現(xiàn)在大眾對(duì)心梗的防范意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，這是一件好事，但有時(shí)候大家分不清發(fā)生的胸痛到底是不是心梗，以至于帶來(lái)虛驚一場(chǎng)。
前不久，就有一位網(wǎng)友因?yàn)樾厍皡^(qū)和后背部出現(xiàn)悶痛，擔(dān)心自己心梗了，半夜跑去看急診。但經(jīng)過全面的詢問和排查，只是胸肋軟骨炎，口服消炎止痛藥后就能緩解。
在臨床上，并不是所有的的胸痛都是心臟病引起的，能引起胸痛的疾病也是五花八門，今天我們就給大家介紹幾種能引起胸痛的常見病，聽聽各個(gè)科室的醫(yī)生怎么說。
這些常見病也會(huì)胸痛
外科 - 心胸外科
胸肋軟骨炎
這是一種胸骨與肋骨交界處的軟骨發(fā)生了炎癥。主要表現(xiàn)為單側(cè)前胸壁疼痛，常局限在胸骨旁，多為鈍痛、脹痛，時(shí)輕時(shí)重，疼痛可放射至背部或腹部，在咳嗽和身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重，按壓肋軟骨交界部位會(huì)出現(xiàn)壓痛，手臂上舉也會(huì)因牽拉引起疼痛，通過這些典型癥狀就可以判斷。
神經(jīng)內(nèi)科
肋間神經(jīng)炎
這是胸部的肋間神經(jīng)由于不同原因受到壓迫刺激出現(xiàn)炎性反應(yīng)的一種表現(xiàn)。常出現(xiàn)在1-2個(gè)肋骨之間，從背部延肋間向胸腹前壁放射，半環(huán)狀分布，呈陣發(fā)性灼痛或刺痛，在咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重，延神經(jīng)走行的地方會(huì)有壓痛。
自主神經(jīng)功能紊亂
由于焦慮，抑郁，不安等心里情緒導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂，常常表現(xiàn)為心尖部有短暫的刺痛或者持續(xù)幾個(gè)小時(shí)的隱痛，常常出現(xiàn)在勞累后，而不是勞累時(shí)，口服硝酸甘油不能緩解，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)后胸痛反而緩解，常伴有嘆氣，失眠，乏力等癥狀。出現(xiàn)這種情況，需要首先排除臟器病變。
消化內(nèi)科
胃食管反流
因?yàn)槲概c食管之間的閥門關(guān)閉不緊，使胃酸反流入食管，病人表現(xiàn)為反酸水，胸骨后的燒灼感，有時(shí)伴有心慌、胸悶、胸痛等癥狀，常常在進(jìn)食后出現(xiàn)，通過做胃鏡、食管24小時(shí)測(cè)酸和食管壓力測(cè)定等檢查可查明原因。
呼吸內(nèi)科
自發(fā)性氣胸
一般又瘦又高的年輕人或者有慢阻肺等肺部疾病的老年人，咳嗽或劇烈運(yùn)動(dòng)，甚至用力排便后引起胸膜破裂，肺里的空氣進(jìn)入胸膜腔。病人會(huì)出現(xiàn)針刺樣、刀割樣胸痛，然后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。這種情況，到醫(yī)院拍個(gè)胸片檢查就可以明確診斷。
盡管生活中最常見的胸痛原因大部分是以上這些疾病帶來(lái)的，但是由于我國(guó)冠心病人群比例較大，心梗發(fā)病率和死亡率都較高，還要再次和大家強(qiáng)調(diào)心梗的胸痛特點(diǎn)。
如何快速判斷心臟引發(fā)的胸痛
典型的心絞痛位置出現(xiàn)在心前區(qū)或胸骨后，但有時(shí)可放射到牙齒以下臍以上的位置，如左肩、左邊小指或者喉部，疼痛范圍無(wú)法指出具體邊界，較模糊，疼痛的性質(zhì)多表現(xiàn)為壓榨性疼痛、悶痛或者胸骨后及喉部的緊縮感，不典型時(shí)僅表現(xiàn)為胸悶或者胸部不適，持續(xù)時(shí)間3-10分鐘，如果超過30分鐘不緩解，同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，皮膚濕冷，需考慮為心肌梗死，心絞痛一般多在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，往往發(fā)作時(shí)，患者會(huì)被迫暫停活動(dòng)，休息后含服硝酸甘油后緩解，如果含服硝酸甘油后無(wú)法緩解，考慮心肌梗死。
其實(shí)對(duì)于沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的普通群眾來(lái)說，僅僅從癥狀上判斷胸痛是不是心臟問題往往主觀性比較強(qiáng)，而最直接的方式是在胸痛發(fā)作的當(dāng)時(shí)，能采集到心電圖，這也是家庭中最方便采集的心臟數(shù)據(jù)。在家人出現(xiàn)胸痛，及時(shí)撥打120后，等待救護(hù)車到來(lái)前，在家屬的協(xié)助下采集發(fā)作期心電圖，只需簡(jiǎn)單幾步，就能給醫(yī)生提供有價(jià)值的參考，縮短為明確診斷所花費(fèi)的大量時(shí)間，才能在最短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)血管再通，減少缺血壞死心肌細(xì)胞的數(shù)目，這才是可操作范圍內(nèi)，幫助家人快速識(shí)別心律失常的發(fā)生，挽救心肌細(xì)胞的好辦法。
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