有高血壓患者在取藥時(shí)問華子，降壓藥非得到醫(yī)院找醫(yī)生開處方才能買么？自己都“久病成醫(yī)”了，自己買藥吃行不行？華子告訴他，降壓藥一定要找醫(yī)生開處方，但是可以拿著處方自己去買藥。

一、降壓藥都是處方藥

降壓藥實(shí)際上都是處方藥，這是一類必須要憑醫(yī)師處方才能購(gòu)買和使用的藥品。如果是非處方藥，在藥品包裝上一般都會(huì)有“OTC”的標(biāo)識(shí)。這是因?yàn)榻祲核幍母弊饔幂^大，有一定的禁忌癥，如果不了解藥品性質(zhì)人隨意服用，有可能造成較大的損害。

不過對(duì)于現(xiàn)在很多的藥店來說，處方藥并不需要處方就可以買到。這種情況雖然方便了患者購(gòu)藥，但有諸多的隱患。所以為了自己的健康著想，高血壓患者在購(gòu)買藥品之前，應(yīng)當(dāng)找專業(yè)的醫(yī)生確定服用的藥品，之后再自行購(gòu)買。

二、久病成的“醫(yī)”，不靠譜

中國(guó)有句老話，叫做“久病成醫(yī)”。但是對(duì)于普通人來說，久病成的“醫(yī)”，并不靠譜。中國(guó)每年有250萬(wàn)人因用錯(cuò)藥物損害健康，其中有20萬(wàn)人因此死亡，其中不乏很多自以為是的“自醫(yī)者”。

舉例說，一個(gè)高血壓患者在服用沙坦類藥物降壓的時(shí)候，聽別的病友說搭配點(diǎn)利尿劑效果更好，于是自己去買了瓶螺內(nèi)酯服用，結(jié)果心跳驟停而猝死。因?yàn)樯程诡愃幬锏母弊饔脼檠浬?，而螺?nèi)酯是保鉀利尿劑，進(jìn)一步加重了高血鉀，最終高血鉀引起了心跳驟停。正確的聯(lián)用方案，沙坦類藥物應(yīng)該聯(lián)用排鉀的噻嗪類利尿劑才能產(chǎn)生互補(bǔ)作用。

再舉例，一個(gè)腎功能不好，患有頑固性高血壓的患者，聽人說普利類降壓藥效果好，還能保護(hù)腎臟，于是自己也去買了服用，結(jié)果導(dǎo)致了急性腎衰竭。原因就是他是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的頑固性高血壓，普利類藥物是柄“雙刃劍”，在腎功能正常時(shí)有保護(hù)腎功能的作用，但是在腎功能下降或是腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，會(huì)造成腎灌注量下降，引起腎功能衰竭。

所以說，高血壓患者不能互相推薦藥品，一個(gè)適合自己的降壓藥，卻有可能成為他人的“毒藥”。高血壓患者如果降壓效果不好，準(zhǔn)備調(diào)整用藥方案時(shí)，一定要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)才可以。

三、確定治療方案后，可以自己買

高血壓是一種慢性病，病程長(zhǎng)達(dá)十幾年或是數(shù)十年，絕大多數(shù)的高血壓患者都需要終生服藥。而很多患者的醫(yī)保在醫(yī)院門診開藥無法報(bào)銷，長(zhǎng)期服藥的成本就是一個(gè)不得不考慮的問題。

降壓藥的耐藥性非常小，也就是說，長(zhǎng)期服用時(shí)藥效幾乎不會(huì)降低。而且多數(shù)藥品的副作用會(huì)隨著服用時(shí)間的持續(xù)而降低。所以當(dāng)醫(yī)生確定了治療用藥，經(jīng)過一段時(shí)間的服用，血壓控制良好，副作用也可以耐受，就可以定下為長(zhǎng)期治療方案。買藥的時(shí)候，就可以自己找最便宜的渠道。只要能保證買到的藥品質(zhì)量，可以盡量降低購(gòu)藥的成本，不用每次都要找醫(yī)生開處方。

總結(jié)一下，高血壓患者需要醫(yī)生診治才能確定藥物治療方案，不能自己盲目服藥或是聽信他人介紹。在治療方案確定之后，在保證藥品質(zhì)量的前提下，可以自行購(gòu)藥以降低治療成本。在長(zhǎng)期服藥時(shí)，建議每周測(cè)量2~3次血壓，每半年去醫(yī)院做一次肝、腎功能的檢查，根據(jù)病情變化及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整治療方案。在用藥過程中發(fā)現(xiàn)問題，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或是藥劑師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，讓我成為你身邊的藥劑師。