維生素是維持機體生命活動不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì),對老年人來說,由于生理接納能力的老化及抵抗力的降低,維生素的作用相對而言就更重要了。但是,由于不少老年朋友對維生素種類及需求量不甚了解,攝取品種過多,或劑量過大,對身體反而不利。
老張退休后冠心病、高血脂、慢性膽囊炎、骨質(zhì)增生等都纏上了身。兒子給他買了各種營養(yǎng)品和維生素片,說多吃點維生素準(zhǔn)沒錯,人家老外一瓶一瓶地捧著吃呢??汕岸螘r間老張又看到一些雜志上說,老年人不要隨意補充維生素。老張糊涂了:自己到底缺不缺維生素?吃維生素有用嗎?多吃會不會中毒?
維生素是維持機體生命活力不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì),對老年人來說,由于生理接納能力的老化及抵抗力的降低,維生素的作用相對而言就更重要了。但是,由于不少老年朋友對維生素種類及需求量不甚了解,攝取品種過多,或劑量過大,對身體反而不利。老年人新陳代謝減弱,減少的幅度大抵是60歲的人基礎(chǔ)代謝比20歲的人減少16%,70歲的人減少25%。因此總的原則應(yīng)是飲食平衡補充,藥物適量輔助,用量切勿過度。
老年人該補哪些維生素
維生素有許多種類,主要有七種,即維生素A、維生素D、維生素E(以上3種為脂溶性,即存在于動、植物脂肪中)、維生素B1、維生素B2、尼克酸、維生素C(以上4種為水溶性,廣泛存在于各種食品,尤其是綠色蔬菜瓜果之中)。
對老年朋友有特殊保健意義的約有4種,即維生素A、E、C、B1。
維生素A:為脂溶性,對人體的作用主要為維持各種上皮細(xì)胞的生長,促進“視紫質(zhì)”的再生,預(yù)防夜盲癥及角膜軟化癥,增強對傳染病的抵抗力。老年人的上皮細(xì)胞容易受到損傷,抵抗力也相對較低,因此,適當(dāng)補充維生素A很有必要。除可從飲食中(如胡蘿卜、動物肝類、深色蔬菜、蛋類、乳類)獲取部分之外,可另行服用維生素A膠丸,每日1次,每次服1粒,含量為25000國際單位,間斷性服用。
維生素E:為脂溶性,又叫“生育酚”。對人體的主要功能為消除自由基、抗氧化、清除體內(nèi)的“過氧化脂質(zhì)”、消除體內(nèi)的“脂褐素”,從而延緩機體的衰老過程。動物實驗已經(jīng)證實,維生素E可使動物平均壽命延長,并使癌癥發(fā)生率下降。因而應(yīng)補充維生素E。除飲食中(廣泛存在于綠色植物,尤其是各種天然植物油中)攝取到的之外,另外可口服維生素E膠丸,每日量400毫克以上)但應(yīng)注意避免其副作用。
維生素C:水溶性,又被稱為“抗壞血酸”。對人體的作用比較復(fù)雜,主要是維持血管、肌肉、骨骼牙齒等器官的正常功能。尤其能增強毛細(xì)血管的彈性,預(yù)防出血,故被稱之為抗壞血酸。還可增加機體對多種傳染病的抵抗力,促進傷口的愈合,加速結(jié)締組織的生成。對老年人來說,通過服用維生素C,增加對各種感染的抵抗力。同時,保持血管,尤其是各部位的毛細(xì)血管的健全,防止出血等,對老年人更有特殊保健價值。除從食物(廣泛存在于各種新鮮水果及蔬菜)中攝取部分之外,可另行口服維生素C片,每日3次,每次1—2片(每片含量為100毫克),可長期服用,一般無副作用。
維生素B1:又稱為“硫胺素”,水溶性,可預(yù)防腳氣病(特指缺乏維生素B1所致的末梢神經(jīng)炎等功能障礙,不是指通常所說的腳癬或“香港腳”)增加食欲,營養(yǎng)神經(jīng),增進肌肉功能等。老年人當(dāng)胃口不佳,或患有周圍神經(jīng)炎癥狀,或消化不良時,服用維生素B1對康復(fù)有重要作用。維生素B1廣泛存在于谷類、小麥、大豆等粗制食品中。老年人如長期吃精白米、面粉等,可能出現(xiàn)缺乏維生素B1的情況。口服補充時每日3次,每次2片,每片含量為10毫克,可長期服用或間斷性服用。
