在孕中期的三維彩超排畸中,有些孕媽的超聲報告中可能會記錄一條格外引起孕媽注意的文字——胎兒左心室強回聲斑。
這段文字能瞬間讓孕媽的心提到了嗓子眼“OMG,我寶寶的心臟怎么了?是心臟有畸形嗎?”莫慌,今天我們就來講講這個斑點。
出現(xiàn)胎兒心臟強回聲斑(點)是提示心臟畸形嗎?
1、對于心臟為什么會出現(xiàn)強回聲點,它發(fā)生的機制還未完全弄清楚,但出現(xiàn)這種情況,大多認為是心臟發(fā)育的過程中出現(xiàn)的正常聲像(生理性的),考慮可能是心臟發(fā)育早期乳頭肌和腱索增厚而出現(xiàn)的強回聲影;
隨著心臟進一步的發(fā)育,孕晚期這種強回聲斑(點)會隨之變小、消失,只有部分胎兒出生后仍有,但也不會影響日后的心功能。
所以絕大多數(shù)情況下,這種強回聲和先天性心臟畸形無明確關(guān)系。
2、心臟出現(xiàn)強回聲點并不代表心臟存在畸形,但有研究認為它的出現(xiàn)有可能和胎兒染色體異常有關(guān),而單靠出現(xiàn)心臟強回聲點來證明胎兒存在染色體異常是非常沒有說服力的。
出現(xiàn)胎兒心臟強回聲斑(點)該怎么辦?
1、若產(chǎn)檢時唐氏篩查和孕早期B超的胎兒頸項透明層厚度(NT值)未見異常,胎兒系統(tǒng)超聲篩查未見明顯心臟異常的情況下,心臟出現(xiàn)強回聲基本上是沒有問題的;
這種強回聲點一般會隨著孕周的推移而變小、消失,所以B超隨訪就可以了。
2、對于唐氏篩查、NT值異常,存在高危因素(如年齡超過31歲、合并妊娠期糖尿病、有可不良孕育史等),彩超提示其他器官出現(xiàn)不明原因的高回聲影等情況的孕媽,可做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺,排除染色體異常的情況。
3、如果孕媽仍然擔心胎兒心臟是否存在畸形,可在孕22-24周做一個胎兒心臟彩超,這時胎兒生長達到一定水平,心臟顯影最佳,孕媽可以花錢買個放心。