臨終關(guān)懷:為人生畫上完滿的句號(hào)
臨終關(guān)懷讓每個(gè)生命有尊嚴(yán)的謝幕
上千個(gè)名字、幾十把手杖、老花鏡……“在這里,每一件遺物都是一個(gè)故事,每一個(gè)故事都講述一段人生。我們沒有參與到他們的生命,卻讓他們有尊嚴(yán)的走完人生最后一程?!迸R終關(guān)懷社工王夢瑩說。
隨著老齡化社會(huì)快速來臨,臨終關(guān)懷已成為醫(yī)療、養(yǎng)老等民生領(lǐng)域增長迅速的新需求。臨終關(guān)懷,指的是對(duì)沒有治愈希望的患者進(jìn)行的積極又全面的醫(yī)學(xué)人文照顧,它需要控制疼痛及其他癥狀、解決心理和精神問題,以提高患者生活品質(zhì),達(dá)到最好的生活狀態(tài)。臨終關(guān)懷是現(xiàn)代社會(huì)對(duì)工具理性和現(xiàn)代性反思的產(chǎn)物,也是社會(huì)成熟與文明的標(biāo)志。
臨終關(guān)懷為每個(gè)病人做好標(biāo)記
讓死如秋葉之靜美
在天津延安醫(yī)院“生命關(guān)懷區(qū)”,88歲的趙爺爺安靜的躺在病床上,柔和的夕陽穿過窗前打在床邊“抗戰(zhàn)70周年紀(jì)念章”上,周圍點(diǎn)綴的一些花兒讓整個(gè)病房充滿生機(jī)。此時(shí)的趙爺爺大部分時(shí)間處于昏迷狀態(tài),兒子女兒每天的探望也喚不起他絲毫記憶。
已經(jīng)昏迷的老人安靜地躺在病床上
洗澡、翻身、擦背、按摩、吃飯……日常細(xì)微的照料讓沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的兒女慌了手腳?!耙环矫妫覀儧]有專業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理知識(shí),去處理父親隨時(shí)可能變化的病情,另一方面,我們白天得工作,沒辦法24小時(shí)照顧不能自理的老人。為了讓父親舒服安心地度過余下的日子,也為我們的'孝’加分,幾經(jīng)周轉(zhuǎn)才找到這里?!壁w爺爺?shù)膬鹤痈嬖V北方網(wǎng)新媒體記者,看到醫(yī)生、護(hù)工、社工每天細(xì)微的照顧,心里也終于有了安慰。
臨終關(guān)懷病房房頂?shù)乃{(lán)天白云給人以希望
“來我們這兒的病人,一般是被醫(yī)院'勸退’的癌癥晚期患者、植物人以及受病痛困擾的老年人,住院時(shí)間最短十幾天,最長幾個(gè)月。因?yàn)樵诩曳怼⑴谋巢坏轿?,許多剛剛被送過來的病人身上長了大片的褥瘡,也有因長期臥床引起的墜積性肺炎。洗澡、清瘡換藥后,病人們'脫胎換骨’一般。而對(duì)于癌癥晚期患者,經(jīng)過一系列化療,身體已經(jīng)嚴(yán)重透支,被'勸退’后,因藥物用法用量不合理,往往引發(fā)患者更劇烈的痛苦和并發(fā)癥?!毖影册t(yī)院臨
記者了解到,住院的每一位病人都有一本《臨終關(guān)懷手冊》里面詳細(xì)記錄了病人的基本資料、病史以及醫(yī)生、護(hù)工、社工每天記錄的病情變化。生命關(guān)懷紀(jì)念堂則保留著許多病人生前的遺物,以及護(hù)理人員的手記。
臨終關(guān)懷讓生命走的更從容
“我們一直在講'優(yōu)生’,卻很少關(guān)注'優(yōu)逝’,'死’在中國人眼中是避諱的。許多病人無法接受,在迷茫困惑的精神狀態(tài)下離開,家屬也往往陷入極大的痛苦中?!币呀?jīng)從事臨終關(guān)懷工作將近十年的社工站站長劉國亮說,“我們的工作就是通過專業(yè)的心理治療,排解病人的心理問題和精神煩恐,幫助病人推開死亡那扇門,令病人內(nèi)心寧靜地面對(duì)死亡?!?o:p>
遠(yuǎn)在外地的兒子來看望老母親
