有粉絲咨詢，最近尿液的泡沫很多，而且久久不散，問是不是得了腎病。
我告訴他，單憑尿液泡沫增多還不能診斷腎病，必須進行尿常規(guī)等檢查才能做出診斷。
血液經(jīng)過腎小球濾過、腎小管回吸收后，剩下的水、無機鹽和代謝廢物比如肌酐、尿素、尿酸等就形成了尿液。正常新鮮尿液為透明、琥珀色的液體，隨尿量的多少，尿液顏色有深有淡。
人體的血液每天都要經(jīng)過腎臟的過濾。腎小球濾過膜如同人體的“篩子”，水，鉀、鈉、氯、鈣等電解質(zhì)，肌酐、尿素、尿酸等代謝廢物都是小分子物質(zhì)，可以自由通過腎小球濾過膜，而血液中的細(xì)胞以及蛋白質(zhì)、脂肪、糖等大分子物質(zhì)都不能通過，所以尿中沒有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)、脂肪、糖等物質(zhì)?？墒?，當(dāng)腎臟因各種原因受到損傷，腎小球濾過膜孔徑變大，血液中的紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等物質(zhì)就會漏出來形成血尿、蛋白尿等。
如果因為疾病，血液中的某些物質(zhì)（比如說膽紅素）含量過高，尿中的含量也會相應(yīng)的增加。
正常情況下，尿液的表面張力很低，幾乎沒有氣泡。但是，當(dāng)血液中的蛋白尿、糖漏出到尿中后，尿液的表面張力增高，就會出現(xiàn)泡沫，稱“泡沫尿”。一般來說，尿液的表面張力越高，氣泡就會越多，比如腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿，尿的泡沫非常多如同啤酒。
下列情況也會出現(xiàn)泡沫尿：
1、嚴(yán)重的糖尿病時，尿液中尿糖含量升高，尿液的表面張力增高，也會出現(xiàn)泡沫尿；列凈類降糖藥，通過促進葡萄糖從尿中排泄而降糖，用藥后尿中泡沫也明顯增多。
2、嚴(yán)重的肝病或者膽道疾病，尿液中膽紅素含量增多，尿液的表面張力增大，也會出現(xiàn)泡沫尿；
3、腎盂腎炎、膀胱疾病等泌尿系感染，尿中大量炎性分泌物，尿液的表面張力增大，也會出現(xiàn)泡沫尿。
4、平時喝水少，或者發(fā)熱、大量出汗等情況，尿量減少，尿液濃縮，小分子物質(zhì)也會引起少量泡沫尿。
所以說，腎臟病有蛋白尿的病人一般會出現(xiàn)尿中泡沫增多，但泡沫尿不都是腎臟病。
