最近幾天降溫明顯,醫(yī)院里與高血壓相關(guān)的心腦血管疾病“爆發(fā)”了一波小高潮。很多患者都跟華子說,前幾天自己還好好的沒事呢,怎么天氣一涼,自己就犯病,這血管也會“熱脹冷縮”么?華子回答說,還真的是這樣,氣溫對血壓有影響。
物理學(xué)告訴我們,物體會熱脹冷縮,人體的血管也會如此,從而對血壓產(chǎn)生影響。但血管的“熱脹冷縮”與物理學(xué)的概念不同,這是因為體溫調(diào)節(jié)的緣故。氣溫高的時候,小動脈舒張,血液流動阻力降低,血壓下降;氣溫下降的時候,小動脈收縮,血液流動阻力加大,血壓上升。
所以血壓會隨著外界環(huán)境溫度的變化而改變,在我國寒冷的北方地區(qū),這一變化更加的明顯。每年到“北雁南飛”的秋冬季節(jié),就會出現(xiàn)一批高血壓患者,而這些人在第二年春暖花開的時候,血壓又會恢復(fù)正常。這種隨著季節(jié)變化而發(fā)作的高血壓,就被稱為“候鳥型”高血壓。
很多的“候鳥型”高血壓患者問華子,這種只是因為天氣變冷引起的高血壓升高算不算高血壓?華子肯定的回答,當(dāng)然算高血壓!健康人的血壓,無論氣溫的高或低,都會低于140/90mmHg。當(dāng)靜息時,非同日三次測量的血壓均超過了140/90mmHg時,就可以確診為高血壓。
事實也是如此,無論何種原因引起的血壓升高,其對身體的危害都是相同的。如果不去控制,仍然會造成心、腦、腎、眼和血管的危害,長期的高血壓更是會引起危及生命的并發(fā)癥。
有患者問華子,他的血壓只是冬天高,開春就好了,血壓只高這幾個月,還用吃藥嗎?華子的回答是,如果這幾個月的血壓控制不好,還是建議服藥的。等到開春血壓降了,再減量停藥也可以。因為只要血壓升高,對血管就有損傷,會加速血管硬化,而血管硬化反過來又會加重血壓升高,結(jié)果會形成惡性循環(huán)。如果不去控制,那么可能過了幾年之后,即使天氣變暖,血壓也不再降低了。
當(dāng)然了,如果可以通過減少吃鹽(限制在每天3~6克),控制體重(男腰圍85cm以下,女腰圍80cm以下),增加中等強度有氧運動(每天至少30分鐘以上)等方式就可以控制血壓,那么不吃藥也可以。還有些高血壓患者去南方溫暖省市“貓冬”,而使血壓下降,也可以不用吃藥。所以說,是否需要吃降壓藥不是硬性規(guī)定,一切以血壓為準(zhǔn)。
雖然俗話說“春捂秋凍”,但對于高血壓患者來說,任何季節(jié)都不易受凍。秋冬季節(jié)是心腦血管意外的高發(fā)時期,與寒冷刺激導(dǎo)致血壓驟升有很大關(guān)系。所以有高血壓的人,在天冷時千萬別“逞能”,一定要注意保暖。
保暖的時候要注意,衣領(lǐng)、圍脖等不要系得太緊,因為人的頸部動脈有壓力感受器,尤其是高血壓患者更為敏感,如果受到機械壓迫容易引起血壓下降、心率減慢,影響大腦供血。容易誘發(fā)腦血管意外。