前不久,一位40多歲的胃癌晚期患者平靜的離開了人世?!按藭r(shí),癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散全身,幾次化療讓這位病人已經(jīng)形容枯槁,剛來的時(shí)候,她每天哭著說'不想死’,時(shí)不時(shí)地喊疼。對(duì)死亡的恐懼和病痛的折磨消耗著她最后的生命?!鄙绻ね鯄衄撜f,他們通過陪伴、聊天、心理治療、情緒安撫,緩解病人的痛苦情緒,這位胃癌患者最后每天都微笑地和我們打招呼,15天后安詳?shù)仉x開。
“在生命的終末期,很多治療對(duì)于改善患者生活質(zhì)量或者延長生存期意義不大,我們也無法挽救他們的生命,但期望通過人性化服務(wù)緩解臨終病人的身心痛苦,提高患者及家屬的生活質(zhì)量,使活著的人心安,將死之人了卻遺憾,做到生死兩相安?!眲琳f。
彌留之際的老人見到95歲的老母親,淚流滿面
“我想快點(diǎn)好起來”“想見見國外的孫子”“想和家人一起旅游”“想見見外地的弟弟妹妹”……一個(gè)個(gè)簡單的愿望成了許多臨終病人的遺愿?!皟赡昵?,一位來自北京的70歲病人孫志國在彌留之際,只想見見因生病8年未見的95歲老母親,為了幫他圓夢,我們將他接到天津與母親相見,雖然不能說話,無法行動(dòng),這位孝子用淚水表達(dá)了對(duì)母親的思念?!眲琳f,像孫志國老人這樣有簡單愿望的病人還有很多,未來志愿者也將通過圓夢的方式,讓病人沒有遺憾的謝幕。
臨終關(guān)懷,路有多遠(yuǎn)?
據(jù)了解,天津自1990年開始設(shè)立臨終關(guān)懷病區(qū),是中國最早開始臨終關(guān)懷的城市,目前已經(jīng)發(fā)展到有10余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與。除天津市職業(yè)病防治院(工人醫(yī)院)、尖山醫(yī)院、延安醫(yī)院等醫(yī)院設(shè)有臨終關(guān)懷科(寧養(yǎng)科),另有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也開設(shè)了臨終關(guān)懷服務(wù),收住生命垂?;蛐枰R終關(guān)懷的各類患者。臨終關(guān)懷病房面向的疾病種類也越來越多,服務(wù)的患者開始向各年齡段擴(kuò)展,甚至包括嬰幼兒。
每一件遺物都是一個(gè)故事,每一個(gè)故事都講述一段人生
“死亡變得不再害怕,離開變得不再痛苦”是每一位臨終關(guān)懷者的希望
據(jù)了解,臨終關(guān)懷的開設(shè)主要有三種形式:大型醫(yī)院的“臨終關(guān)懷病區(qū)”、專門的臨終關(guān)懷醫(yī)院、家庭臨終關(guān)懷病房。“與國外相比,中國人對(duì)死亡更恐懼、焦慮、抑郁,而在瀕死階段考慮老伴、孩子、財(cái)產(chǎn)等家庭問題比較多。經(jīng)過近30年的發(fā)展,臨終關(guān)懷雖然逐漸受到人們的關(guān)注,但是發(fā)展仍然存在一些不足。大中城市'臨終關(guān)懷病區(qū)’配套需要完善,小城市、偏遠(yuǎn)農(nóng)村基本都沒有'臨終關(guān)懷’的概念。對(duì)中國而言,要實(shí)現(xiàn)'人人享有臨終關(guān)懷’,觀念的轉(zhuǎn)變很重要,未來,將從典型試點(diǎn)開始逐步普及到全國。”中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)副理事長、臨終關(guān)懷專業(yè)委員會(huì)主任委員崔以泰說。
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