經(jīng)過腸道排泄,人體吃吃喝喝,代謝途徑是非常重要。

一方面脾胃要好,要能吃喝,另外腎臟的功能、腸道的功能也要旺盛,要排泄廢物,如果一個人不能吃,又不能喝,尿也拉不出去,中醫(yī)叫關(guān)格,容易走向衰亡。

正是因為這邊的“關(guān)口”沒把住

吃喝太多,腸道、腎臟功能也不好

大小便排泄不暢

垃圾廢料長期堆積在體內(nèi)

你說能不發(fā)病嗎?

能不造成身體的損害?

從源頭上認識到病因

極早預防非常重要

飲食控制八字方針

“動物內(nèi)臟 海鮮啤酒”

如果這控制好了

可以減少嘌呤攝入

有的人走極端

“我什么都不吃 怎么痛風還會發(fā)作?”

那就是因為80%嘌呤由體內(nèi)產(chǎn)生

自身產(chǎn)生的過多,這邊又排不出去

怎么辦?

痛風反復發(fā)作

尿酸居高不下就得采取外源性的干預

采取藥物治療

對癥下藥解決問題

高嘌呤食物

各種動物內(nèi)臟(肝、腎、腦、脾等);部分水產(chǎn)品(沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等);濃肉湯、火鍋湯等。

中等嘌呤食物

畜肉(豬、牛、羊、鹿等);禽肉(雞、鴨、鵝等);部分魚類(鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等);甲殼類(牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹),干豆類。

中低嘌呤食物

深綠色嫩莖葉蔬菜;花類蔬菜;嫩豆類蔬菜;各種鮮蘑菇;部分水產(chǎn)類(三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等)。

低嘌呤食物

奶類;蛋類;淺色葉菜(大白菜、圓白菜、娃娃菜等);根莖類蔬菜;茄果類蔬菜;瓜類蔬菜;水果;糧食。

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