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加味五金湯(肝膽結(jié)石,尿路結(jié)石,以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎孟腎炎、膀肌炎等。)

〔組成〕金錢草30克海金砂15克雞內(nèi)金10克金鈴子 10克 川郁金 10克玉米須 15克。

〔功能〕清熱利膽,化結(jié)排石。

〔主治〕肝膽結(jié)石,尿路結(jié)石,以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎孟腎炎、膀肌炎等。

〔用法〕日一劑,水煎分服。

〔方解〕方中金錢草為大金錢草苦酸涼,入肝膽腎膀胱經(jīng),清熱、利水、通淋排石;海金砂甘淡寒,入小腸膀胱經(jīng),清熱、利水、通淋;雞內(nèi)金入脾胃小腸膀胱經(jīng),健脾胃、消食滯、止遺尿。化結(jié)石;郁金辛苦寒,入心肝肺經(jīng),行氣活血,疏肝利膽;金鈴子清熱利濕、理氣止痛;玉米須甘平,利膽、利水。諸藥合用,共奏清熱利膽、消炎排石之效。

〔加減〕肝膽結(jié)石加枳殼6克、樸硝6克;大便不通加元明粉12克(后入);尿路結(jié)石加石葦12克、貓須草12克;有絞痛者加元胡10克、生甘草3克,以緩解疼痛。

〔按語〕中醫(yī)認(rèn)為,飲食厚味、勞逸失宜,則濕熱內(nèi)蘊(yùn),郁于肝膽,不通則痛,內(nèi)灼膽汁,煉液成石,或濕熱蘊(yùn)于下焦致淋,煎熬尿液則成石淋等。本方即針對濕熱內(nèi)蘊(yùn)、煉液成石這一病理特點(diǎn),而采用清熱利濕、化結(jié)排石的藥物配伍組方。驗(yàn)之臨床,療效頗著,不但病情能得以控制,而且結(jié)石也多隨之而化。

〔典型病例〕林某,男,60余歲,1984年8月就診。患者僑居印尼40余年,4年來患膽囊結(jié)石癥,經(jīng)常有脅部脹痛,多在清晨四、五點(diǎn)左右。小便經(jīng)常色黃如茶。因年老不愿手術(shù),此次以家鄉(xiāng)甲子年燈會,特返國觀光,前來求治。俞氏鑒其以往多服西藥,目前癥狀為脅痛,小便黃,乃處以加味五金湯治之。囑其連服30劑,以觀后效。未服藥前,曾作B超檢查,服藥后又作檢查。處方:金錢草30克、海金砂15克、雞內(nèi)金10克、金鈴子10克、川郁金10克、京丹參12克、綿茵陳15克、山桅子6克、川黃柏6克、制大黃10克(便通停用)。水煎服,連服30劑,每天1劑,日以金錢草、玉米須各20克,水煎代茶。患者服30劑后,又作B超檢查,膽囊未見結(jié)石,右脅脹痛亦除,小便黃色消失,患者喜甚,登門道謝。囑其原方帶往印尼,如有發(fā)病,可照原方再服。

附俞慎初簡介:生于1915年,福建省福清市人?,F(xiàn)為福建中醫(yī)學(xué)院教授,主任醫(yī)師。生于中醫(yī)世家,幼承庭訓(xùn),后為上海名醫(yī)秦伯未先生之高足,從事中醫(yī)教學(xué)、科研及臨床工作近60年,成績卓著。專著《蟲類藥的臨床應(yīng)用》1984年獲省科技成果獎、《中國醫(yī)學(xué)藥史》1985年獲衛(wèi)生部科技成果獎。學(xué)識淵博,經(jīng)驗(yàn)豐富,擅治疑難病。

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