除上述4種維生素外,其他維生素一般不會缺乏,除非有特殊疾患時可考慮使用某種特殊維生素(如患貧血時需使用維生素B12,有出血癥時需補充維生素K等)。但從養(yǎng)生及保健、預(yù)防性用藥考慮時,補充維生素A、E、C、B1最有價值。當(dāng)然,對于服用的期限及劑量,最好向有關(guān)醫(yī)生咨詢。
老年人應(yīng)怎么補維生素
雖然老年人常服一些維生素是必要的,但不宜過量,不能天天服用。補充維生素的最好辦法,是經(jīng)常吃一些富含維生素的水果和蔬菜。
美國心臟病學(xué)會最近明確指出,正常人在一般情況下,消化吸收功能正常,只要正常進食,并不存在維生素缺乏的問題,不必另行補充。老年人由于患有慢性消耗性疾病或腸道吸收障礙時,就容易出現(xiàn)維生素缺乏現(xiàn)象,所以需要適當(dāng)補充,但濫用維生素可引起維生素與維生素之間的不平衡,影響機體的正常功能,嚴(yán)重時還可造成中毒。人體所需的各種維生素其量極微,而且只要飲食結(jié)構(gòu)合理,多無缺乏之憂,不必另行補充,更不可將其當(dāng)成補藥服用。維生素缺乏應(yīng)從完善飲食、治療病因入手,單純依賴藥物是不可取的。
從食物中平衡補充必需維生素。富含維生素A的食物有:動物肝臟、奶類、蛋類、胡蘿卜、菠菜、小白菜、柿、杏等。富含維生素D的食物有:蛋黃、動物肝臟、牛奶等。維生素E為脂溶性,廣泛存在于各種蔬菜、糧食的提煉植物油中。維生素B1在花生米、麥麩、動物內(nèi)臟、肉、蛋、蔬菜中含量豐富。維生素B6在豆類、谷類、蛋、肉、酵母中較多。酸棗、山楂、柑橘、草莓、油菜、西紅柿中則含有豐富的維生素C。
維生素不能一概而論地說就可以代替蔬菜。蔬菜還含有礦物質(zhì)、微量元素、碳水化合物、纖維素等非維生素類營養(yǎng)成分,營養(yǎng)更全面。因此,想用維生素制劑代替蔬菜是錯誤的。
蔬菜也不能代替維生素制劑。例如維生素C,不是所有的蔬菜都富含維生素C,水溶性維生素在洗菜時容易丟失,維生素C在烹調(diào)時溫度過高或加熱時間過長會大量破壞,維生素C還容易被空氣中的氧氣氧化。
維生素與疾病的關(guān)系
患下述疾病需要額外補充維生素:老年人常因吸煙、飲酒、手術(shù)、心肌梗死等原因引起維生素缺乏,表現(xiàn)為牙齦出血,牙齒松動等。
老年人因肝腎功能不良,調(diào)節(jié)鈣磷代謝功能明顯降低,易患維生素D缺乏癥,故老年人需適量補充維生素D。
老年性白內(nèi)障、更年期綜合征患者應(yīng)適當(dāng)補充維生素E和B2,糖尿病患者服用維生素E可以減少患心臟病和中風(fēng)的危險,富含抗氧化維生素C和E的飲食有助于降血壓。凝血障礙、血液不易凝固或出現(xiàn)老年性紫癜,補充維生素K是必要的。發(fā)生老年瘙癢癥時建議服用維生素A、E、B1、B2、B6及谷維素等。
患下述疾病慎重補充維生素:高血脂者慎用維生素E。腎功能較差的人不宜多服維生素C,長期超劑量使用維生素C可引起胃酸增多,胃液反流,甚至導(dǎo)致泌尿系結(jié)石。長期服用維生素E易引起血小板凝集,形成血栓,過量服用還可引起出血、高血壓、糖尿病或加重心絞痛,甚至可致乳腺癌。維生素D過量可致高鈣血癥,引起厭食、嘔吐、蛋白尿、血尿等,嚴(yán)重的可致腎功能衰竭。
服用維生素保健的方式目前在國內(nèi)外依然是一個有爭論的問題,而且這種爭論肯定還會持續(xù)下去。面對大量的但仍然是有限的研究,保守主義者認(rèn)為用維生素保健仍然缺乏證明其有效并且絕對安全的證據(jù),所以反對服用維生素保健;而實用主義者則認(rèn)為哪怕是或許有效和相對安全就值得一試,所以支持服用維生素保健。顯然,現(xiàn)在后者的聲音占了上風(fēng),一些有關(guān)服用方法和劑量的建議,在老百姓中大受歡迎,類似的圖書在大眾中大行其道,影響著人們的選擇。在實際生活中經(jīng)常服用維生素的人越來越多了。